Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лечеб / 615 / Повешение.pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
25.11.2025
Размер:
2.79 Mб
Скачать

Повешение. Общая

характеристика. Патоморфология.

Казакова Д. А.

Определение

Повешение вид механической асфиксии, при котором на шею накладывается петля, закрепленная на каком-либо предмете, и затягивается тяжестью тела или его части.

Классификация

Переднее

Заднее

Боковое

Классификация

А. Предметы, из которых можно сформировать петлю, обладающие определенной эластичностью, гибкостью, или состоящие из отдельных гибких звеньев:

I. По конструкции:

1.Открытые – узел отсутствует (натянутая веревка, матрацная петля), шея сдавливается частично;

2.Незатягивающиеся (замкнутые, неподвижные) – шея сдавливается частично, но узел находится в пределах шеи или вне ее;

3.Затягивающиеся скользящие (петли-удавки) – петля плотно охватывает и сдавливает шею.

II. По числу ходов (оборотов) петли:

1.Одиночные;

2.Двойные;

3.Множественные.

III. По материалу:

1.Твердые (цепи, тросы, провода);

2.Полумягкие (веревки);

3.Мягкие (галстуки, шарфы, полотенца и т.д.);

4.Комбинированные (из различных материалов, с мягкой подкладкой).

IV. По ширине следообразующей поверхности:

1.Тонкие (до 0,3 см);

2.Толстые (до 1 см);

3.Широкие (больше 1 см шириной).

Б. Предметы, из которых невозможно образовать петлю:

I. Предметы домашнего обихода (перекладины мебели, оконные рамы, лестничные перила и т.д.)

– преимущественно сдавливают переднюю поверхность шеи;

II. Предметы открытой местности (развилки деревьев, штакетник забора и т.д.) – преимущественно сдавливают боковые поверхности шеи.

Основным видовым признаком смерти от повешения является странгуляционная борозда шеи.

Свойства странгуляционной борозды

1.Расположение;

2.Направление;

3.Число отдельных элементов борозды, что соответствует числу оборотов петли;

4.Замкнутость

5.Равномерность выраженности (ширина и глубина) зависит от толщины петли и силы, с которой она затягивается (веса тела);

6.Рельеф борозды зависит от материала, из которого изготовлена петля;

7.Плотность. Чем сильнее выражены признаки высыхания, тем плотнее борозда.

При наружном исследовании трупа

Экхимозы в соединительно-

Симптом Миновичи

Потеки сукровичной жидкости,

тканную оболочку век

 

идущие из носовых ходов

 

Кровоизлияния в верхний и

Кровоизлияния на слизистой

 

промежуточные валики борозды

оболочке рта

При внутреннем исследовании

1.Полосовидный участок сухости и обескровливания поверхностных мышц шеи с кровоизлияниями выше и ниже этого участка.

2.Кровоизлияния в толще грудино-ключично-сосцевидных мышц в области прикрепления их к ключице (признак Вальхера,).

3.Кровоизлияния в ретробульбарной клетчатке (в бассейне глазничных вен) и наличие крови в венозном синусе (шлеммовом канале) склеры (признак Щербака В.А.).

4.Переломы подъязычной кости и хрящей гортани с кровоизлияниями в места переломов (признак Ф. Рейтера).

5.Поперечные надрывы или разрывы интимы сонных артерий, чаще на задней стенке, ниже уровня проекции расположения странгуляционной борозды (признак Ж.З. Амюссы).

При внутреннем исследовании:

6.Кровоизлияния в наружной оболочке сонных артерий соответственно или ниже места проекции странгуляционной борозды на шее трупа (признак Е. Мартина).

7.Кровоизлияния и надрывы поперечно-остистых мышц – разгибателей спины. Кровоизлияния, как правило, симметричные, располагаются на равном удалении от позвоночника по обеим его сторонам мышц грудной клетки и плечевого пояса (признак Ю.А. Молина).

8.Кровоизлияния в межпозвонковые

диски (признак А. Симона).

Микроскопическое исследование