6 курс / Клиническая фармакология / Лекции / Лекцияя_10_Бронхиальная_проходимость
.pdf
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ Ростгму Минздрава России)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии
Клиническая фармакология препаратов, влияющих бронхиальную проходимость
Бронхообструктивный синдром
•состояние, сопровождающееся периодически возникающими приступами экспираторной одышки вследствие бронхоспазма, отёка слизистой оболочки бронхов и нарушение секреции бронхиальных желез.
•может возникнуть при многих патологических состояниях, однако в значительном числе случаев основной причиной является бронхиальная астма.
Бронхиальная астма
это хроническое персистирующая воспалительное заболевание дыхательных путей ведущим клиническим проявлением
которого является бронхообструктивный синдром.
Бронхиальная астма
•страдают около 13% американцев моложе 18 лет.
•чаще женщины и мальчики, чем мужчины и девочки.
•В 2009 в США болел каждый десятый ребёнок (10%), каждый девятый (11%) чернокожий взрослый и каждый шестой (17%) чернокожий ребёнок неиспанского происхождения.
•Наибольший рост заболеваемости астмой (почти на 50%!) был зарегистрирован среди чернокожих детей.
по материалам ScienceDaily
Sharon Stone
Дэвид Бекхем
Price D, et al. J Asthma. 2014;51:127–35.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением воздушного потока, которое обычно прогрессирует и является следствием хронического
воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых
повреждающих частиц или газов.
Различия между бронхиальной астмой и ХОБЛ
Факторы риска развития бронхиальной астмы
Внутренние
•наследственная предрасположенность, обусловленная, очевидно, дисгормональными нарушениями, повышенным синтеза иммуноглобулинов класса Е и особенностями распределения в бронхиальном дереве антигенов главного комплекса гистосовместимости.
Внешние
•неинфекционные аллергены (пылевые, пыльцевые, производственные, лекарственные (бета-адреноблокаторы, НПВП))
•инфекционные агенты,
•механические и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная сопковая пыль, дымы (в том числе сигаретный), пары кислот, щелочей и др.)
•физические и метеорологические агенты (изменение температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления, магнитного поля и др.)
•нервно-психическое воздействие.