Защита населения и хозяйственных объектов от чрезвычайных ситуаций. Радиационная безопасность

сибирской язвой при уходе за больными животными, их убое, разделке туши, использовании меховой одежды, употребления в пищу мясных изделий, вдыхании инфицированного воздуха и др.

По происхождению различают три типа заболеваний: 1) профессиональносельскохозяйственные (19%), 2) профессионально-индустриальные (61%), 3) бытовые (случайные, 15%), 4) не установленные заболевания (5%).

Признаки сибирской язвы. Кожная форма (95% всех случаев заболева-

ний): 1) Образование красноватого или синеватого цвета пятнышко 1–3 мм в диаметре на месте проникновения через кожу бациллы по истечении инкубационного периода, похожего на след от укуса блохи. 2) Развитие отёка тканей, окружающих струп. 3) В случае развития сибиреязвенного сепсиса смерть наступает на 1-3 сутки заболевания.

Кишечная форма развивается как сибиреязвенный сепсис. Путь заражения – пищевой через употребление колбас, фарша, инфицированного мяса больных сибирской язвой животных. Признаки заболевания разнообразные: 1) острое начало и бурное развитие; 2) сильный озноб с повышением температуры до 39–40° С, сильная головная боль, головокружение, значительная общая слабость, рвота, понос, боли в животе и пояснице, вздутие живота; 3) быстро снижается сосудисто-сердечная деятельность: частый пульс, слабого наполнения, неровный, нитевидный, артериальное давление падает, быстро прогрессирует одышка; 4) больной возбужден, беспокоен, бредит; 5) в завершающей стадии могут быть судороги, потеря сознания; 6) болезнь длится 1–4 суток и заканчивается смертью. Крайне редко наступает выздоровление.

Легочная форма – профессиональное заболевание. Наблюдается у лиц, занятых сортировкой шерсти, волос или обработкой кож заражённых животных. 1) Острое начало с потрясающим ознобом и повышением температуры до 39–40 °С, чувство стеснения и боли в груди, кашель, насморк и слезотечение. 2) Быстро прогрессируют явления общего отравления организма. 3) При кашле выделяется пенистая мокрота, окрашенная кровью. 4) Состояние больного с каждым часом ухудшается, нарастает одышка, синюшность, падает сосудисто-сердечная деятельность. На 2–3 сутки больной погибает.

Первично-септическая форма протекают очень бурно, с обилием геморрагических проявлений на коже и наличием большого количества сибиреязвенных палочек в крови. Заканчивается смертью в первые, реже вторые сутки болезни.

Меры профилактики распространения заболевания: 1) Срочно сообща-

ется в ближайшее лечебное учреждение и санэпидстанцию о заболевшем человеке. 2) Своевременная диагностика сибирской язвы у животных, изоляция и лечение больных животных, установление карантина, обезвреживание трупов животных, контроль над содержанием скотомогильников и др. 3) Контроль над соблюдением мер личной профилактики пастухами, рабочими боен, кожевниками, шорниками и др. 4) Больные изолируются, обслуживающим персоналом строго соблюдаются меры личной профилактики. 5) Людей из группы риска иммунизируют вакциной.

211

Оказание помощи пострадавшим: 1) Введение противосибиреязвенной сыворотки и антибиотиков. 2) Введение средств устраняющих нарушения со стороны сердечнососудистой системы. 3) Местно на кожу применяют повязки с тетрациклиновой мазью. 4) Срочная госпитализация в инфекционную больницу.

СЫПНОЙ ТИФ. Возбудитель – риккетсии Провацека, переносчик инфекции – платяная, а иногда и головная вошь.

Признаки сыпного тифа: 1) Заболевание начинается остро с повышения в течение суток температуры до 38–39 0С. 2) Сыпь, появляющаяся одномоментно на 4–5-й (редко на 6-й) день болезни. Обильная, полиморфная без наклонности к слиянию, располагается на передней поверхности живота и груди, боковых отделах туловища, шеи, в поясничной области, на сгибательных поверхностях рук, внутренних и передних частях верхней трети бедер. Сыпь сохраняется на протяжении всего лихорадочного периода, оставляя на некоторое время пигментацию.

Меры профилактики распространения заболевания: 1) Обеззаражива-

ние источника инфекции (раннее выявление и своевременная госпитализация больного), 2) ликвидация путей передачи инфекции (санитарная обработка больных сыпным тифом и лиц, общавшихся с ним, проведение дезинсекции и др.), 3) иммунопрофилактика с помощью вакцин.

Неотложная помощь: При высокой температуре тела 1) кладут холодный компресс на голову, 2) дают жаропонижающие средства, госпитализируют в инфекционное отделение специальным транспортом для инфекционных больных.

2.5.4 Общие мероприятия по профилактике инфекционных

заболеваний

Мероприятия проводят по трём направлениям: 1) обезвреживание источника инфекции; 2) разрыв путей передачи инфекции; 3) повышение невосприимчивости людей к инфекционным заболеваниям.

Важнейшее значение имеют: 1) своевременное выявление инфекционных больных, ранняя их изоляция и госпитализация; 2) контроль над соблюдением правил личной и общественной гигиены.

Дезинфекцию проводят с целью уничтожения во внешней среде возбудителей инфекционных заболеваний. Она бывает: 1) Профилактической – для предупреждения возникновения или распространения инфекционных заболеваний через места общественного пользования (столовые, бани, прачечные, парикмахерские, вокзалы и др.) путём их систематического обеззараживания. 2) Текущей – для обеззараживания выделений инфекционных больных, а также зараженных ими окружающих предметов. 3) Заключительной – после госпитализации, выздоровления или смерти инфекционного больного.

Методы дезинфекции делятся на физические, механические и химические.

Из физических методов обеззараживания наибольшее применение имеют огонь, горячий воздух, кипящая вода, водяной насыщенный пар, ультрафиолетовые лучи. Химические дезинфицирующие вещества применяются в виде

212

растворов и взвесей, а также в парообразном и газообразном состоянии. Чаще используются хлорная известь, хлорамин, лизол.

Дезинсекция – уничтожение насекомых. Используются механические, фи-

зические, химические и биологические методы. Истребление насекомых про-

водится с помощью различных ловушек, липкой бумаги, путем проглаживания одежды и белья горячим утюгом, обработки горячим воздухом и паром в дезинфекционных камерах. Применяют следующие химические вещества: гексахлоран, карбофос, хлорофос в виде растворов, эмульсий и аэрозолей, а также растительные инсектициды (пиретроиды - циперметрин, виртан) и бактериальные препараты (битоксибациллин, лепидоцид).

Дератизация – уничтожение грызунов. Применяются яды, используются различные орудия и способы отлова и уничтожения грызунов, а также заражение грызунов болезнетворными для них и безопасными для человека и домашних животных бактериями.

Профилактические мероприятия, связанные с повышением невосприимчивости людей к инфекционным заболеваниям, достигаются с помощью так называемого искусственного иммунитета, который создается путем введения (прививки) в организм здоровых людей вакцин и анатоксинов.

Особенно важно соблюдать личную гигиену лицам, оказывающим помощь пострадавшим – комплекс мероприятий, выполнение которых помогает человеку сохранить свое здоровье. Уход за кожей является одним из требова-

ний личной гигиены. Мыться следует не реже одного раза в неделю, а при работе в условиях воздействия радиоактивных, бактериальных и др. вредных веществ ежедневно по окончании работ. Руки мыть водой с мылом необхо-

димо возможно чаще и обязательно после посещения уборной, выполнения каких-либо грязных работ и перед едой. К личной гигиене относится и уход за полостью рта, за одеждой, обувью, снаряжением, поддержание чистоты

вжилище, режим питания, а также физическая культура.

2.5.5Тесты для контроля знаний

1.Почему некоторые заболевания получили название «особо опасные инфекции»? Ответ: а) передаются с питьевой водой; б) заканчиваются высокой смертностью; в) вызывают обширные кровоизлияния в кожу; г) имеют тяжёлую клиническую картину; д) выявляются при оказании первой медицинской помощи; е) обладают большой заразительностью.

2.Выберите три основные «звена» эпидемической цепи? Ответ: а) наличие специализированного возбудителя; б) наличие восприимчивых к болезни людей; в) наличие путей передачи заболевания; г) проводимый комплекс са- нитарно-гигиенических мероприятий; д) наличие источника инфекции.

3.Какие признаки характерны для чумы? Ответ: а) вздутие живота при бубонной чуме; б) боли в паху или под мышками при лёгочной форме чумы; в) кашель с выделением кровянистой мокроты при кишечной форме чумы; г) режущие боли в груди и сильная одышка при лёгочной форме чумы; д) покрасневшая кожа над лимфатическими узлами, отёчная подкожная жировая клетчатка при лёгочной форме.

213

4.Какую неотложную помощь следует оказать при высокой температуре тела у больного с чумой? Ответ: а) провести дезинфекцию; б) ввести рас-

твор сульфокамфокаина; в) ввести антибиотики; г) дать выпить горячее молоко или боржоми; д) провести обтирание тела холодной водой, 700 спиртом, дать жаропонижающие средства.

5.Из приведенного списка выберите признаки, характерные для холеры. Ответ: а) Боли в паху или под мышками. б) Обильные, жидкие, окрашенные

вжёлтый или зеленый цвет выделения из кишечника. в) Сыпь по всему телу. г) Сильная одышка, режущие боли в груди.

6.Какую основную помощь необходимо оказать больному при холере? Ответ: а) Дать таблетки от головной боли. б) Использовать жаропонижающие средства. в) Смазать кожу нейтральными жирами. г) Назначить строгий постельный режим. д) Возместить потери жидкости и назначить антибиотики.

7.Какие срочные меры профилактики распространения натуральной оспы необходимо предпринять? Ответ: а) Избегать сквозняков, переохлаждения, воздействия токсических веществ. б) Своевременно использовать противогрибковых препаратов. в) Провести высадку из транспорта, изоляцию больного и медицинский осмотр всех пассажиров. г) Провести дезинфекционные мероприятий. д) Наладить санитарное просвещение населения. е) Провести вакцинацию лиц, находившихся в контакте с больным.

8.Что отличает проявление натуральной оспы от других заболеваний? Ответ: а) Обширные кровоизлияния в кожу. б) Потрясающий озноб, высокая температура и головная боль. в) Ощущение сухости, царапания в зеве, глотке, трахее. г) Сыпь по всему телу с 3—5-го дня заболевания. д) Жидкий стул.

9.Выберите характерные признаки жёлтой лихорадки. Ответ: а) Образование красноватого или синеватого цвета пятнышко на месте проникновения через кожу бациллы по истечении инкубационного периода. б) Кашель с пенистой мокротой, окрашенной кровью. в) Обильные, жидкие, окрашенные в жёлтый или зелёный цвет выделения из кишечника. г) Неукротимая рвота. д) Высокая температура тела, общая слабость, сильная головная боль, головокружение, боли в пояснице, конечностях.

10.Какую неотложную помощь следует оказать при брюшном тифе? От-

вет: а) положить холодный компресс на голову, провести обтирание тела холодной водой, 700 спиртом, дать принять жаропонижающие средства. б) Назначить строгий постельный режим, обильное питье, левомицетин. в) Провести санитарный контроль над учреждениями питания и торговопродовольственной сетью, рынками. г) Поставить горчичники на переднюю поверхность грудной клетки. д) Сделать холодный компресс на голову, дать жаропонижающие средства.

11.Как помочь больному гриппом при высокой температуре тела? Ответ: а) Обнажить больного, положить холодный компресс на голову, провести обтирание тела холодной водой и обдувание его вентилятором. б) Положить на кожу повязку с тетрациклиновой мазью. в) Ввести внутрь 5%-й раствор

глюкозы, раствор Рингера, изотонический раствор хлорида натрия, отвар

214

шиповника. г) Дать больному хлорохин (делагил) и примахин по общепринятой стандартной схеме. д) Обеспечить больному покой, постельный режим, питьё горячего молока и щелочного напитка.

12.Определить меры по предупреждению заболевания гриппом. Ответ: а) Ограничить посещение массовых зрелищных мероприятий, временно закрыть школы, детские садики и др. на время эпидемии. б) Провести санитарную обработку больных и лиц, общавшихся с ним, провести дезинсекции и др. в) Регулярно проводить ветеринарно-санитарные мероприятия. г) Использовать механические, физические, химические и биологические методы дезинсекции. д) Постоянно употреблять для питья кипячёную воду.

13.Укажите характерные признаки дизентерии. Ответ: а) Покраснение лица, шеи и верхней части туловища, конъюнктивит, одутловатость лица, отечность век, припухлость губ, ярко-красный язык. б) Развитие картины тяжелой бронхопневмонии, кашель и выделение пенистой мокроты, окрашенной кровью. в) Обильная, полиморфная, сыпь на передней поверхности живота и груди, боковых отделах туловища, шеи, в поясничной области, на сгибательных поверхностях рук, внутренних и передних частях верхней трети бедер. г) Дефекация до 10-15 раз в сутки, иногда чаще, стул теряет каловый характер и состоит из слизи или гноя с примесью крови, ложные позывы на дефекацию. д) Очень бурное течение, нередко с обилием геморрагических проявлений на коже.

14.Какие меры профилактики дизентерии можно считать эффективными? Ответ: а) Своевременная диагностика заболевания у животных, изоляция и лечение их, обезвреживание трупов животных, контроль над содержанием скотомогильников и др. б) Санитарная охрана источников водоснабжения, очистка и хлорирование воды, соблюдение правил водопользования, спуска в общественные водоёмы бытовых и промышленных сточных вод. в) Истребление переносчика. г) Не допускать посадку на транспорт людей с симптомами болезни и лиц, соприкасавшихся с больным. д) Ограничить посещение населением массовых зрелищных мероприятий, закрытие школ, детских садиков и др. на время эпидемии.

15.Как лучше помочь больному малярией? Ответ: а) Обеспечить полную изоляцию очага заболевания путём введения карантина. б) Ввести средства, устраняющие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. в) Установить строгий внутренний санитарный режим в общежитиях, интернатах, летних лагерях и особенно в детских учреждениях с целью исключения быстрого распространения инфекции. г) Тепло укутать больного при ознобе, дать горячий сладкий чай; после прекращения озноба и высокой температуре положить холодный компресс на голову, дать обильное питье, обеспечить покой. д) Создать покой, постельный режим, дать горячее молоко либо горячее щелочное питье.

16.Выберите правильный вариант оказания неотложной помощи больным менингитом. Ответ: а) Начать вводить сыворотку, антибиотики, средства, устраняющие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Срочная госпитализация в инфекционную больницу. б) При высокой температуре

215

следует обнажить больного, положить холодный компресс на голову, сделать обтирание тела холодной водой, внутрь дать жаропонижающие средства. Срочная госпитализация в больницу. в) Срочно госпитализировать больного специальным автотранспортом в инфекционное отделение, автотранспорт дезинфицировать. При невозможности срочно госпитализировать больного лечение его начать под контролем врача в домашних условиях. г) При ознобе больного тепло укутать, дать горячий сладкий чай; при высокой температуре положить холодный компресс на голову, дать обильное питье, обеспечивают покой.

17.Какая форма заболевания сибирской язвой чаще всего встречается? Ответ: а) септическая, б) кожная, в) лёгочная, г) кишечная.

18.Какой основной путь проникновения возбудителя сибирской язвы в организм? Ответ: а) Через желудочно-кишечный тракт. б) Воздушнокапельным путём. в) Через кожный покров. г) С укусом комаров. д) Передаются мухами.

19.Выбрать ведущий признак проявления сыпного тифа. Ответ: а) жидкий и частый стул у больного; б) высокая температура тела; в) рвота и обезвоживание организма; г) сыпь на теле; д) общая слабость и головная боль.

20.Выбрать основные направления мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний. Ответ: а) дератизация; б) повышение невосприимчивости людей к инфекционным заболеваниям; в) дезинсекция и дезинфекция; г) обезвреживание источника инфекции; д) введение карантина; е) разрыв путей передачи инфекции.

ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ТЕМЕ 2

1.Что называют природными ЧС?

2.Какие опасные процессы и явления в геосфере являются источники природных ЧС?

3.Возможные последствия природных ЧС для здоровья населения, экономики и природной среды в Республике Беларусь.

4.Какие ЧС вызываются опасными метеорологическими, гидрологическими, геологическими, геофизическими явлениями, а также пожарами в природных экосистемах?

5.Что называют биолого-социальными и другими ЧС биологического характера? Как классифицируют болезнетворные микроорганизмы и вызываемые ими заболевания?

6.Классификация инфекционных заболеваний.

7.Какие известны особо опасные инфекционные болезни людей, домашних и сельскохозяйственных животных?

8.Какие известны особо опасные болезни и вредители сельскохозяйственных растений?

9.Какие известны формы (пути) распространения инфекционных заболеваний?

10.Что называют зоной и очагом биологического поражения?

11.Какие известны биологические неинфекционные поражения людей?

216

12.Что называют техногенными ЧС?

13.Расскажите о транспортных авариях (катастрофах), пожарах, неспровоцированных взрывах или их угрозах, авариях с выбросом (угрозой выброса) опасных химических, радиоактивных, биологических веществ, внезапных разрушениях сооружений и зданий, авариях на инженерных сетях и сооружениях жизнеобеспечения, гидродинамических авариях на плотинах, дамбах и других инженерных сооружениях.

14.Что называют чрезвычайными экологическими ситуациями?

15.Как классифицируют ситуации экологического неблагополучия?

16.Какое воздействие оказывают опасные естественные экологические факторы на здоровье человека и на процессы в биологической среде?

17.Какие чрезвычайные экологические ситуации вызываются физическими, химическими и биологическими загрязнениями природной среды?

18.Какие известны последствия для здоровья человека комбинированного воздействия вредных экологических факторов?

19.Какие возникают опасности и ЧС при угрозе, ведении военных действий или вследствие этих действий?

20.Дайте краткую характеристику ядерного, химического и биологического оружия и возможных последствий их применения?

21.Какие известны современные обычные средства поражения и возможные последствия их применения?

22.Какие ЧС вызываются возможным применением информационного оружия?

217

3 ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И РЕАГИРОВАНИЕ НА НИХ

(лекции – 6 часов, практические (семинарские) занятия – 8 часов)

3.1 ЛЕКЦИЯ: ГОСУДАРСТВЕННАЯ, НАЦИОНАЛЬНАЯ И ОБЩЕСТВЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ (2 часа)

План лекции: Государственная, национальная и общественная безопасность. Государственная система предупреждения и ликвидации ЧС. Назначение, задачи и структура системы. Органы управления, силы и средства системы. Порядок функционирования и основные мероприятия при введении режимов функционирования системы. Организация деятельности объектового звена территориальной подсистемы ГСЧС. ГО, ее структура и основные задачи. Органы управления и силы ГО. Организация ГО объекта. Алгоритмы действий государственных структур и населения по предупреждению ЧС в мирное и военное время. Планирование видов деятельности для решения проблем безопасности. Стратегия и общая характеристика мер по снижению рисков ЧС. Планирование мероприятий при угрозе и(или) на случай возникновения ЧС. Механизмы реагирования на ЧС. Основы организации системы мониторинга и прогнозирования ЧС. Сущность прогнозирования ЧС.

Государственная безопасность – уровень защищенности государства от внешних и внутренних угроз. Национальная безопасность – защищенность жизненно важных интересов личности, общества и государства в жизнедеятельности от внешних и внутренних угроз, обеспечивающая устойчивое развитие страны. Она имеет три взаимозависимых уровня: безопасность челове-

ка (гражданина), безопасность общества и безопасность государства.

Общественная безопасность – понятие, выраженное в уровне защищенности личности и общества, преимущественно, от внутренних угроз опасного характера. Это совокупность нормальных общественных отношений, установленных нормативно-правовыми актами, обычаями и традициями, обеспечивающих достаточный уровень личной безопасности членов общества и самого общества в целом. Одними из критериев ее оценки следует считать уровень защиты личности и общества от последствий стихийных бедствий и техногенных катастроф, удельным уровнем преступлений и правонарушений, влияющих на состояние безопасности общества и отдельных граждан.

Техногенная безопасность – уровень защищенности от угроз техногенного характера. Существуют также экологическая безопасность и защита от угроз стихийных бедствий, экономическая безопасность, энергетическая безопасность; информационная безопасность и безопасность личности.

Обеспечение национальной безопасности – комплекс политических, эко-

номических, социальных, здравоохранительных, военных и правовых мероприятий, направленных на обеспечение нормальной жизнедеятельности нации, устранение возможных угроз. Они включают в себя: 1) формирование улучшенного стабильного экономического состояния гражданина в отношении других граждан проживающих на территории данного государства; 2) защиту государственного строя; 3) защиту общественного строя; 4) обеспе-

218

чение территориальной неприкосновенности и суверенитета; 5) обеспечение политической и экономической независимости нации; 6) обеспечение здоровья нации; 7) охрана общественного порядка; 8) борьбу с преступностью; 9) обеспечение техногенной безопасности и защиту от угроз стихийных бедствий. Органы, обеспечивающие национальную безопасность, – армия, службы разведки и контрразведки, правоохранительные органы, медицинские органы. Для обеспечения безопасности постановлением Совета Министров РБ от 10 апреля 2001 г. № 495 «О государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» создана государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (ГСЧС).

ГСЧС построена по территориальному, отраслевому и производственному принципам. Ее образуют: 1) правительственная комиссия по ЧС, 2) МЧС, 3) территориальные и 4) отраслевые подсистемы. ГСЧС имеет четыре уровня: 1) республиканский, 2) территориальный, 3) местный и 4) объектовый. Каждый уровень ГСЧС имеет координирующие органы, постоянно действующие органы повседневного управления по ЧС, силы и средства, системы связи, оповещения, информационного обеспечения, резервы финансовых и материальных ресурсов (рис. 3.1.1).

Главной задачей ГСЧС является обеспечение безопасного проживания населения, защита его от поражающих факторов ЧС, предупреждение и ликвидация ЧС Она включает: 1) разработку и реализацию правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территорий от ЧС; 2) осуществление целевых и научно-технических программ, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования организаций, а также объектов социального назначения в ЧС; 3) обеспечение готовности к действиям органов управления по ЧС, сил и средств, предназначенных

ивыделяемых для предупреждения и ликвидации ЧС; 4) создание республиканского, отраслевых, территориальных, местных и объектовых резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС; 5) сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС; 6) подготовку населения к действиям в ЧС; 7) прогнозирование и оценка социальноэкономических последствий ЧС; 8) осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС; 9) ликвидация ЧС; 10) осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций; 11) реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, а также лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации; 12) международное сотрудничество в области защиты населения и территорий от ЧС; 13) планирование

иосуществление комплекса мер по защите населения и территорий от ЧС; организация и осуществление мер по подготовке к проведению мероприятий ГО; 14) оперативное доведение до государственных органов и других организаций и населения сигналов оповещения и информации о возникающих ЧС, порядке и правилах поведения в сложившейся обстановке; 15) мониторинг и прогнозирование ЧС.

219

Рис. 3.1.1. Структура Государственной системы по предупреждению и ликвидации ЧС

Органы управления ГСЧС: 1) на республиканском уровне – МЧС, отделы (секторы) по ЧС республиканских органов государственного управления, объединений (учреждений), подчиненных Правительству Республики Беларусь; 2) на территориальном уровне – областные и Минское городское управления МЧС; 3) на местном уровне – районные (городские) отделы по ЧС областных и Минского городского управления МЧС; 4) на объектовом

220