- •Лекция 22-23 Биохимия крови
- •Актуальность темы раздела
- •Актуальность темы лекции
- •Белки плазмы крови (7% белков всего организма)
- •Функция белков плазмы крови
- •Альбумин
- •Глобулины
- •Диспротеинемии
- •Абсолютная гипопротеинемия (гипоальбуминемия)
- •Парапротеинемия
- •Особенности метаболизма фагоцитирующих клеток Иммуноглобулины Система комплемента
- •Метаболизм фагоцитирующих клеток
- •Метаболизм фагоцитирующих клеток
- •Иммуноглобулины
- •иммуноглобулинов
- •Классы иммуноглобулинов
- •Классы иммуноглобулинов
- •Цитокины
- •Система комплемента
- •Основные метаболические пути эритроцитов
- •Метаболические пути эритроцитов
- ••Образование свободных радикалов в живом организме — естественный процесс, который в норме регулируется
- ••Ключевая роль в защите клеток от оксидативного стресса принадлежит именно глутатиону, и реализуется
- ••2,3-Дифосфоглицерат располагается в центральной полости тетрамера дезоксигемоглобина и связывается с β-цепями, образуя поперечный
- ••Функция 2,3-дифосфоглицерата заключается в снижении сродства гемоглобина к кислороду, что
- •Ферменты плазмы, имеющие клиническое значение
- ••АЛТ находится только в цитоплазме клеток печени, а АСТ содержится в цитоплазме (20%)
- ••Увеличение АСТ в крови может быть следствием различных заболеваний или состояний, сопровождающихся гибелью
- ••Наиболее распространенные причины повышения в анализе крови на АЛТ связаны с повреждением гепатоцитов.
- ••Щелочная фосфатаза – это фермент из группы гидролаз, который осуществляет отщепление фосфатной группы
- •Нарушения синтеза гема
- ••Синдром Жильбера представляет собой хроническую патологию печени, в основе которой лежит генетически обусловленное
- ••Люди с синдромом Жильбера имеют более низкие риски некоторых «болезней цивилизации»: сердечно- сосудистые
- •Биохимия гемостаза
- •Система гемостаза
- •Этапы процесса образования и растворения тромба
- •Первичный гемостаз
- •Вторичный гемостаз
- •Фибриноген (фактор I)
- •Образование фибрина- мономера и геля фибрина
- •Стабилизация геля фибрина и его сжатие
- •Протеолитические реакции, предшествуюшие коагуляции (образованию фибринового тромба)
- •Внешний и внутренний пути свертывания крови
- •Мембранные комплексы внешнего пути свертывания крови
- •Прокоагулянтный этап свертывания крови и превращение фибриногена в фибрин
- •Участие факторов в разных путях гемокоагуляции
- •Сборка факторов на фосфолипидах
- ••Внешний путь свертывания
- •1. Активация фактора XII.
- ••4. Активация фактора X.
- •Посттрансляционное карбоксилирование остатков глутамата в молекулах сериновых протеаз свертывающей системы крови (факторы II,
- •Протромбин (фактор II)
- •Активация протромбина
- •Схема внешнего и внутреннего пути свертывания крови
- •Гемофилия – снижение свертываемости крови
- •Система протеина С
- •Противосвертывающая система крови (система протеина С)
- •Антитромбин III
- •Фибринолиз
- •Фибринолитическая система крови
- •Нарушения фибринолиза
- •Литература
Основные метаболические пути эритроцитов
Гемоглобин Метаболизм гема
Метаболизм
эритроцитов
21
Метаболические пути эритроцитов
•Анаэробный гликолиз – единственный источник энергии (90% глюкозы)
АТФ используется для работы АТФаз
NADH используется для восстановления метHb (метгемоглобинредуктазная система)
1,3-дифосфоглицерат → 2,3-дифосфоглицерат (снижает сродство Hb к О2
•Пентозофосфатный путь окисления глюкозы (10% глюкозы) – источник NADPH для восстановления глутатиона, окисление которого связано с обезвреживанием активных метаболитов кислорода (АМК)
•Ферменты антиоксидантной защиты (АОЗ): каталаза, СОД, ГПО
•Генетические дефекты ферментов АОЗ и гликолиза вызывают гемолиз эритроцитов
22
23
24
•Образование свободных радикалов в живом организме — естественный процесс, который в норме регулируется антиоксидантной системой. Кислород необходим всем аэробным клеткам для поддержания жизнедеятельности, но в то же время является потенциальным источником образования свободных радикалов. Например, при высоких физических нагрузках количество активных форм кислорода может возрастать в десять раз. Самопроизвольное аутоокисление в клетке и внеклеточном пространстве тормозится антиоксидантной системой организма, в которую входят глутатион, аскорбат и токоферол. Благодаря слаженной работе этой системы, обеспечивается постоянный низкий уровень свободных радикалов в организме2.
25
•Ключевая роль в защите клеток от оксидативного стресса принадлежит именно глутатиону, и реализуется она сразу по трем направлениям. Во-первых, глутатион является кофактором фермента глутатионпероксидазы — важнейшего компонента антиоксидантной защиты организма, который обезвреживает неорганические и органические перекиси. Во-вторых, благодаря наличию тиоловой группы, глутатион сам способен захватывать и уничтожать свободные радикалы. В-третьих, он способствует восстановлению функций других антиоксидантов — витаминов A, C и E3.
26
27
•2,3-Дифосфоглицерат располагается в центральной полости тетрамера дезоксигемоглобина и связывается с β-цепями, образуя поперечный солевой мостик между атомами кислорода 2,3-дифосфоглицерата и аминогруппами концевого валина обеих β-цепей, также аминогруппами радикалов лизина и гистидина.
28
29
•Функция 2,3-дифосфоглицерата заключается в снижении сродства гемоглобина к кислороду, что
имеет особенное значение при подъеме на высоту и при нехватке кислорода во вдыхаемом воздухе. В этих условиях связывание кислорода с гемоглобином в легких не нарушается, так как концентрация его относительно высока. Однако в тканях за счет 2,3- дифосфоглицерата отдача кислорода возрастает в 2
раза
30
