Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра патологической анатомии и судебной медицины
Автомобильная травма. Классификация, фазы механизма образования повреждения. Характерные и нехарактерные повреждения.
Выполнила: студентка ОЛД-615 Черных Анастасия Вячеславовна
Екатеринбург
2022
Автомобильная травма
Автомобильной травмой называют повреждения (комплекс повреждений), причиненные человеку наружными или внутренними частями движущегося автомобиля или возникшие при падении из движущегося автомобиля.
Классификация. Виды автомобильной травмы и их варианты (по А. А. Матышеву, А. А. Солохину, В. А. Сафронову, С. Н. Христофорову, 1968)
1. Травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком:
•а) с передней частью автомобиля;
•б) боковой частью автомобиля;
•в) задней частью автомобиля
Классификация. Виды автомобильной травмы и их варианты
2. Травма от переезда пешехода колесом автомобиля
• Полный переезд:
а) передним, задним или обоими колесами одной стороны;
б) передними колесами, задними колесами, передними и задними колесами.
• Неполный переезд: а) передним колесом; б) задним колесом
Классификация. Виды автомобильной травмы и их варианты
3. Травма от выпадения (пассажира, водителя) из движущегося автомобиля
•а) из кабины автомобиля;
•б) кузова автомобиля (вперед, в сторону, назад);
•в) от падения с подножки автомобиля
4. Травма от действия внутренних частей салона автомобиля
•а) на водителя;
•б) на пассажира переднего сиденья;
•в) на пассажира заднего сиденья;
•г) на пассажира салона и кузова
Классификация. Виды автомобильной травмы и их варианты
5. Травма от сдавления тела между частями автомобиля и преградами
От сдавления между: а) двумя автомобилями;
б) автомобилем и другими транспортными средствами; в) автомобилем и неподвижными предметами (стена, забор, парапет); г) автомобилем и грунтом;
д) частями автомобиля (дверцей и рамой) и перевозимым грузом
Классификация. Виды автомобильной травмы и их варианты
6. Комбинированные виды травмы
•а) от столкновения движущегося автомобиля с человеком и последующего его переезда колесом;
•б) от выпадения человека из движущегося автомобиля и последующего переезда тела колесом;
•в) водителя и пассажира от действия внутренних частей салона автомобиля, последующего выпадения из машины и переезда колесом;
•д) другие сочетания вариантов отдельных видов автомобильной травмы
Фазы механизма образования травмы
1 фаза: удар какой-либо частью машины приводит к контакту тела пострадавшего с частями автомобиля
– Механизм повреждений – удар.
2 фаза: падение тела пострадавшего на капот автомобиля
–Механизм повреждений – удар о части автомобиля и общее сотрясение тела.
3 фаза: отбрасывание тела и падение его на грунт
–Механизм – удар о грунт. Забрасывание тела на автомобиль происходит при первоначальном ударе ниже центра тяжести человека (легковые автомашины). Если первичный удар наносится вблизи центра тяжести (грузовые автомобили, автобусы), тело отбрасывается вперед.
4 фаза: трение поверхности тела вследствие скольжения его после полученных ударов по дороге, при волочении.
– Механизм – трение
Повреждения, возникающие при переезде
•Основными механизмами, вызывающими повреждения при переезде, являются: удар движущимся колесом, сдавливание тела между колесом и грунтом, трение о поверхность грунта и колеса.
•В момент въезда колеса возникает так называемый первичный щипок, который представляет собой широкую ссадину с карманообразной отслойкой кожи от подлежащих тканей.
•В фазах накатывания колеса на тело и перекатывания через него образуются
специфические и характерные для этого вида автомобильной травмы повреждения: отпечатки рисунка протектора шины на коже.
•Практически возможен переезд через голову, грудь, живот, конечности. При переезде образуются множественные переломы костей, разрывы и смещение
внутренних органов.
Повреждения при автомобильной травме
1) специфические, т.е. контактные повреждения, возникающие в момент соударения части автомобиля с телом человека и отображающие форму, особенности поверхности, а иногда и размеры частей и деталей автомобиля: отпечатки бампера, протектора, фары, которые в момент травмы действовали на тело потерпевшего в качестве повреждающего предмета.