- •Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения
- •Странгуляционная асфиксия
- •Судебно-медицинское значение странгуляционной борозды:
- •Определение типа и материала петли или травмирующего предмета.
- •Определение рельефа поверхности травмирующего предмета.
- •Отображение рельефа петли в странгуляционной борозде (повешение)
- •Определение прижизненного или посмертного образования странгуляционной борозды
- •●кровоизлияния вокруг переломов костей и хрящей гортани;
- •Повешение
- •Странгуляционная борозда при повешении (мальчик 14 лет)
- •Особенности странгуляционной борозды при повешении:
- •Повешение в положении лежа/сидя
- •Повешение в условиях замкнутого пространства
- •Косвенные признаки
- •Симптом Симона
- •Кровоизлияния в ножку левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы при повешении (девушка 16 лет)
- •Удавление петлей
- •При удавлении петлей странгуляционная борозда располагается горизонтально, на уровне или ниже щитовидного хряща,
- •При попадании под петлю различных предметов странгуляционная борозда будет незамкнутой; однако на остальном
- •Особенности странгуляционной борозды при удавлении петлей:
- •Удавление руками
- •При сдавлении шеи между предплечьем и плечом наружных повреждений на шее может и
- •Врезультате сопротивления жертвы при повторных попытках удавления руками на шее образуются дополнительные повреждения,
- •При прокладывании между руками и шеей мягких предметов наружные повреждения выявляются другие признаки:
Повешение
вид странгуляционной асфиксии, который возникает от сдавления органов шеи петлей, затянувшейся под тяжестью тела погибшего. Повешение чаще всего самоубийство, хотя встречаются несчастные случаи, убийства, казнь через повешение. При повешении странгуляционная борозда незамкнута (неповрежденный участок шеи соответствует положению свободного конца), неравномерно вдавлена (на противоположной узлу поверхности шеи борозда выражена в наибольшей степени), располагается в верхней трети шеи (выше щитовидного хряща) в косо-восходящем направлении.
Странгуляционная борозда при повешении (мальчик 14 лет)
Особенности странгуляционной борозды при повешении:
●имеет косовосходящее направление;
●располагается в верхней трети шеи;
●незамкнута и неравномерно вдавлена.
Повешение в положении лежа/сидя
●расположение странгуляционной борозды изменяется, однако незамкнутый и неравномерный характер борозды все-таки будет свидетельствовать о повешении.
●При повешении в положении сидя могут образоваться две странгуляционные борозды в результате смещения неплотно затянутой петли вследствие сползания тела.
Повешение в условиях замкнутого пространства
●Возможно образование поверхностных повреждений в агональном периоде, во время судорог от ударов о близко расположенные предметы.
●Если труп касается горячих предметов (батарея отопления), на теле могут возникать не только поверхностные, но и глубокие контактные ожоги.
Косвенные признаки
●поперечные разрывы интимы общих сонных артерий (признак Амюсса),
●кровоизлияния в адвентицию этих сосудов (признак Мартина) и в медиальные ножки грудино-ключично-сосцевидных мышц,
●кровотечение из носа, уха и рта, ущемление языка,
●симптом Фриберга (локальная вакуолизация интимы сонных артерий),
●кровоизлияния в регионарные лимфоузлы,
●повреждение костей и хрящей гортани, перелом зубовидного отростка II шейного позвонка,
●кровоизлияния в межпозвонковые диски (симптом Симона) и разрывы связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника,
●повреждения шейного отдела спинного мозга, кровоизлияние в заглазничную клетчатку, в корень и ткань языка, глотку,
●образование трупных пятен в нижних конечностях и кистях (при длительном пребываний трупа в петле в вертикальном положении),
●удлинение шеи и, иногда, полный отрыв туловища.
Симптом Симона
