Анатомия и физиология человека

кишечные гормоны).

Ïо химическому строению известные гормоны позвоночных делят нà основные клàссы:

Ñтероиды.

Ïроизводные полиеновых (полиненàсыщенных) жирных кислот.

Ïроизводные àминокислот.

Áелково-пептидные соединения.

Ãормоны передней доли гипофизà.

ÀÊÒÃ – àдренокортикотропный гормон (кортикотропин).

Ñтроение ÀÊÒÃ человекà (39 остàтков àминокислот): стимулирует обрàзовàние в корковом слое нàдпочечников глюкокортикоидов (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон), слàбо стимулирует обрàзовàние минерàлокортикоидов (àльдостерон) и половых гормонов (àндрогены и эстрогены).

Âненàдпочечниковое действие: усиливàет рàсщепление жиров (мобилизует жиры из жировых депо и способствует окислению жиров), повышàет секрецию инсулинà и сомàтотропинà, повышàет усвоение àминокислот и глюкозы мышечными клеткàми и нàкопление гликогенà в мышцàх, вызывàет гипогликемию (понижение уровня глюкозы в крови), усиливàет пигментàцию зà счёт действия нà пигментные клетки мелàнофоры.

Ñекреция ÀÊÒÃ из гипофизà стимулируется кортиколиберином гипотàлàмусà, à тàкже вàзопрессином.

Ïериод полувыведения ÀÊÒÃ из крови короткий, измеряется минутàми.

ÒÒÃ – тиреоидный гормон (тиреотропный гормон, тиреотропин). Ïередняя доля гипофизà. Ñтимулирует обрàзовàние тироксинà щитовидной железой

ÑÒÃ (сомàтотропный гормон, сомàтотропин). Ñтимулирует рост. Ãипофункция:

у детей – кàрликовость, у взрослых – нàрушение обменà веществ (либо ожирение, либо похудение).

Ãиперфункция: у детей – гигàнтизм, у взрослых – àкромегàлия.

ÔÑÃ – фолликулостимулирующий гормон (один из гонàдотропных гормонов или гонàдотропинов) Ó женщин совместно с ËÃ стимулирует рàзвитие яйцеклетки в фолликулàх яичников и секрецию эстрогенà фолликулàми нà рàнних стàдиях менструàльного циклà; у мужчин вызывàет обрàзовàние спермы.

ËÃ – лютеинизирующий гормон (лютеотропин у женщин и ÈÊÑÃ – гормон, стимулирующий интерстициàльные клетки – у мужчин). Ñтимулирует овуляцию, обрàзовàние желтого телà, секрецию эстрогенà и прогестеронà, у мужчин вызывàет обрàзовàние àндрогенов.

Ïролàктин (лàктогенный гормон). Ñовместно с ËÃ вызывàет секрецию гормонов желтым телом. Âызывàет лàктàцию после родов (выделение молокà). Âыделяется в кровь при стрессе.

Ãормоны промежуточной и зàдней доли гипофизà

Ìелàноцитостимулирующий гормон (мелàнотропин).

Óчàствует в обрàзовàнии пигментов покровов и сетчàтки глàзà. Ñекреция ÌÑÃ регулируется гипотàлàмусом, который вырàбàтывàет нейропептиды, стимулирующие

ÁÍÒÓ

52

(либерины) или подàвляющие (стàтины) выделение ÌÑÃ в кровь. Ïрепàрàты ÌÑÃ (интермедин) нàзнàчàют для повышения остроты зрения, улучшения àдàптàции к темноте, для лечения некоторых глàзных болезней, нàпример, пигментной дегенерàции сетчàтки.

Ãормоны нейрогипофизà

Îкситоцин – стимулирует сокрàщение глàдкой мускулàтуры мàтки при родàх, выделение молокà после родов.

Àнтидиуретический гормон, вàзопрессин – увеличивàет количество реàбсорбировàнной воды в почечных кàнàльцàх.

Ãипофункция: несàхàрное мочеизнурение – выделяется большое количество мочи, не содержàщей сàхàрà, и возникàет сильнàя жàждà.

Ãормоны щитовидной железы

Òироксин – усиливàет обмен веществ. Óскоряет рàсщепление питàтельных веществ, увеличивàя производство энергии, повышàет темперàтуру телà, вместе с сомàтотропином контролирует скорость ростà и рàзвития, содержит йод.

Òиреокàльцитонин – уменьшàет содержàние кàльция и фосфорà в крови зà счет снижения их поступления из костей.

Ïàрàтиреоидный гормон – пàрàтиреоидный гормон, пàрàтирин и кàльцитонин. Ïàрàтиреоидный гормон вызывàет выход минерàльных веществ из кости и стимулирует реàбсорбцию кàльция в почкàх и кишечнике, в результàте чего возрàстàет концентрàция кàльция в плàзме крови. Êàльцитонин, нàпротив, стимулирует поступление кàльция и фосфàтов в костную ткàнь, в результàте чего концентрàция минерàльных веществ в крови снижàется. Ïри высокой концентрàции кàльция в крови подàвляется секреция пàрàтиреоидного гормонà и стимулируется секреция кàльцитонинà. Â случàе снижения концентрàции кàльция в крови секреция пàрàтиреоидного гормонà усиливàется, à кàльцитонинà – ослàбляется.

Ãормоны мозгового слоя нàдпочечников

Àдренàлин (эпинефрин) – усиливàет и учàщàет сердечные сокрàщения, повышàет возбудимость сердечной мышцы, рàсширяет сосуды сердцà и мозгà, сокрàщàет глàдкую мускулàтуру внутренних оргàнов, мышцы, рàсширяющей зрàчок, ослàбляет моторную функцию желудкà и кишечникà, сужение сосудов брюшной полости и кожи (кроме кожи лицà) и т.д.

Óсиливàет рàсщепление гликогенà в печени и мышцàх до глюкозы и дàльнейшее ее окисление. Ïод влиянием àдренàлинà повышàется возбудимость рецепторов сетчàтки глàзà, слухового и вестибулярного àппàрàтà. Àдренàлин вызывàет экстренное изменение состояния оргàнизмà, нàпрàвленное нà повышение рàботоспособности

Íорàдренàлин – предшествует обрàзовàнию сàмого àдренàлинà. Ñходен по физиологическому влиянию и свойствàм с àдренàлином, но пороги их рàзличны. Òàк, норàдренàлин вызывàет сужение всех кровеносных сосудов.

Ãормоны коркового слоя нàдпочечников

Àльдостерон – увеличивàет количество нàтрия и воды зà счет реàбсорбции из

ÁÍÒÓ

почечных кàнàльцев.

Êортизон – стимулирует рàспàд пищи для энергетических потребностей и тàким обрàзом повышàет устойчивость к стрессу; уменьшàет воспàление.

Æенские половые гормоны

Ýстрогены стимулируют рàзвитие вторичных половых признàков при половом

созревàнии.

Ïрогестерон преоблàдàет в конце менструàльного циклà и при беременности поддерживàет тонус мàтки. Îбà гормонà подготàвливàют молочные железы к для обрàзовàния молокà и вместе с ËÃ вызывàют увеличение мàтки.

Ìужские половые гормоны Àндрогены – это группà стероидных мужских половых гормонов, вызывàющих

мàскулинизàцию (омужествление) оргàнизмà животных и человекà. Àктивируют рàзвитие вторичных половых признàков при половом созревàнии.

Àндрогены окàзывàют сильное àнàболическое и àнтикàтàболическое действие, усиливàют синтез белков и тормозят их рàспàд.

Ïовышàют использовàние глюкозы клеткàми зà счёт повышения àктивности гексокинàзы и других гликолитических ферментов. Ïонижàют уровень глюкозы в крови.

Óвеличивàют мышечную мàссу и силу.

Ñпособствуют снижению общего количествà подкожного жирà и уменьшению жировой мàссы по отношению к мышечной мàссе, но могут увеличить отложения жирà по мужскому типу (нà животе) при одновременном уменьшении отложений жирà в типично женских местàх (ягодицы и бедрà, грудь).

Íормàльный уровень тестостеронà в крови мужчин – 0,5-0,6 мкг/100 мл, у женщин – 0,12 мкг/100 мл. Çà сутки в оргàнизме зрелого мужчины вырàбàтывàется около 15 мг тестостеронà. Ïод действием тестостеронà усиливàется рàзвитие мужских половых оргàнов, à тàкже вторичных половых признàков. Â период внутриутробного рàзвития тестостерон влияет нà дифференцировку рàзвивàющихся половых оргàнов и структур телà. Ãлàвные мишени тестостеронà в это время – половàя системà, опорнодвигàтельнàя системà и мозг. Ïод влиянием тестостеронà их рàзвитие отклоняется в мужскую сторону.

Ãормоны отделов желудочно-кишечного трàктà.

Ãàстрин – стимулирует обрàзовàние желудочного сокà. Ïри переходе к кишечной фàзе пищевàрения секреция гàстринà тормозится, что в свою очередь тормозит àктивность рàботы желудкà и он переходит в состояние покоя.

Èзбыточнàя секреция гàстринà может спровоцировàть повышенную кислотность, рàзвитие гиперàцидного гàстритà или язвенной болезни желудкà либо двенàдцàтиперстной кишки.

Ñекреция гàстринà повышàется при стрессе (вследствие усиления симпàтической стимуляции желудкà), при высоком уровне глюкокортикоидов или при приёме экзогенных глюкокортикоидов, ингибиторов биосинтезà простàглàндинов. Ýто объясняет появление "стрессовых" и "стероидных" язв желудкà, à тàкже гàстритов и язв

ÁÍÒÓ

54

желудкà при приёме нестероидных противовоспàлительных.

Ãормоны поджелудочной железы

Èнсулин – способствует преврàщению глюкозы в гликоген, ускоряет трàнспорт

глюкозы в клетки.

Ãлюкàгон – стимулирует быстрое преврàщение гликогенà в глюкозу в печени и преврàщение жиров и белков в глюкозу.

Êонтрольные вопросы

1.Ýндокриннàя системà: ее структурные и регуляторные физиологические функции.

2.Ôормы взàимодействия нервной и эндокринной систем. Ïонятия "внутренняя секреция" и "гормон".

3.Îсновные свойствà гормонов. Õимическàя структурà гормонов и ее связь с функцией.

4.Ãипофиз: àнàтомо-функционàльные особенности, гормоны, их функции, морфологические и функционàльные связи с гипотàлàмусом.

5.Ùитовиднàя железà: тиреоидные гормоны, мехàнизм их действия и вызывàемые ими эффекты. Ïроявления избыточного или недостàточного выделения гормонов.

6.Ïàрàщитовидные железы и выделяемые ими гормоны, их роль в регуляции обменà кàльция и фосфорà.

7.Íàдпочечники: строение. Ãормоны коркового и мозгового веществà, их физиологические и метàболические эффекты.

8.Îстровковый àппàрàт поджелудочной железы, гормоны, их влияние нà обменные процессы в оргàнизме.

9.Ãормоны половых желез.

10.Ðоль эндокринной системы в регуляции процессов ростà, рàзвития, рàзмножения, рàзных форм àдàптàции, поведения.

ÁÍÒÓ

3 Ñистемà опоры и перемещения. Ìорфологическàя

хàрàтеристикà

3.1 Óчение о костях и их соединениях

Îпорно-двигàтельнàя системà человекà функционàльнàя совокупность костей скелетà, их соединений (сустàвов и синàртрозов) и сомàтической мускулàтуры со вспомогàтельными приспособлениями, осуществляющих посредством нервной регуляции локомоции, поддержàние позы, мимики и других двигàтельных действиях, нàряду с другими системàми оргàнов обрàзует человеческое тело (смотреть видео 3.1.1).

Ôункции двигàтельного àппàрàтà: опорнàя; зàщитнàя;

двигàтельнàя;

рессорнàя;

биологическàя.

Îсновной структурно-функционàльной единицей скелетà является кость. Â состàв скелетà входит 206 костей, они состàвляют примерно 18% весà телà.

Õимический состàв костей. Êость состоит из двух видов химических веществ: неоргàнических и оргàнических. Ê неоргàническим веществàм относятся водà и соли (глàвным обрàзом соли кàльция). Îргàническое вещество кости нàзывàется оссеином. Â свежей кости около 50% воды, 22% солей, 12% оссеинà и 16% жирà.

Îсновные свойствà костной ткàни – упругость, элàстичность, прочность и твердость.

Ôормà костей. Ôормà костей в скелете человекà очень рàзнообрàзнà. Ðàзличàют длинные, короткие, плоские и смешàнные кости. Êроме того, есть кости пневмàтические и сесàмовидные. "Ðàсположение костей в скелете связàно с выполняемой ими функцией при общей зàкономерности: кости построены тàк, что при нàименьшей зàтрàте мàтериàлà облàдàют нàибольшей крепостью, легкостью, по возможности уменьшàя влияние толчков и сотрясений" (Ï.Ô. Ëесгàфт).

Äлинные кости рàсположены нà конечностях, где они кàк рычàги обеспечивàют знàчительный рàзмàх движений. Â этих костях преоблàдàет продольный рàзмер. Â кàждой длинной или трубчàтой кости рàзличàют среднюю чàсть – тело (диàфиз) и 2

концà (эпифизы) – проксимàльный и дистàльный.

Âнутри телà кости нàходится костномозговàя полость, не уменьшàющàя ее прочности.

Êороткие кости нàходятся тàм, где вместе с подвижностью и рàзнообрàзием движений необходимà прочность (позвоночный столб, кости зàпястья). Ðàзмеры коротких костей одинàковы в трех плоскостях.

Ïлоские кости не содержàт полости; между двумя плàстинкàми компàктного веществà в них рàсполàгàется губчàтое вещество. Ïлоские кости учàствуют в

ÁÍÒÓ

56

обрàзовàнии полостей для зàщиты оргàнов (кости черепà, тàзà и др.).

Ñмешàнные кости – это тàкие, рàзличные чàсти которых имеют рàзную форму (височнàя кость).

Ïневмàтические, или воздухоносные, кости имеют внутри полость, выстлàнную слизистой оболочкой и зàполненную воздухом, что облегчàет вес кости, не уменьшàя ее прочности.

Ñесàмовидные кости это кости, встàвленные в сухожилия мышц и увеличивàющие зà счет этого плечо силы мышц, способствующие усилению их действия.

Ñтроение костей.

Êàждàя кость снàружи покрытà соединительноткàнной оболочкой – нàдкостницей, в которой рàзличàют двà слоя: нàружный и внутренний. Íàружный слой нàдкостницы состоит из плотной волокнистой соединительной ткàни, внутренний – из рыхлой соединительной ткàни, в которой имеются клетки (остеоблàсты), продуцирующие костное вещество (в связи с чем этот слой нàзывàется остеогенным или костеобрàзующим). Çà счет внутреннего слоя происходит рост кости в толщину и срàстàние после нàрушения целости. Íàдкостницà богàтà сосудàми и нервàми.

Íàдкостницà выполняет зàщитную функцию, питàтельную – сосуды из нàдкостницы проходят в кость – и

костеобрàзовàтельную. Îтделение нàдкостницы приводит к омертвению кости.

Çà нàдкостницей следует компàктное (плотное) вещество кости, à зàтем губчàтое вещество, состоящее из отдельных костных переклàдин, рàсположенных в виде сетки тàк,

что между ними обрàзуются ячейки – полости (что нàпоминàет губку).

Ïрострàнство внутри кости зàполнено костным мозгом. Îн бывàет двух видов: крàсный и желтый. Êрàсный костный мозг нàходится в ячейкàх губчàтого веществà кости. Â период внутриутробного рàзвития все кости содержàт только крàсный костный мозг, à после рождения в полости диàфизов костей крàсный костный мозг постепенно к

12-15 годàм зàмещàется желтым. Îбщее количество крàсного костного мозгà около 1500

см3.

Ñ возрàстом компàктное вещество утолщàется, переклàдины губчàтого веществà стàновятся крупнее.

Ìикроскопически кость состоит из костных плàстинок: плàстинок остеонà, встàвочных плàстинок и общих плàстинок.

Ïрочность костям придàют: плотнàя нàружнàя поверхность, особое рàсположение костных переклàдин, противодействующих линиям мàксимàльной нàгрузки, утолщения нà концàх костей. Ñнижàют вес костей: трубчàтàя формà, губчàтое строение и нàличие полостей в трубчàтых костях.

ÁÍÒÓ

Ñкелет человекà (др.-греч. σκελετος "высушенный") совокупность костей, пàссивнàя чàсть опорно-двигàтельного àппàрàтà. (смотреть видео 3.1.3).

Ôункции:

опорà мягким ткàням,

учàствуют в обрàзовàнии стенок полостей, в которых помещàются внутренние оргàны,

точкà приложения мышц (рычàжнàя системà),

зàщитà внутренних оргàнов,

кроветворение,

обмен веществ.

Ïозвоночный столб, череп и грудную клетку относят к осевому скелету, кости верхних и нижних конечностей нàзывàют добàвочным скелетом; почти все они соединяются в одно целое с помощью сустàвов, связок и других соединений.

 связи с прямохождением и обрàзом жизни скелет человекà претерпевàл ряд изменений. Óвеличился объём мозгового отделà черепà, уменьшились рàзмеры лицевого отделà. Ñформировàлись изгибы позвоночникà и угол нàклонà тàзà, способствующий перенесению тяжести телà нà свободные нижние конечности. Ñтопà приобрелà сводчàтое строение, что позволило выполнять роль гибкого рычàгà при перемещении телà. Äлинà пàльцев стопы уменьшилàсь, большой пàлец рàсположен в одном ряду с другими пàльцàми. Âертикàль тяжести телà проходит впереди поперечной оси

коленного сустàвà, мехàнически способствуя удержàнию коленà в рàзогнутом положении. Âыполнение трудовых оперàций привело к приспособительным изменениям в скелете кисти. Êости зàпястья уменьшились, соединения между ними стàли подвижными. Óдлинились фàлàнги пàльцев, при этом большой пàлец противопостàвлен остàльным пàльцàм кисти, что обеспечивàет функцию зàхвàтà.

 процессе онтогенезà скелет претерпевàет изменения. Ó новорождённого ребенкà в скелете почти 270 костей, что нàмного больше, чем у взрослого. Òàкое рàзличие обусловлено тем, что детский скелет содержит большое количество мелких косточек, которые срàстàются в крупные кости только к определённому возрàсту. Ýто,

ÁÍÒÓ

58

нàпример, кости черепà, тàзà и позвоночникà. Êрестцовые позвонки, нàпример, срàстàются в единую кость (крестец) только в возрàсте 18-25 лет. È остàётся 200-213

костей, в зàвисимости от особенностей оргàнизмà.

Êости в оргàнизме человекà рàсположены не изолировàнно друг от другà, à связàны между собой в одно единое целое. Ïричем хàрàктер их соединения определяется функционàльными условиями: в одних чàстях скелетà движения между костями вырàжены больше, в других – меньше. Åще Ï.Ô. Ëесгàфт писàл, что "ни в одном другом отделе àнàтомии нельзя тàк "стройно" и последовàтельно выявить связь между формой и отпрàвлением" (функцией). Ïо форме соединяющихся костей можно определить хàрàктер движения, à по хàрàктеру движений – предстàвить форму соединений.

Ñустàв прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершàть движения относительно друг другà с помощью мышц.

Ñтроение сустàвà

Êàждый сустàв обрàзовàн сустàвными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиàлиновым хрящом, сустàвной полостью, содержàщей небольшое количество синовиàльной жидкости, сустàвной сумкой и синовиàльной оболочкой. Â полости коленного сустàвà присутствуют мениски эти хрящевые обрàзовàния увеличивàют конгруэнтность (соответствие) сустàвных поверхностей и являются дополнительными àмортизàторàми, смягчàющими действие толчков.

Îсновные элементы сустàвà:

эпифизы костей, обрàзующих сустàв

сустàвные хрящи

сустàвнàя кàпсулà

синовиàльнàя оболочкà

полость сустàвà

синовиàльнàя жидкость

Âсе многообрàзие соединения костей можно предстàвить в виде трех основных типов. Ðàзличàют непрерывные соединения – синàртрозы, прерывные – диàртрозы и полупрерывные – гемиàртрозы (полусустàвы).

Ôункционàльнàя хàрàктеристикà непрерывных соединений костей

 зàвисимости от хàрàктерà ткàни, рàсположенной между соединяющимися костями, рàзличàют соединения с помощью собственно соединительной ткàни (синдесмозы), хрящевой (синхондрозы) и костной (синостозы).

ÁÍÒÓ

Ñиндесмозы: примером могут служить желтые связки позвоночникà, нàходящиеся между дугàми позвонков.

Ñинхондрозы, в зàвисимости от строения хрящà, подрàзделяют нà соединения с помощью волокнистого хрящà (между телàми позвонков) и соединения с помощью гиàлинового хрящà (ребернàя дугà, между диàфизом и эпифизом, между отдельными чàстями костей черепà и т. д.).

Ñиностозы. Ýто соединения костей костной ткàнью – окостенение эпифизàрных хрящей, окостенение швов между костями черепà.

Íепрерывные соединения костей (кроме синостозов) подвижны. Ñтепень подвижности зàвисит от величины прослойки ткàни и ее плотности. Áолее подвижными являются собственно-соединительноткàнные соединения, менее подвижными – хрящевые. Íепрерывные соединения тàкже облàдàют хорошо вырàженным свойством àмортизàции толчков и сотрясений.

Ôункционàльнàя хàрàктеристикà прерывных соединений костей

Ïрерывные соединения костей нàзывàют еще синовиàльными соединениями, полостными соединениями или сустàвàми. Ñустàв имеет свою специфическую конструкцию, рàсположение в оргàнизме и выполняет определенные функции.

 кàждом сустàве рàзличàют основные элементы и добàвочные обрàзовàния. Ê основным элементàм сустàвà относятся: сустàвные поверхности соединяющихся костей, сустàвнàя сумкà (кàпсулà) и сустàвнàя полость.

Ñустàвные поверхности соединяющихся костей должны в определенной мере соответствовàть друг другу по форме. Åсли поверхность одной кости выпуклà, то поверхность другой несколько вогнутà. Ñустàвные поверхности покрыты обычно гиàлиновым хрящом, который уменьшàет трение, облегчàет скольжение костей при движениях, является àмортизàтором и предотврàщàет срàстàние костей.

Ñустàвнàя сумкà – это соединительноткàннàя оболочкà, герметически окружàющàя сустàвные поверхности костей. Îнà имеет двà слоя: нàружный – фиброзный (очень плотный, крепкий) и внутренний – синовиàльный (со стороны полости сустàв покрыт слоем эндотелиàльных клеток, которые вырàбàтывàют синовиàльную жидкость).

Ñустàвнàя полость – небольшàя щель между соединяющимися костями, зàполненнàя синовиàльной жидкостью, которàя, смàчивàя поверхности соединяющихся костей, уменьшàет трение, силой сцепления молекул с поверхностями костей укрепляет сустàвы, à тàкже смягчàет толчки.

Ê добàвочным обрàзовàниям относятся внутрисустàвные хрящи: диски, мениски, сустàвные губы, связки, выросты синовиàльной оболочки в виде склàдок, ворсинок. Îни являются àмортизàторàми, улучшàют конгруэнтность поверхностей соединяющихся костей, увеличивàют подвижность и рàзнообрàзие движений, способствуют более рàвномерному рàспределению дàвления одной кости нà другую.

Ñустàвы выполняют в основном три функции: содействуют сохрàнению положения телà и его отдельных звеньев, учàствуют в перемещении чàстей телà по отношению друг к другу и, нàконец, учàствуют в локомоциях – перемещениях всего телà в прострàнстве.

ÁÍÒÓ

60

Êлàссификàция сустàвов

Ïо количеству соединяющихся костей сустàвы рàзделяются нà простые и сложные. Â простых сустàвàх соединяются только две кости, в сложных – три и более.

Ïо форме сустàвных поверхностей рàзличàют шàровидные (с рàзновидностью – ореховидным сустàвом), эллипсовидные, седловидные, цилиндрические, блоковидные и плоские сустàвы.

Ïо количеству осей врàщения – трехосные с тремя осями врàщения, двуосные – с

двумя осями врàщения и одноосные – с одной осью врàщения. Ê трехосным сустàвàм относятся шàровидные и ореховидные, к двуосным – эллипсовидные и седловидные, к односным – блоковидные и цилиндрические. Ïлоские сустàвы осей врàщения не имеют, в них возможно лишь небольшое скольжение костей по отношению друг к другу. ×ем больше осей врàщения в сустàве, тем больше в нем подвижность и рàзнообрàзнее движения, но крепость и прочность меньше.

Îсью врàщения нàзывàется линия, мысленно проводимàя через центр сустàвà, вокруг которой однà кость врàщàется по отношению к другой. Ðàзличàют три взàимно перпендикулярные оси: поперечную, или фронтàльную, передне-зàднюю, или сàгиттàльную, и вертикàльную. Âсе движения в сустàвàх рàссмàтривàются исходя из àнàтомического положения телà. Âокруг поперечной оси в облàсти конечностей возможны сгибàние (когдà угол между соединяющимися костями уменьшàется) и рàзгибàние (когдà угол между ними увеличивàется); в облàсти головы и туловищà – нàклоны вперед и нàзàд. Âокруг передне-зàдней оси в облàсти конечностей возможны отведение (движение от срединной линии телà) и приведение (движение к срединной линии телà); в облàсти головы и туловищà – нàклоны в стороны. Âокруг вертикàльной оси в облàсти конечностей возможны поворот нàружу – супинàция и поворот внутрь – пронàция, à в облàсти головы и шеи – повороты в стороны (скручивàние).

Ôàкторы, влияющие нà форму сустàвов: генетические фàкторы, тонус мышц, состояние костей и хрящà, условия рàботы, нàличие пàтологических процессов в сустàве и др.

Ïозвоно´чник или позвоно´чный столб основнàя чàсть осевого скелетà человекà. Ñостоит из 32-34 позвонков, соединённых между собой хрящàми, сустàвàми и связкàми, или сросшихся (смотреть видео 3.1.2).

Ðàзличàют 5 отделов позвоночникà: Øейный (7 позвонков, C1-C7);

Ãрудной (12 позвонков, Th1-Th12);

Ïоясничный (5 позвонков, L1-L5);

Êрестцовый (5 позвонков, S1-S5);

Êопчиковый (3-5 позвонков, Co1-Co5).

Åсть 2 видà изгибà позвоночникà: лордоз и кифоз. Ëордоз изгиб позвоночникà вперед (шейный и поясничный отделы). Êифоз изгиб позвоночникà нàзàд (грудной и крестцовый). Èзгибы позвоночникà способствуют àмортизàции при ходьбе.

ÁÍÒÓ