Судебно-медицинская характеристика
бывших (давних и недавних) аборта, в том числе и криминального, и родов;
при преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности – изнасиловании, развратных действиях и иных действиях сексуального характера
Выполнила: Песковская Екатерина, ОП-614
Аборт — это прерывание беременности до 22 недель или до момента, когда плод может жить вне материнского организма.
Классификация:
Спонтанный аборт: Происходит естественным образом без вмешательства.Искусственный аборт: Выполняется медицинским или хирургическим способом. Может быть:
Законным (по медицинским показаниям или по желанию женщины).Незаконным (криминальным), когда проводится без соблюдения медицинских норм и стандартов.
Методы:
Медикаментозный (прием препаратов).Хирургический (аспирация, кюретаж).
Судебно-медицинские аспекты:
Для криминального аборта характерны травмы, инфекции, кровотечения и другие осложнения.
В случае незаконного аборта могут быть обнаружены следы вмешательства (например, повреждения шейки матки или стенок матки).
Следы аборта могут быть установлены путем судебно-медицинской экспертизы, которая включает в себя осмотр органов репродуктивной системы и анализ тканей.
Роды — это процесс выхода плода из организма матери, который завершается рождением.
Классификация:
Нормальные (физиологические) роды.
Осложненные роды (например, при наличии патологии у матери или плода).
Судебно-медицинские аспекты:
При изучении родов важно учитывать состояние матери и новорожденного.
Осложнения при родах могут включать разрывы тканей, геморрагии, инфекции.
Судебно-медицинская экспертиза может потребоваться в случаях неясной смерти новорожденного или при подозрении на насилие.
Изнасилование (статья 131 ук рф)
Под изнасилованием понимают половое сношение с применением насилия или с угрозой его применения к потерпевшей или к другим лицам либо с использованием беспомощного состояния.
При производстве судебно-медицинской экспертизы в случаях изнасилования необходимо решить следующие вопросы:
1.Имеются ли достоверные признаки бывшего полового сношения?
2.Нарушена ли анатомическая целостность девственной плевы и какова давность ее нарушения?
3.Какие последствия вызвало половое сношение?
4.Имеются ли на теле потерпевшей повреждения, их характер, локализация, механизм образования, давность, тяжесть вреда здоровью, причиненного повреждениями?
5.Установить факт беспомощного состояния потерпевшей.
Достоверными признаками изнасилования могут быть:
повреждения в области половых органов;
нарушение целостности девственной плевы (у лиц, не живших половой жизнью);
обнаружение спермы во влагалище (с обязательным исследованием для определения групповой принадлежности спермы);
беременность, совпадающая по сроку со временем изнасилования;
заражение венерической болезнью.
Доказательством совершенного полового акта является обнаружение сперматозоидов в половых путях женщины (в заднем проходе, полости рта). С целью обнаружения сперматозоидов при осмотре потерпевшей необходимо незамедлительно взять стерильным тампоном влагалищное содержимое в ближайшем акушерско- гинекологическом учреждении (сперматозоиды сохраняются в половых путях до 3 суток). Исследование спермы на предмет установления и происхождения от конкретного лица проводят в лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы.
Установление нарушения целости девственной плевы.
При входе во влагалище имеется анатомическое образование в виде дубликатуры слизистой оболочки, частично перекрывающее этот вход – девственная плева.
Выделяют несколько форм девственной плевы. В большинстве случаев при совершении первого полового акта девственная плева обязательно повреждается. Но некоторые варианты ее строения таковы, что сохраняются без нарушения до родов.
Судебно-медицинское определение состояния девственной плевы производится визуально. При осмотре видны разрывы, края кровоточат или пропитаны кровью. В среднем через 10-14 дней разрывы девственной плевы зарубцовываются, после чего точное установление давности ее нарушения невозможно.
Экспертиза половой неприкосновенности
Проводится в присутствии других лиц из числа медицинского персонала.
На теле потерпевшей могут быть обнаружены различные повреждения: кровоподтеки, ссадины, царапины от действия пальцев и ногтей рук, от укусов. Они могут располагаться на лице, шее, плечах, в области половых органов, на бедрах, спине, ягодицах и других частях тела. Эти повреждения являются лишь косвенным подтверждением факта изнасилования. Выявленные следы крови, спермы, волосы на теле, одежде и других предметах немедленно изымаются и направляются на судебно-медицинскую экспертизу в качестве вещественных доказательств.
Изнасилование с использованием беспомощного состояния может произойти при физической слабости женщины вследствие болезней, при обмороке, шоковом состоянии, психической болезни, алкогольном опьянении. Оценка таких состояний должна проводиться совместно с врачами-клиницистами.
«Правила судебно-медицинской акушерско- гинекологической экспертизы» и «Правила судебно-медицинской экспертизы половых состояний у мужчин»
1.Общие положения.
2.Процедура проведения экспертизы.
3.Вопросы, подлежащие исследованию.
4.Заключение эксперта.
1. Вопросы по ст. 131 УК РФ (изнасилование):Имел ли место половой акт?
Был ли он произведен с применением насилия?
Находилось ли лицо в состоянии беспомощности (например, алкогольное или наркотическое опьянение)?
Каковы характер и степень телесных повреждений, если они были получены? 2. Вопросы по ст. 132 УК РФ (половые сношения):
Были ли совершены действия сексуального характера?
Каковы обстоятельства, при которых произошли данные действия?Имелось ли согласие потерпевшего на данные действия?
3. Вопросы по ст. 135 УК РФ (принуждение к действиям сексуального характера):Имел ли место факт принуждения?
Каковы обстоятельства принуждения (угрозы, насилие)?
Какие физические или психологические последствия имели место в результате принуждения?