5. Слюнные железы (развитие, функция, топография, строение,

иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).

Слюнные железы.

В слизистой оболочке рта имеются многочисленные мелкие железы, которые в соответствии с их расположением называются: glandulae labiales, buccales, palatinae, linguales.

По характеру секрета железы могут быть:

1. серозные,

2. слизистые

3. смешанные.

Три пары больших слюнных желез, glandulae salivariae majoris, достигая значительных размеров, выходят уже за пределы слизистой оболочки и сохраняют связь с полостью рта через свои выводные протоки.

1. Glandula parotidea (para - возле; ous, otos - ухо), околоушная железа,самая крупная из слюнных желез, серозного типа. Она расположена на латеральной стороне лица спереди и несколько ниже ушной раковины, проникая также в fossa retromandibularis. Железа имеет дольчатое строение, покрыта фасцией, fascia parotidea, которая замыкает железу в капсулу. Выводной проток железы, ductus parotideus, 5-6 см длиной, отходит от переднего края железы, идет по поверхности m. masseter, пройдя через жировую ткань щеки, прободает m. buccinator и открывается в преддверие рта маленьким отверстием против второго большого коренного зуба верхней челюсти. Проток бывает раздвоенным. Околоушная железа по своему строению является сложной альвеолярной железой.

2. Glandula submandibularis, поднижнечелюстная железа, смешанного характера, по строению сложная альвеолярно-трубчатая, вторая по величине. Железа имеет дольчатое строение. Она расположена в fossa submandibularis, заходя за пределы заднего края m. mylohyoidei. По заднему краю этой мышцы отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы; от него отходит выводной проток, ductus submandibularis, который открывается на caruncula sublingualis.

3. Glandula sublingualis, подъязычная железа, слизистого типа, по строению сложная альвеолярно-трубчатая. Она расположена поверх m. mylohyoideus на дне полости рта и образует складку, plica sublingualis, между языком и внутренней поверхностью нижней челюсти. Выводные протоки некоторых долек (числом 18-20) открываются самостоятельно в полость рта вдоль plica sublingualis (ductus sublinguals minores). Главный выводной проток подъязычной железы, ductus sublingualis major, идет рядом с протоком поднижнечелюстной и открывается или одним общим с ним отверстием, или тотчас вблизи.

Питание околоушной слюнной железы происходит из прободающих ее сосудов (a. temporalis superficialis); венозная кровь оттекает в v. retromandibularis, лимфа - в Inn. parotidei; иннервация: чувствительная – от n.auriculotemporalis( из 3-ей ветви, V пары), симпатическая – з сплетения вокруг a.carotis externa, парасимпатическая – постганглионарными волокнами в составе n.auriculotemporalis, отходящего от ganglion oticum.

Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы питаются из a. facialis et lingualis. Венозная кровь оттекает в v. facialis, лимфа - в Inn. submandibulars et mandibulares; иннервация: чувствительная – из n.lingualis( третьей ветви V пары), парасимпатическая – из n.facialis через chorda tympani и ganglion submandibulare, симпатическая – из сплетения вокруг a.carotis externa.

Развитие:

Glandula parotis. Возникает из эпителия ротовой полости в отделе первичных уголков рта, где сначала образуется эпителиальная бороздка (sulcus parotideus), которая позднее замыкается в трубочку, располагающуюся в мезенхиме. Эта трубочка является зачатком выводного протока околоушной слюнной железы (ductus parotideus); она растет в мезенхиме щек по направлению к наружному уху, где из нее сначала образуются плотные эпителиальные узлы. В результате их разветвления, а позднее и образования просвета, формируется секреторная часть железы, а из ductus parotideus возникает выводной проток, открывающийся в преддверие рта (vestibulum oris). Аденомеры околоушной железы постепенно расчленяются, разветвляются и в них образуются просветы. Иногда из ductus parotideus отщепляется небольшой добавочный околоушной слюнной проток.

Glandula submandibularis .Эта железа возникает в виде эпителиального желобка в пространстве между закладкой языка и нижней челюсти (в альвеоло-язычной борозде — sulcus alveololingualis). Каудальный, хвостовой, конец желобка очень скоро отделяется от эпителия и прорастает к нижней челюсти, где начинает ветвиться на железистые аденомеры. После образования просвета желобок превращается в выводной проток, который открывается по бокам уздечки языка (frenulum linguae) в ротовую полость.

Glandula sublingualis. Закладки подъязычной слюнной железы возникают на восьмой недели в виде нескольких плотных узлов, врастающих в мезенхиму в области щели, находящейся между зачатком языка и нижней челюсти (в альвеоло-язычной борозде). Они располагаются латеральнее зачатков поднижнечелюстных слюнных желез. Из одного эпителиального узла формируется большая подъязычная слюнная железа с протоком, открывающимся латеральнее выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы. Из остальных узлов образуются малые подъязычные слюнные железы (glandulae sublinguals minores).

Малые железы ротовой полости возникают из малых эпителиальных узелков в месте окончательной локализации этих желез приблизительно на третьем месяце развития.