Компрессионная
асфиксия
Выполнила: студентка ОЛД-627 Кузнецова Инна
Компрессионная асфиксия
Компрессионная асфиксия является одним из видов асфиксии от сдавления и, по сравнению с другими видами механической асфиксии, в судебно-медицинской практике встречается достаточно редко.
Она возникает при ограничении или полном прекращении дыхательных движений и нарушении кровообращения в легких и головном мозге, и бывает при опрокидывании транспортных средств, при обвалах и оползнях грунта в карьерах, траншеях, шахтах, при сходе снежных лавин, в завалах при разрушении зданий, при сдавлении в толпе, при тугом пеленании детей, при придавливании младенца телом или частью тела взрослого человека во время сна (присыпание).
Резкие нарушениям общего кровообращения:
•невозможности поступления артериальной крови в большой круг кровообращения, а венозной – в легкие.
•В результате легкие переполняются обогащенной кислородом кровью, повышается проницаемость сосудистых стенок и при медленном темпе наступления смерти развивается отек легких. Морфологические проявления этих процессов получили название «карминового отека легких».
•Признак А. Лакассаня. Карминовый отек легких - резкое переполнение сосудов легких артериальной кровью с отеком легочной ткани и карминово-красной окраской отдельных очагов легочной ткани. Наблюдается при компрессии грудной клетки и является показателем прижизненности повреждений.
Нарушение кровообращения в системе верхней полой вены.
•Результатом этих нарушений является резкий цианоз и множественные мелкие кровоизлияния на лица и верхних отделах груди, получивших название «экхимотическая маска».
•Признак Оливье-Данжера. "Экхимотическая маска" - одутловатостьиси-нюшность кожи лица (от сине-багрового до чугунного) с множествомразныхразмеров кровоизлияний в кожу, слизистые оболочки глаз и рта.
•В скелетных мышцах головы, шеи и верхних отделах туловища могут быть очаговые кровоизлияния.
•Иногда наблюдается кровь в полости среднего уха и ячейках решетчатой кости.
Признаки и диагноз
•На коже груди и живота погибших от компрессионной асфиксии находят полосчатые кровоизлияния, повторяющие рельеф складок одежды, на одежде частицы песка, грунта, что указывает на сдавление и условия при которых оно происходило.
•Механическая асфиксия от сдавления груди и живота:
одутловатость и синюшность лица и шеи, множественные кровоизлияния в конъюнктиву обоих глаз, кожу лица, слизистую оболочку рта ("экхиматическая маска"); отеки, полнокровие внутренних органов и головного мозга.