Общее представление об экспертизе установления размера (процента) утраты трудоспособности; состояния здоровья, притворных и искусственных болезней.
Выполнила: Песковская Е.А. ОП-614
Установление процента потери общей трудоспособности – это один из видов судебно- медицинской экспертизы, предназначенный для оценки урона, нанесенного здоровью человека, в результате которого он теряет способность трудиться, обеспечивая себе средства для существования.
Установление процента потери общей трудоспособности производится в следующих случаях:
•Для оценки последствий автодорожных инцидентов и катастроф, а также других транспортных происшествий.
•Для определения уровня ущерба, полученного в результате производственной травмы, а также в результате техногенных катастроф на производстве.
•Для установления тяжести нанесенных увечий при нападении и покушении на убийство.
•Для установления тяжести вреда, нанесенного здоровью человека по вине медицинского работника или других должностных лиц.
Цели экспертизы:
•Определение степени утраты трудоспособности для назначения социальной помощи или страховых выплат.
•Установление факта инвалидности и ее категории.
•Оценка возможности продолжения трудовой деятельности.
Процесс проведения экспертизы:
•Сбор информации: изучение медицинских документов, истории болезни, результатов обследований.
•Медицинское обследование: проведение клинических и функциональных тестов для оценки состояния здоровья.
•Анализ: сопоставление полученных данных с установленными критериями и нормами.
Какие документы следует предоставить эксперту для установления процента потери общей трудоспособности
•Документ, удостоверяющий личность инициатора проведения экспертизы.
•Определение суда.
•Все имеющиеся медицинские документы, в том числе акт освидетельствования Медико-социальной экспертной комиссии.
•Акт о несчастном случае на производстве или акт расследования несчастного случая. Для определения процента потери общей трудоспособности в результате автодорожного происшествия – справку из ГИБДД.
•При необходимости – результаты других экспертиз.
Критерии оценки и заключение экспертизы:
•Физическое и психическое состояние пациента.
•Возможности выполнения профессиональных обязанностей.
•Указывается процент утраты трудоспособности (от 0% до 100%).
•Рекомендации по возможным мерам реабилитации или адаптации.
•Условия труда и факторы, влияющие на работоспособность.
Правовая база, регулирующая процесс установления процента потери общей трудоспособности
•Приказ № 194н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008г. «Об утверждении Медицинских критериев установления степени тяжести вреда, нанесенного здоровью человека».
•Приложение к данному приказу – «Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности, возникшей в результате отравлений, травм и иных воздействий на организм человека».
Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья, притворных и искусственных болезней.
•Симуляция - изображение несуществующей болезни (притворная болезнь)
•Диссимуляция - слова и действия, направленные на сокрытие имеющихся заболеваний.
•Аггравация - действия человека, имеющего какую-либо болезнь, направленные на создание видимости более тяжелой болезни, чем в действительности.
Притворные болезни
Притворные болезни (симуляция) — это состояние, при котором человек сознательно выдает себя за больного с целью получения выгоды (например, материальной помощи, освобождения от службы, уклонения от ответственности и т.д.). Судебно-медицинская экспертиза может включать:
1.Сбор анамнеза: Изучение истории болезни, медицинских документов и показаний свидетелей.
2.Объективное обследование: Проведение медицинского осмотра для выявления несоответствий между заявленными симптомами и объективными признаками заболевания.
3.Психологическое тестирование: Оценка психического состояния и мотивации пациента.