- •Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
- •Геронтостоматология - наука, изучающая диагностику, лечение и профилактику стоматологических заболеваний людей пожилого и
- •Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила возрастную классификацию:
- •Физиологические возрастные изменения при внешнем осмотре
- •Физиологические возрастные изменения при внешнем осмотре
- •Физиологические возрастные изменения при внешнем осмотре
- •Физиологические возрастные изменения в мышцах и височно-нижнечелюстном суставе
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Физиологические возрастные изменения в
- •Кариес зубов
- •Кариесогенному действию мягкого зубного налета в пожилом возрасте помогает противостоять высокая степень зрелости
- •Рис. 17 Множественный кариес корней зубов.
- ••Особого внимание заслуживают пришеечные кариозные очаги, развивающиеся по типу пролежневых поражений у людей,
- •Кариес цемента (кариес корня)
- ••Для начального кариеса корня характерны следующие признаки: поверхность цемента мягкая(прокалывается зондом), дефект ткани
- ••Использование острого зонда позволит выявить высокую тактильную чувствительность, на основании которой удается отличить
- •Пульпит
- •Список использованных источников
- •Апикальный периодонтит
- •Зубосохраняющие операции. [Сайт Специальной стоматологической клиники №12]
- •Повышенная стираемость
- ••Повышенная стераемость, прежде всего, характеризуется несоответствием степени стертости зубов. Это может проявиться как
- •Повышенная стираемость характеризуется также неравномерностью стирания зубов. Повышенная стираемость приводит к снижению высоты
- ••Повышение стираемости зубов может осложниться некрозом пульпы.
- •Гиперестезия зубов
- •Лукомский И.Г. выделял 3 степени гиперестезии:
- •При диагностике гиперестезии твердых тканей следует иметь ввиду, что чувствительность пораженных зубов к
- ••При диагностике этого заболевания электроодонтометрия имеет важное значение, поскольку симптоматику, напоминающую гиперестезию, может
- •Трещины эмали и дентина
- ••Выделяют неосложненные и осложненные трещины зубов.
- •Лечение трещин зависит от типа трещины, её локализации, глубины и наличия осложнений:
- •Клиновидный дефект
- ••Типичный исход клиновидного дефекта — отлом коронки.
- •Заболевания пародонта
- ••Изменение иммунной системы, обусловленное старением, считают также одним из предрасполагающих фактов для прогрессирования
- ••Лечение болезней пародонта комплексное и включает целый ряд лечебно-профилактических мероприятий:
- •Заболевания слизистой оболочки полости рта
- •Красный плоский лишай
- ••Клиническая картина. Первичным элементом пораже ния является узелок ― бесполостное образование диаметром 0,5-2
- ••Типичная форма. Чаще всего субъективные ощущения отсутствуют и заболевание обнаруживается врачом при профессиональном
- ••Экссудативно-гиперемическая форма. Характеризуется типичными папулами КПЛ на фоне хронического катарального воспаления на ограниченном
- ••Эрозийно-язвенная форма. На слизистой оболочке рта и губах имеются эрозии, реже ― язвы,
- ••Буллезная форма. Наряду с типичными проявлениями появляются пузыри различных размеров с плотной покрышкой.
- ••Атипичная форма. Возникает на слизистой оболочке верхней губы и на соприкасающейся с ней
- ••Гиперкератотическая форма. На фоне типичных папулезных высыпаний образуются сплошные очаги ороговения с резкими
- ••Острота болевых ощущений во многом определяется локализацией очага поражения. Особенно остро выражен болевой
- •[Григорьев С. С. Гиперкератозы слизистой оболочки рта (красный плоский лишай, лейкоплакия): Учебно-методические рекомендации
- •[Григорьев С. С. Гиперкератозы слизистой оболочки рта (красный плоский лишай, лейкоплакия): Учебно-методические рекомендации
- •Кожный рог
- •Малигнизацию процесса следует подозревать при появлении признаков воспаления и уплотнения вокруг кожного рога,
- •Диагностика основывается на осмотре врача-дерматовенеролога, анализе данных анамнеза и клинической картины. Обязательным диагностическим
- •Ангулярный хейлит (заеда)
- ••Наиболее частые причины развития:
- ••Предрасполагающие факторы:
- ••Жалобы на боль и дискомфорт в углах рта, усиливающиеся при еде, разговоре, смехе.
- •При заеде, вызванной грибковой инфекцией, на инфильтрированной и мацерированной коже видна тонкая беловато-серая
- ••Заеда, вызванная стрептококками, отличается ровными, достаточно глубокими, блестящими, слегка кровоточащими складками, имеющими строго
- •А.М. Шарапкова, О.С.Зыкова Хейлиты: общие вопросы диагностики Вестник ВГМУ. – 2022. – Том
- •При заедах, вызванных стафилококками, отчетливо видны точечные пустулы гнойных фолликулитов. Как и стрептококковое
- •Уточнению диагноза способствует микроскопия мазка.
- •Глоссалгия
- •Нередко, источником травмирования, раздражения становятся межзубные промежутки, не имеющие десневых сосочков. Глоссалгический синдром
- •При глоссалгии болевые ощущения локализованные и не иррадиируют по ходу той или иной
- •• Местное лечение:
- •Возраст и онкогенез: основные положения
- •Методы первичной профилактики - гигиена полости рта
- •Как выбрать средства ухода за полостью рта для человека старше 60 лет
- •Реминерализующая паста
- •Зубные щётки
- •Примеры мягких зубных щеток
- •Флоссы
- •Средства для ухода за съёмными протезами
- •Пример чистящей жидкости
- •Рациональное планирование лечения пожилых пациентов
- •План включает:
- •–комплексное лечение болезней пародонта;
- •Список использованных источников
- •Список литературы:
- •Спасибо за внимание!
Методы первичной профилактики - гигиена полости рта
Методы вторичной профилактики
–мотивация пациента к регулярному посещению стоматолога;
–устранение факторов риска стоматологических заболеваний;
–рациональное планирование лечения;
–атравматичное лечение.
Методы третичной профилактики - устранение инфекци
и реабилитация жевательной функции.
Как выбрать средства ухода за полостью рта для человека старше 60 лет
Зубные пасты
Главные характеристики, на что следует обращать внимание при покупке. Паста должна быть:
•Реминерализующей. Представитель линейки Biorepair, Biorepair Total Protection, содержит микрокристаллы гидроксиапатита медицинского (аналог естественного гидроксиапатита, из которого на 96% состоит эмаль). Паста обладает реминерализующим эффектом, помогает в профилактике кариеса.
•Увлажняющей. Хорошо помогут в борьбе с сухостью во рту R.O.C.S. PRO Moisturizing (влагоудерживающий слой создается благодаря сочетанию 10% ксилита с альгинатом калия), PresiDENT PROFI AQUA Xerostomed.
Реминерализующая паста |
Увлажняющая паста |
Зубные щётки
•Щётку следует выбирать самую мягкую. Также ручка щетки должна быть лёгкой, чтобы рука в процессе чистки зубов не уставала. Из мануальных можно остановить выбор на ультрамягкой щетке PESITRO UltraClean Super Soft 3980. Также стоит рассмотреть SPOKAR 3429 X Soft с щетинками из материала Tynex StaClean. Важно не забывать о замене щетки каждые 2-3 месяца.
Примеры мягких зубных щеток
Флоссы
•Некоторые пожилые люди относятся скептически к использованию этих средств гигиены. Беспокоятся о том, что могут повредить ими десны. Действительно, флоссом, особенно в возрасте после 60 лет, нужно пользоваться с осторожностью, выбирать ультрамягкие нити, например, Biorepair Filo Cerato Espandibile. Нить расширяющаяся, то есть, она адаптируется к зубным промежуткам в процессе использования. Изначально тонкие волокна нити под воздействием слюны увеличиваются и бережно убирают остатки пищи с контактных поверхностей зубов.
Средства для ухода за съёмными протезами
•Протезы необходимо промывать водой после каждого приема пищи, а утром и вечером чистить мягкой щеткой. Для дезинфекции конструкции на 10-15 минут помещаются в раствор. Готовят его, растворив, например, чистящую жидкость Isodent или таблетки Protefix в воде. А если требуется избавиться от сильного, застарелого налета, лучше выбрать жидкость для еженедельного ухода Curaprox BDC 105.
Пример чистящей жидкости |
Пример чистящих таблеток |
для протезов |
для протезов |
Рациональное планирование лечения пожилых пациентов
Целью рационального планирования комплекса лечебно- профилактических мероприятий является устранение факторов риска и лечение ранних стадий стоматологических заболеваний, чтобы максимально исключить развитие осложнений.
План включает:
–устранение факторов риска развития стоматологических заболеваний;
–индивидуальный подбор средств гигиены;
–определение индексов гигиены;
–обучение пациента правильной чистке зубов, включая использование дополнительных средств гигиены;
–мониторинг уровня гигиены рта при последующих посещениях;
–профессиональную гигиену;
–лечение ранних стадий кариеса зубов;
–лечение пульпита и апикальных периодонтита;
