Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лечеб / 615 / Verkhoturtseva_A_V_OLD-615_Kolotye_i_rezannye_rany.pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
25.11.2025
Размер:
8.68 Mб
Скачать

Министерство Здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВО

Уральский государственный медицинский университет Кафедра патологической анатомии и судебной медицины

Понятие "Колющий предмет". Механизм действия. Морфология колотой раны.

Понятие резаной раны. Механизм действия. Значения в судебно- медицинской деятельности.

Выполнила: студентка ОЛД-615 Верхотурцева Анна Владимировна

Екатеринбург, 2022

Колющие предметы. Механизм действия.

КОЛЮЩИЕ – это предметы, имеющие острый конец (гвоздь, шило, игла, граненый штык винтовки и т.п.)

характеризуются узкой, удлиненной формой и острым концом.

соотношение величины поперечного сечения на разных уровнях рабочей части колющих предметов позволяет выделить среди них конические, пирамидальные, цилиндрические и т. п.

близко к колющим орудиям по характеру причиняемых повреждений стоят предметы колюще-рубящие, на конце которых имеется край сравнительно больших размеров (долото, стамеска, отвертка).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КОЛЮЩИМИ ПРЕДМЕТАМИ – удар.

Повреждения при действии колющими предметами образуются за счет прокалывания, раздвигания мягких тканей или отламывания участка кости.

При действии колющим предметом могут образоваться: колотая рана, дырчатый перелом, повреждения внутренних органов.

Морфология колотой раны

Колотая рана может иметь разнообразную форму (овальную, щелевидную, звездчатую, крестообразную и т.п.), зависящую от поперечного сечения колющего предмета.

У колотой раны имеется: а) входное отверстие; б) раневой канал (слепой или изредка сквозной); в) выходное отверстие

Глубина раны всегда преобладает над длиной и шириной.

Канал может заканчиваться слепо или выходным отверстием

Зияние раны не выражено.

Края раны ровные, при выраженном раздвигании тканей могут быть несколько осаднены.

Концы (углы) могут отсутствовать, но при наличии граней у колющего предмета могут быть множественные (2-5).

Стенки раны гладкие.

Форма сечения чаще овальная.

Кровотечение из проникающих ран обильное внутреннее и необильное наружное.

При значительной силе удара колющий предмет может повреждать кость. Возникает отверстие, соответствующее размерам, форме, контуру его поперечного сечения на уровне погружения;

Колотое

ранение

груди,

самоубийство

Убийство

палочкой для еды

Морфология колотой раны

Колотые раны от заточки из трёхгранного напильника

Судебно-медицинское значение

Судебно-медицинское значение колотых повреждений заключается в возможности установить:

1.Вид травмирующего воздействия.

2.Длину погружённой части клинка колющего предмета (по длине раневого канала).

Для этого производится: а) заливка раневого канала контрастным веществом с последующим

послойным препарированием; б) заливка рентгеноконтрастным веществом с последующей съемкой в рентгеновских лучах и послойным препарированием. При формулировании вывода эксперт обычно указывает: "Длина погруженной части клинка была не менее ... см, о чём свидетельствует длина раневого канала". Но нельзя забывать, что колотые повреждения (за счет деформации мягких тканей в момент удара) могут иметь глубину, превышающую длину погруженной части клинка. Такая разница может достигать при ударе: в живот до 5-8 см; в грудь до 2-3 см; в бедро до 2-4 см; в ягодицу до 4-6 см.

3.Форму и ширину поперечного сечения колющего предмета (лучше определять по повреждениям на костях и хрящах). При формулировании вывода о размере эксперт обычно высказывается так: "Ширина погруженной части клинка была не более ... см, на что указывает длина раны".

Судебно-медицинское значение

Судебно-медицинское значение колотых повреждений заключается в возможности установить:

4.Форму концевой части колющего предмета - проводится исследование концевой части раневого канала. Лучше применять рентгеноконтрастное вещество, в частности, смесь свинцовой гуаши с жидкой резиной.

5.Остроту конца клинка (по форме концевой части раневого канала, особенно в хрящах, и наличию по вытянутой нити).

6.Состав материала клинка, наличие и характер загрязнений.

7.Место приложения силы (решается вопрос по месту локализации входной раны).

8.Направление удара (по направлению раневого канала).

9.Число ударов - по количеству входных повреждений.

10.Последовательность нанесения повреждений (решается по: особенностям смещения органов; степени и обширности кровоизлияний; направлению потеков крови; пересечениям линий переломов на костях; по степени загрязнения краев; наложениям крови и волокон глубоких слоев одежды).

11.Возможность причинения собственной рукой.

12.Прижизненность и давность.

Понятие резанной раны. Механизм действия.

РЕЖУЩИЕ предметы – предметы, имеющие острое лезвие и малый вес (столовый нож, опасная и безопасная бритва, небольшой кусок стекла и т.п.)

Резаная рана – наносится острым предметом, характеризуется ровными краями, минимальным объемом поврежденных тканей, незначительным воспалением в краях раны, и невыраженными расстройствами трофики. При этом длина раны преобладает над ее глубиной.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ режущими предметами – давление и скольжение.

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ – рассечение тканей.

При действии режущими предметами могут образоваться: резаная рана, отделение мелких (мягких) частей человеческого тела (кончик носа, ушные раковины и т.п.) и царапины (линейные ссадины).

Морфология резаной раны

Резаная рана, как правило, веретенообразной формы.

Длина ее преобладает над шириной и глубиной.

Зияние раны выражено.

Края ровные, не осадненные, не кровоподтечные, концы (углы) оба острые.

От угла, где кончается рана, как правило, отходит небольшой (0,5-0,8 судебно- медицинский) надрез эпидермиса и поверхностных слоев дермы – «насечка».

Стенки раны гладкие, форма поперечного сечения клиновидная, а при сближении краев – щелевидная.

При повреждении кожи, покрытой волосами, луковицы последних рассекаются.

Кровотечение из резаной раны наружное, обильное.

Морфология резаной раны

Резаные раны предплечья. Самоубийство

Множественные резаные раны нижней трети передней поверхности предплечья.

Судебно-медицинское значение

Судебно-медицинское значение резаных повреждений заключается в возможности установить:

1)показатель факта и вида травмы;

2)показатель числа травмирующих воздействий;

3)показатель применения конкретного экземпляра режущего оружия (достигается выявлением тканевых частиц потерпевшего на орудии);

4)показатель прижизненности и давности повреждения;

5)показатель способа причинения повреждения:

-при убийстве локализуются на шее - 1-2 глубокие горизонтальные раны, нередко на лице (отсечены кончик носа или ушные раковины);

-при обороне травмируется тыльная поверхность предплечий и кистей, ладоней;

-при самоубийстве имеются множественные параллельные поперечные раны в локтевых сгибах и передних поверхностях предплечий, косопоперечные на передне-боковой поверхности шеи;

-при преступлениях на сексуальной почве повреждения молочных желез, наружных половых органов;

-при криминальном расчленении трупа повреждения в области крупных суставов.