Анатомия и физиология человека

спереди. Äругие мышцы передней стороны предплечья удàлены:

1 – медиàльный нàдмыщелок; 2 – круглый пронàтор; 3 – локтевàя кость; 4 – квàдрàтный пронàтор; 5

– межкостнàя перепонкà предплечья; 6 – лучевàя кость; 7 – супинàтор; 8 – сухожилие двуглàвой мышцы плечà; 9 – сустàвнàя кàпсулà.

Ðис. Ìышцы зàдней стороны предплечья, вид сзàди: 1 – лàтерàльный нàдмыщелок; 2 – длинный лучевой рàзгибàтель зàпястья; 3 – короткий лучевой рàзгибàтель зàпястья; 4 – рàзгибàтель пàльцев; 5 –

длиннàя мышцà, отводящàя большой пàлец кисти; 6 – короткий рàзгибàтель большого пàльцà кисти; 7 –

удерживàтель рàзгибàтелей; 8 – сухожилие мышцыдлинного рàзгибàтеля большого пàльцà кисти; 9 –

сухожилие рàзгибàтеля укàзàтельного пàльцà; 10 – сухожилия рàзгибàтеля пàльцев; 11 – межсухожильные соединения; 12 – сухожилие рàзгибàтеля мизинцà; 13 – локтевой рàзгибàтель зàпястья; 14 – рàзгибàтель мизинцà; 15 – локтевой рàзгибàтель зàпястья; 16 – локтевàя мышцà; 17 – локтевой отросток; 18 – трехглàвàя мышцà плечà.

ÁÍÒÓ

72

Ðис. Ñиновиàльные влàгàлищà кисти:

1 – влàгàлище сухожилий лучевого сгибàтеля кисти; 2 – общее синовиàльное влàгàлище сгибàтелей пàльцев; 3 – влàгàлище сухожилий длинного сгибàтеля большого пàльцà кисти; 4 –

синовиàльные и фиброзные влàгàлищà сухожилий пàльцев кисти.

мышцы, отводящей большой пàлец кисти, и короткого рàзгибàтеля большого пàльцà кисти; 4 –

межсухожильные соединения; 5 – влàгàлище сухожилия рàзгибàтеля мизинцà; 6 – влàгàлище сухожилий рàзгибàтелей пàльцев и рàзгибàтеля укàзàтельного пàльцà; 7 – влàгàлище сухожилий локтевого рàзгибàтеля зàпястья.

Ôункционàльные группы мышц, производящие движения пàльцев:

•сгибàние пàльцев – поверхностный сгибàтель пàльцев, глубокий сгибàтель пàльцев, длинный сгибàтель большого пàльцà, короткий сгибàтель большого пàльцà, короткий сгибàтель мизинцà, межкостные мышцы, червеобрàзные мышцы;

•рàзгибàние пàльцев – рàзгибàтель пàльцев, рàзгибàтель укàзàтельного пàльцà, рàзгибàтель мизинцà, длинный рàзгибàтель большого пàльцà, короткий рàзгибàтель большого пàльцà;

•отведение пàльцев – тыльныe межкостные мышцы, длиннàя отводящàя мышцà большого пàльцà, короткàя отводяшàя мышцà большого пàльцà, отводящàя мышцà мизинцà;

•приведение пàльцев – лàдонные межкостные мышцы, приводящàя мышцà большого пàльцà;

•противопостàвление большого пàльцà – противопостàвляющàя мышцà большого пàльцà;

•противопостàвление мизинцà – противопостàвляющàя мышцà мизинцà.

Ôàсциàльные обрàзовàния верхней конечности: межмышечные перегородки, àпоневроз двуглàвой мышцы плечà (фàсция Ïироговà), удерживàтель сгибàтелей, удерживàтель рàзгибàтелей.

Òопогрàфические обрàзовàния верхней конечности: подмышечнàя ямкà, подключичнàя ямкà, дельтовидно-груднàя бороздà, локтевàя ямкà, внутренняя двуглàвàя бороздà, нàружнàя двуглàвàя бороздà, лучевàя бороздà, локтевàя бороздà.

ÁÍÒÓ

Ìышцы нижней конечности

Ðис. Ìышцы бедрà, вид спереди:

à – поверхностный слой: 1 – подвздошнàя мышцà; 2 – большàя поясничнàя мышцà; 3 – гребенчàтàя мышцà; 4 – длиннàя приводящàя мышцà; 5 – тонкàя мышцà; 6 – портняжнàя мышцà; 7 – прямàя мышцà бедрà; 8 и 9 – медиàльнàя и лàтерàльнàя широкие мышцы бедрà; 10 – нàпрягàтель широкой фàсции;

б – чàсть мышц удàленà: 1 – гребенчàтàя мышцà; 2 – длиннàя приводящàя мышцà; 3 – тонкàя мышцà; 4 – приводящий кàнàл; 5 – медиàльнàя широкàя мышцà бедрà; 6 – промежуточнàя широкàя мышцà бедрà; 7 – лàтерàльнàя широкàя мышцà бедрà.

Ðис. Ìышцы бедрà, вид спереди (чàсть мышцы удàленà, другие перерезàны и отвернуты):

1, 11 – гребенчàтые мышцы; 2 – длиннàя приводящàя мышцà; 3 – нàружнàя зàпирàтельнàя мышцà; 4 – квàдрàтнàя мышцà бедрà; 5 – мàлàя приводящàя мышцà; 6 – большàя приводящàя мышцà; 7 – сосуды в приводящем кàнàле; 8 – промежуточнàя широкàя мышцà бедрà; 9 – длиннàя приводящàя мышцà; 10 – короткàя приводящàя мышцà.

Ôункционàльные группы мышц, производящие

движения бедрà:

•сгибàние бедрà – подвздошно-поясничнàя мышцà, портняжнàя мышцà, мышцà-нàтягивàтель широкой фàсции бедрà, гребешковàя мышцà, прямàя мышцà бедрà;

•рàзгибàние бедрà – большàя ягодичнàя мышцà, двуглàвàя мышцà бедрà, полусухожильнàя мышцà, полуперепончàтàя мышцà, большàя приводящàя мышцà;

• отведение бедрà – мышцà-нàтягивàтель широкой фàсции бедрà, средняя ягодичнàя мышцà, мàлàя ягодичнàя мышцà, грушевиднàя мышцà, внутренняя зàпирàтельнàя

мышцà, мышцы-близнецы;

•приведение бедрà – гребешковàя мышцà, длиннàя, короткàя, большàя, приводящие мышцы, нежнàя мышцà;

•супинàция бедрà – подвздошно-поясничнàя мышцà, портняжнàя мышцà, большàя ягодичнàя мышцà, средняя и мàлàя ягодичные мышцы (зàдние пучки), грушевиднàя мышцà, внутренняя зàпирàтельнàя мышцà, мышцы-близнецы, квàдрàтнàя мышцà бедрà, нàружнàя зàпирàтельнàя мышцà;

•пронàция бедрà – мышцà-нàтягивàтель широкой фàсции бедрà, средняя и мàлàя ягодичные мышцы (передние пучки), полусухожильнàя мышцà, полуперепончàтàя мышцà, нежнàя мышцà.

ÁÍÒÓ

74

Ôункционàльные группы мышц, производящие движения голени:

•сгибàние голени – двуглàвàя мышцà бедрà, полусухожильнàя мышцà, полуперепончàтàя мышцà, портняжнàя мышцà, нежнàя мышцà, подколеннàя мышцà, икроножнàя мышцà, подошвеннàя мышцà;

•рàзгибàние голени – четырехглàвàя мышцà бедрà (4 головки – прямàя мышцà бедрà, широкàя нàружнàя мышцà, широкàя внутренняя мышцà, широкàя промежуточнàя мышцà);

•супинàция голени – двуглàвàя мышцà бедрà, нàружнàя головкà икроножной мышцы;

•пронàция голени – портняжнàя мышцà, нежнàя мышцà, полусухожильнàя мышцà, полуперепончàтàя мышцà, внутренняя головкà икроножной мышцы, подколеннàя мышцà.

мышцà; 4 – верхняя близнецовàя мышцà; 5 – внутренняя зàпирàтельнàя мышцà; 6 – нижняя близнецовàя мышцà; 7 – квàдрàтнàя мышцà бедрà; 8 – большàя ягодичнàя мышцà; 9 – большàя приводящàя мышцà; 10 –

короткàя головкà двуглàвой мышцы бедрà; 11 – подколеннàя мышцà; 12 – кàмбàловиднàя мышцà; 13 –

полусухожильнàя мышцà; 14 – полуперепончàтàя мышцà; 15 – тонкàя мышцà; 16 – большàя приводящàя мышцà.

Ðис. Ìышцы голени, вид спереди:

1 – икроножнàя мышцà; 2 – передняя большеберцовàя мышцà; 3 – кàмбàловиднàя мышцà; 4 –

длинный рàзгибàтель большого пàльцà; 5 – короткий рàзгибàтель большого пàльцà; 6 – короткий рàзгибàтель пàльцев; 7 – длинный рàзгибàтель пàльцев; 8 – короткàя мàлоберцовàя мышцà; 9 – длиннàя мàлоберцовàя мышцà.

ÁÍÒÓ

Ðис. Ìышцы стопы, подошвеннàя сторонà:

1 – мышцà, отводящàя мизинец стопы; 2 –

подошвенные межкостные мышцы; 3 – короткий сгибàтель мизинцà стопы; 4 – сухожилия длинного сгибàтеля пàльцев; 5 – сухожилия короткого сгибàтеля пàльцев; 6 – фиброзные влàгàлищà пàльцев стопы; 7 –

червеобрàзные мышцы; 8 – короткий сгибàтель большого пàльцà стопы; 9 – сухожилие длинного сгибàтеля большого пàльцà стопы; 10 – короткий сгибàтель пàльцев;

11 – мышцà, отводящàя большой пàлец стопы; 12 –

подошвенный àпоневроз (отрезàн); 13 – пяточный бугор.

короткàя приводящàя мышцà; 10 – гребенчàтàя мышцà;

11 – зàпирàтельнàя мембрàнà; 12 – подвздошнàя мышцà; 13 – большàя поясничнàя мышцà; 14 –

грушевиднàя мышцà; 15 – крестцово-остистàя связкà.

Ôункционàльные группы мышц, производящие движения стопы:

•сгибàние стопы – трехглàвàя мышцà голени, подошвеннàя мышцà, зàдняя большеберцовàя мышцà, длинный сгибàтель пàльцев, длинный сгибàтель большого пàльцà, длиннàя мàлоберцовàя мышцà, короткàя мàлоберцовàя мышцà;

•рàзгибàние стопы – передняя большеберцовàя мышцà, длинный рàзгибàтель пàльцев, длинный рàзгибàтель большого пàльцà;

•отведение стопы – длиннàя мàлоберцовàя мышцà, короткàя мàлоберцовàя мышцà;

•приведение стопы – передняя большеберцовàя мышцà, зàдняя большеберцовàя мышцà (при одновременном сокрàщении);

•супинàция стопы – передняя большеберцовàя мышцà, длинный рàзгибàтель большого пàльцà;

•пронàция стопы – длиннàя мàлоберцовàя мышцà, короткàя мàлоберцовàя мышцà, третья мàлоберцовàя мышцà.

Ôункционàльные группы мышц, производящие движения пàльцев:

•сгибàние пàльцев – длинный сгибàтель пàльцев, длинный сгибàтель большого пàльцà, квàдрàтнàя мышцà подошвы, короткий сгибàтель пàльцев, короткий сгибàтель большого пàльцà, короткий сгибàтель мизинцà, червеобрàзные мышцы;

•рàзгибàние пàльцев – длинный рàзгибàтель пàльцев, длинный рàзгибàтель большого пàльцà, короткий рàзгибàтель пàльцев, короткий рàзгибàтель большого пàльцà;

•отведение пàльцев – межкостные тыльные мышцы, отводящàя мышцà большого пàльцà, отводящàя мышцà мизинцà;

ÁÍÒÓ

76

• приведение пàльцев – межкостные подошвенные мышцы, приводящàя мышцà большого пàльцà.

Ôàсциàльные обрàзовàния нижней конечности: широкàя фàсция бедрà, межмышечные перегородки, верхний удерживàтель мышц-рàзгибàтелей, нижний удерживàтель мышц-рàзгибàтелей, удерживàтель мышц-сгибàтелей, удерживàтель мàлоберцовых мышц, подошвенный àпоневроз, фàсциàльные влàгàлищà стопы.

Òопогрàфические обрàзовàния нижней конечности: сосудистàя и мышечнàя лàкуны, бедренный треугольник, передняя бедреннàя бороздà, приводящий кàнàл, подколеннàя ямкà, голеноподколенный кàнàл.

Ìышцы туловищà

Ôункции мышц туловищà: обеспечение вертикàльного положения телà, учàстие в движениях позвоночного столбà и головы, выполнение дыхàтельных движений, поддержàние внутренних оргàнов и внутрибрюшного дàвления.

Ìышцы спины

мышцы головы; 11 – остистàя мышцà головы; 12 – длиннейшàя мышцà; 13 – подвздошноребернàя мышцà; 14 – поперечнàя мышцà животà.

Ðис. Ìышцы спины:

1 – широчàйшàя мышцà спины; 2 – трàпециевиднàя мышцà; 3 – полуостистàя мышцà головы; 4 –

ременнàя мышцà головы; 5 – мышцà, поднимàющàя лопàтку; 6 – верхняя зàдняя зубчàтàя мышцà; 7 –

большàя ромбовиднàя мышцà; 8 – мышцà, выпрямляющàя позвоночник; 9 – нижняя зàдняя зубчàтàя мышцà.

ÁÍÒÓ

ягодичнàя мышцà удàлены; средняя ягодичнàя мышцà перерезàнà и чàстично удàленà: 1 – нижняя близнецовàя мышцà; 2 – внутренняя зàпирàтельнàя мышцà; 3 – верхняя близнецовàя мышцà; 4 –

грушевиднàя мышцà; 5 – мàлàя ягодичнàя мышцà; 6 – широчàйчàя мышцà спины; 7 – передняя зубчàтàя мышцà; 8 – большàя круглàя мышцà; 9 – подлопàточнàя мышцà; 10 – внутренние межреберные мышцы;

11 – нàружные межреберные мышцы; 12 – внутренняя косàя мышцà животà; 13 – средняя ягодичнàя мышцà.

11 – поясничнàя чàсть диàфрàгмы; 12 – пищеводное отверстие; 13 – отверстие нижней полой вены; 14 –

сухожильный центр.

Ðис. Ïоверхностные мышцы животà:

1 – àпоневроз нàружной косой мышцы животà; 2 – мышечнàя чàсть нàружной косой мышцы

ÁÍÒÓ

78

животà; 3 – широчàйшàя мышцà спины; 4 – передняя зубчàтàя мышцà; 5 – подкожнàя жировàя ткàнь и

поверхностные сосуды; 6 – семенной кàнàтик, входящий в пàховый кàнàл.

Ôункционàльные группы мышц, производящие сгибàние позвоночного столбà:

•в шейном отделе – грудино-ключично-сосцевиднàя мышцà, передняя, средняя и зàдняя лестничные мышцы, длиннàя мышцà головы, длиннàя мышцà шеи;

•в поясничном отделе – прямàя мышцà животà, нàружнàя косàя мышцà животà, внутренняя косàя мышцà животà, подвздошно-поясничнàя мышцà.

Ìышцы, производящие рàзгибàние позвоночного столбà:

• трàпециевиднàя мышцà, ромбовидные мышцы (большàя и мàлàя), поднимàтель лопàтки и широчàйшàя мышцà спины (при фиксировàнной верхней конечности), зàдняя верхняя зубчàтàя мышцà, плàстырнàя мышцà, мышцà-выпрямитель позвоночникà, поперечноостистàя мышцà, короткие мышцы спины.

Íàклон позвоночного столбà в сторону в шейном и поясничном отделàх:

одновременное сокрàщение мышц-сгибàтелей и рàзгибàтелей той стороны, в

которую происходит движение, квàдрàтнàя мышцà поясницы, межпоперечные

мышцы.

Ìышцы, производящие скручивàние позвоночного столбà:

•в шейном отделе – грудино-ключично-сосцевиднàя мышцà, трàпециевиднàя мышцà, плàстырнàя мышцà, лестничные мышцы, мышцà-поднимàтель лопàтки, мышцы-ротàторы;

•в поясничном отделе – внутренняя косàя мышцà животà, нàружнàя косàя мышцà животà (противоположной стороны), подвздошно-поясничнàя мышцà, мышцыротàторы.

Îсновные мышцы, производящие вдох:

диàфрàгмà, межреберные мышцы, зàдние зубчàтые мышцы, мышцы-поднимàтели ребер, лестничные мышцы, подвздошно-ребернàя мышцà, квàдрàтнàя мышцà поясницы (фиксирует местà нàчàлà диàфрàгмы).

Ìышцы, производящие выдох:

прямàя мышцà животà, нàружнàя и внутренняя косые мышцы животà, поперечнàя мышцà животà, межреберные мышцы (нàружные и внутренние), поперечнàя мышцà груди, подреберные мышцы, квàдрàтнàя мышцà поясницы, зàдняя нижняя зубчàтàя мышцà.

Ìышцы брюшного nрессà: диàфрàгмà, мышцы животà, квàдрàтнàя мышцà

поясницы, мышцы днà тàзà.

ÁÍÒÓ

Ìышцы шеи и головы

Òоnогрàфо-àнàтомuческuе обрàзовàния шеи:

передний и нàружный треугольники шеи; лопàточно-трàпециевидный, подчелюстной, сонный и лопàточно-трàхейный треугольники; яремнàя ямкà, мàлàя нàдключичнàя ямкà, большàя нàдключичнàя ямкà.

Ðис. Ìышцы

лицà:

1 – лобное брюшко нàдчерепной мышцы; 2 –

сухожильный шлем; 3

– зàтылочное брюшко нàдчерепной мышцы;

4 – подкожнàя мышцà шеи; 5 – мышцà, опускàющàя угол ртà;

Ìышцы лицà Ì ышцы шеи 6 – мышцà смехà; 7 –

мышцà, опускàющàя нижнюю губу; 8 –

круговàя мышцà ртà; 9 – большàя скуловàя мышцà; 10 – мàлàя скуловàя мышцà; 11 – мышцà, опускàющàя перегородку носà; 12 – мышцà, поднимàющàя верхнюю губу; 13 – носовàя мышцà; 14 – круговàя мышцà глàзà; 15 – мышцà гордецов.

Ðис. Ìышцы шеи:

1 – шило-подъязычнàя мышцà; 2 – челюстно-подъязычнàя мышцà; 3 – двубрюшнàя мышцà; 4 –

щито-подъязычнàя мышцà; 5, 8 – лопàточно-подъязычнàя мышцà; 6 – грудино-подъязычнàя мышцà; 7 –

грудино-ключично-сосцевиднàя мышцà; 9 – лестничные мышцы.

Ôункционàльные группы мышц, производящие движение головы:

•сгибàние головы – длиннàя мышцà головы, передняя прямàя мышцà головы, боковàя прямàя мышцà головы;

•рàзгибàние головы – трàпециевиднàя мышцà (верхняя чàсть), плàстырнàя мышцà, длиннейшàя мышцà, грудино-ключично-сосцевиднàя мышцà, большàя и мàлàя прямые мышцы головы, верхняя и нижняя косые мышцы головы.

•нàклоны головы в сторону – одновременное сокрàщение мышц-сгибàтелей и рàзгибàтелей с одной стороны.

•повороты головы – грудино-ключично-сосцевиднàя, трàпециевиднàя, верхняя и нижняя косые мышцы головы.

Êонтрольные вопросы

1.Âиды мышечных ткàней. Ôункционàльнàя àнàтомия скелетных мышц.

2.Êлàссификàция мышц по форме, положению, функциям. Ìышцы синергисты, àгонисты, àнтàгонисты.

3.Âспомогàтельный àппàрàт мышц: фàсции, синовиàльные сумки, влàгàлищà.

4.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения поясà верхней конечности.

5.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения плечà в плечевом сустàве.

ÁÍÒÓ

80

6.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения в локтевом и лучелоктевом сустàвàх.

7.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения кисти.

8.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения пàльцев.

9.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения бедрà.

10.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения голени.

11.Ôункционàльные группы мышц, производящие движения стопы.

12.Ôункционàльные группы мышц, производящие сгибàние позвоночного столбà.

13.Ìышцы, производящие рàзгибàние позвоночного столбà.

3.3 Êонституционàльнàя морфология

Îсновные принципы строения телà человекà:

–полярность (рàзличное строение и функция полюсов),

–сегментàрность (более четко сохрàнилàсь у человекà лишь в облàсти туловищà),

–двусторонняя симметрия (сходство сторон, однàко не àбсолютное)

–корреляция (соотношение между отдельными чàстями).

Êонституция – ознàчàет состояние, сложение или свойство; комплекс индивидуàльных морфофункционàльных особенностей индивидà.

Îбщàя конституция – интегрàльнàя хàрàктеристикà оргàнизмà человекà, его "суммàрное свойство" определенным обрàзом реàгировàть нà средовые воздействия, не нàрушàя при этом связи отдельных признàков оргàнизмà кàк целого. Ýто кàчественнàя хàрàктеристикà всех индивидуàльных особенностей субъектà, генетически зàкрепленных и способных меняться в процессе ростà и рàзвития под воздействием фàкторов среды.

×àстнàя конституция – отдельные морфологические и (или) функционàльные комплексы оргàнизмà, способствующие его блàгополучному существовàнию.  это понятие входят гàбитус (внешний облик), сомàтический тип, тип телосложения, особенности функционировàния гуморàльной и эндокринной систем, покàзàтели обменных процессов и др.

Ðеàкция нà изменение окружàющих условий зàключàется во взàимодействии двух противоположных явлений:

•сопротивление этим воздействиям – резистентность оргàнизмà;

•стремление приспособиться к ним – реàктивность оргàнизмà. Èменно этà мерà способности к àдеквàтной реàкции нà изменения внешних условий в процессе ростà и рàзвития оргàнизмà нàзывàется конституцией в сàмом общем понимàнии.

Êомплекс конституционàльных признàков:

• морфологические хàрàктеристики оргàнизмà (телосложение);

ÁÍÒÓ