- •Повешение. Общая
- •Определение
- •Классификация
- •Классификация
- •Основным видовым признаком смерти от повешения является странгуляционная борозда шеи.
- •Свойства странгуляционной борозды
- •При наружном исследовании трупа
- •При внутреннем исследовании
- •При внутреннем исследовании:
- •Микроскопическое исследование
Повешение. Общая |
характеристика. Патоморфология. |
Казакова Д. А.
Определение
Повешение – вид механической асфиксии, при котором на шею накладывается петля, закрепленная на каком-либо предмете, и затягивается тяжестью тела или его части.
Классификация
Переднее |
Заднее |
Боковое |
Классификация
А. Предметы, из которых можно сформировать петлю, обладающие определенной эластичностью, гибкостью, или состоящие из отдельных гибких звеньев:
I. По конструкции:
1.Открытые – узел отсутствует (натянутая веревка, матрацная петля), шея сдавливается частично;
2.Незатягивающиеся (замкнутые, неподвижные) – шея сдавливается частично, но узел находится в пределах шеи или вне ее;
3.Затягивающиеся скользящие (петли-удавки) – петля плотно охватывает и сдавливает шею.
II. По числу ходов (оборотов) петли:
1.Одиночные;
2.Двойные;
3.Множественные.
III. По материалу:
1.Твердые (цепи, тросы, провода);
2.Полумягкие (веревки);
3.Мягкие (галстуки, шарфы, полотенца и т.д.);
4.Комбинированные (из различных материалов, с мягкой подкладкой).
IV. По ширине следообразующей поверхности:
1.Тонкие (до 0,3 см);
2.Толстые (до 1 см);
3.Широкие (больше 1 см шириной).
Б. Предметы, из которых невозможно образовать петлю:
I. Предметы домашнего обихода (перекладины мебели, оконные рамы, лестничные перила и т.д.)
– преимущественно сдавливают переднюю поверхность шеи;
II. Предметы открытой местности (развилки деревьев, штакетник забора и т.д.) – преимущественно сдавливают боковые поверхности шеи.
Основным видовым признаком смерти от повешения является странгуляционная борозда шеи.
Свойства странгуляционной борозды
1.Расположение;
2.Направление;
3.Число отдельных элементов борозды, что соответствует числу оборотов петли;
4.Замкнутость
5.Равномерность выраженности (ширина и глубина) зависит от толщины петли и силы, с которой она затягивается (веса тела);
6.Рельеф борозды зависит от материала, из которого изготовлена петля;
7.Плотность. Чем сильнее выражены признаки высыхания, тем плотнее борозда.
При наружном исследовании трупа
Экхимозы в соединительно- |
Симптом Миновичи |
Потеки сукровичной жидкости, |
тканную оболочку век |
|
идущие из носовых ходов |
|
Кровоизлияния в верхний и |
Кровоизлияния на слизистой |
|
промежуточные валики борозды |
оболочке рта |
При внутреннем исследовании
1.Полосовидный участок сухости и обескровливания поверхностных мышц шеи с кровоизлияниями выше и ниже этого участка.
2.Кровоизлияния в толще грудино-ключично-сосцевидных мышц в области прикрепления их к ключице (признак Вальхера,).
3.Кровоизлияния в ретробульбарной клетчатке (в бассейне глазничных вен) и наличие крови в венозном синусе (шлеммовом канале) склеры (признак Щербака В.А.).
4.Переломы подъязычной кости и хрящей гортани с кровоизлияниями в места переломов (признак Ф. Рейтера).
5.Поперечные надрывы или разрывы интимы сонных артерий, чаще на задней стенке, ниже уровня проекции расположения странгуляционной борозды (признак Ж.З. Амюссы).
При внутреннем исследовании:
6.Кровоизлияния в наружной оболочке сонных артерий соответственно или ниже места проекции странгуляционной борозды на шее трупа (признак Е. Мартина).
7.Кровоизлияния и надрывы поперечно-остистых мышц – разгибателей спины. Кровоизлияния, как правило, симметричные, располагаются на равном удалении от позвоночника по обеим его сторонам мышц грудной клетки и плечевого пояса (признак Ю.А. Молина).
8.Кровоизлияния в межпозвонковые
диски (признак А. Симона).
