2 курс-20251107T190057Z-1-001 / Гиста / лекции слайды / LEKTsIYa_6_krov_krovetvorenie

Лекция 5

Тема: Кровь.Кроветворение

План:

1. Состав и функции крови

2. Структурная и функциональная характеристика лейкоцитов

3. Структурная и функциональная характеристика тромбоцитов

4. Структурная и функциональная характеристика эритроцитов

5. Кроветворение. Этапы. Периоды. Унитарная теория Максимова.

6. Миелоидное кроветворение. Лимфоидное кроветворение.

Текст лекции

Сл.3

Особенности: мезенхимальное происхождение, большой удельный вес межуточного вещества, большое разнообразие структурных компонентов, высокая реактивность и регенерация.

Многообразие Функций крови: транспортная; трофическая; дыхательная; защитная; экскреторная; регуляция гомеостаза.

Сл.4

Составные компоненты крови:

1.ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ (40-45 %) форменные элементы; включает 3 вида – эритроциты,лейкоциты.кровяные пластинки.

2. ПЛАЗМА (жидкое межклеточное вещество 50-55 %) ее хим.состав это 90-93 % воды и 7-10 % белки: альбумины, глобулины, фибриноген, белки-ферменты), аминокислоты, глюкоза, минеральные вещества.

Сл.5.

Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула.

Гемограмма — количественное содержание форменных элементов крови в одном литре.

Лейкоцитраная формула – процентное соотношение всех лейкоцитов крови.

Сл.6.

Гемограмма взрослого человека:

Количество эритроцитов:

• у женщины — 3,7- 4,9 млн в литре (10 в 12 степени на литр);

• у мужчины — 4 -5,1 млн в литре;

Количество тромбоцитов 180 - 320 тыс. в литре (10 в 9 степени на литр);

Количество лейкоцитов 4- 9,0 тыс. в литре (10 в 9 степени на литр).

Количество гемоглобина -130-160 грамм на литр

Количество ретикулоцитов – 0,2 -1 % от общего числа эритроцитов.

Скорость оседания эритроцитов – 2-12 миллиметров в час.

Сл.7.

Эритроциты преобладающие форменные элементы крови.

Морфологические особенности:

• не содержит ядра;

• не содержит большинства органелл;

• цитоплазма заполнена пигментным включением — гемоглобином: гем-железо, глобин—белок.

Сл.8.

Форма эритроцитов:

• двояковогнутые диски — дискоциты (80 %);

• остальные 20 % составляют другие формы.

Продолжительность жизни эритроцитов — 120 дней. Старые эритроциты разрушаются макрофагами в селезенке. В крови находятся незрелые формы имеющие ядро – ретикулоциты.

Функции эритроцитов:

• Дыхательная — транспорт газов (О2 и СО2); и других веществ на цитолемме (гормонов, лекарств, токсинов).

• Поддержание рН (гемоглобиновый буфер)

• Участие в свертывании крови.

Сл.9.

1. Лейкоциты истинные клетки крови с защитной функцией (являются микрофагами). Содержатся в крови от нескольких часов до нескольких суток.

Классификация лейкоцитов:

I. зернистые (гранулоциты)— нейтрофилы (60-70 %): юные (0—0,5 %); палочкоядерные (3—5 %); сегментоядерные (60—65 %);

эозинофилы (1—5 %);

базофилы (0,5—1,0 %);

II. незернистые (агранулоциты):

лимфоциты (20—35 %): Т-лимфоциты; В-лимфоциты;

моноциты (6—8 %).

Сл.10.

Нейтрофильные лейкоциты

самая большая популяция лейкоцитов у человека (65—75 %). По степени зрелости ядра бывают юные (метамиелоциты) в норме в крови нет. Палочкоядерные и Сегментоядерные.

Морфологические особенности нейтрофилов:

• сегментированное ядро;

• в цитоплазме мелкая оксифильная зернистость образованная лизосомами, содержащими ФЕРМЕНТЫ: Миелопероксидазу, кислую, щелочную фосфатазу, каталазы, оксидазы.

зернистость вторичная т.к. ферменты гранул зрелые.

Она еще специфическая т.к. функции ферментов ограничены.

Продолжительность жизни нейтрофилов 8 дней, из них 8—12 ч они находятся в крови, а затем выходят в ткани.

Функции нейтрофилов:

• фагоцитоз бактерий; иммунных комплексов (антиген-антитело);

• выделение кейлонов и регуляция размножения лейкоцитов.

Сл.11.

Эозинофилы:

Содержание в норме 1—5 %, размеры в мазках 12—14 мкм.

Морфологические особенности эозинофилов:

• двухсегментное ядро;

• в цитоплазме крупная оксифильная зернистость:

Гранулы: специфические азурофильные (лизосомы): пероксидазу, Гистаминазу и Главный щелочной белок Аргинин.

неспецифические гранулы, содержащие кислую фосфатазу.

Функции эозинофилов:

1)участвуют в аллергических реакциях путем нейтрализации гистамина и серотонина (Продукция фермента гистаминазы, разрушающий гистамин)

2)антипаразитарная функция (цитотоксическое действие)

3) Основная функция – обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, а также комплекса антиген-антитело

Фагоцитоз - в незначительной степени!

Продолжительность жизни эозинофилов 6—8 дней, из них нахождение в кровеносном русле составляет 3—8 ч.

Сл. 12.

Базофилы:

Аналоги тучных клеток. в крови встречаются редко (0-1%),т.к. быстро уходят в ткани. Размеры в мазке 11—12 мкм.

Морфологические особенности базофилов:

1.крупное слабо сегментированное ядро (его в норме не видно!);

2.в цитоплазме содержатся крупные гранулы, окрашивающиеся базофильно, метахроматично, за счет содержания в них гликозоаминогликанов — гепарина, гистамина, серотонина.

Функции базофилов:

Инициация иммунных (аллергических) реакций

способность фагоцитоза, но это не основная их функция.

• гепарин препятствует свертыванию крови в очаге воспаления;

• гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению;

гиалуроновая кислота, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), тромбоксаны.

Сл.13.

Агранулоциты не содержат гранул в цитоплазме и подразделяются на лимфоциты и моноциты.

Моноциты это наиболее крупные клетки крови (18—20 мкм), имеющие круглое бобовидное или подковообразное ядро и хорошо выраженную базофильную цитоплазму без гранул.

Сл.14.

По своей функции моноциты являются фагоцитами. Они циркулируют в крови 2-е суток, мигрируют в ткани где превращаются в разные макрофаги.

Моноциты и макрофаги объединяются в единую мононуклеарную фагоцитарную систему (МФС) – систему Мононуклеаров (разработал Мечников).

Сл. 15.

Лимфоциты (иммуноциты). Они единственные клетки крови, способные митотически делится. Остальные лейкоциты полностью дифференцированные клетки.

Лимфоциты (иммуноциты), при участии макрофагов, обеспечивают иммунитет — защиту организма от генетически чужеродных веществ.

Имеют круглое крупное ядро, узкий ободок цитоплазмы с небольшим числом органелл.

Сл.16.

Классификация лимфоцитов:

I. По размерам:

• малые 4,5—6 мкм;

• средние 7—10 мкм;

• большие — больше 10 мкм.

90 % составляют малые лимфоциты (ядро с гетерохроматином, ободок цитоплазмы с 1 строны или не виден, органелл мало) и 10—12 % средние лимфоциты (в центе ядра Эухроматин, по периферии гетерохроматин, цитоплазма со всех сторон, органелл больше).

Большие лимфоциты в норме у взрослых в крови не встречаются – в лимфе грудного протока и в крови у новорожденных детей.

II. По источникам развития лимфоциты подразделяются на:

• Т-лимфоциты, образуются в ТИМУСЕ, формируют клеточный иммунитет;

• В-лимфоциты, образуются в Красном костном мозге (аналоге Фабрициевой сумки птиц) –гуморальный иммунитет.

Сл.17.

Тромбоциты или кровяные пластинки, это фрагменты цитоплазмы Мегакариоцитов - клеток красного костного мозга. Форма разная, размеры – 2-3 микрометра. Продолжительность жизни тромбоцитов — 5—8 дней.

Составные части тромбоцита:

• Гиаломер — основа пластинки, окруженная цитолеммой;

• Грануломер — зернистость из гранул 3 типов: Комплекс Гольджи,митохондрии,лизосомы.

Функции тромбоцитов:

образование тромба путем склеивания самих пластинок и выделение факторов для образования нитчатого фибрина из глобулярного фибриногена.

Гемопоэз (часть2)

Сл.18

гемопоэз подразделяется на два периода:

· эмбриональный; формирование крови как ткани – гистогенез.

· постэмбриональный. - процесс физиологической регенерации крови как ткани.

Эмбриональный период подразделяется на три этапа:

· желточный; 2-4 неделя до 3 месяца; из очагов скопления мезенхимы по типу «кровяных островков» интраваскулярно.

· гепато-тимусо-лиенальный; в печени с 5-ой недели и до конца 5-го месяца, в тимусе – после его закладки на 7—8-й неделе и селезенке - с 7—8 недели, Особенно активно с 5-го по 7-ой месяц.

· медулло-тимусо-лимфоидный. В ККМ (красном костном мозге) начинается с 4-го месяца, а с 6-го месяца он является основным органом миелоидного и частично лимфоидного кроветворения.

Сл.19.

В настоящее время общепринятой является унитарная теория кроветворения А.А. Максимова.

Положение теории: все форменные элементы крови развиваются из единого предшественника - стволовой кроветворной клетки;

В схеме кроветворения 6 классов клеток: Первые три класса клеток морфологически неидентифицируемые клетки, так как все они имеют морфологию малого лимфоцита.

· 1 класс — стволовые клетки;

· 2 класс — полустволовые клетки;

· 3 класс — унипотентные клетки;

· 4 класс — бластные клетки;

· 5 класс — созревающие клетки;

· 6 класс — зрелые форменные элементы.

Сл.20

Миелоидный ряд: СКК (стволовая кроветворная клетка)- полустволовая миелоидная (КОЕ ГЭММ – колониеобразующая единица ГРАНУЛОЦИТОВ,ЭРИТРОЦИТОВ,МОНОЦИТОВ,МЕГАКАРИОЦИТОВ), затем из нее образуется 3 класс – 5 видов бипотентных клеток – КОЕ Эритроцитов и Эозинофилов, Эритроцитов и Нейтрофилов, Эритроцитов и Мегакариоцитов, Базофилов и Тучных клеток, Нейтрофилов и Моноцитов. Из каждой образуется Унипотентные клетки – КОЕ Эритроцитов (3 штуки), Нейтрофилов (2 штуки), Базофилов, Тучных клеток и Моноцитов – по 1 штуке. Затем из каждой образуется Бластная клетка, Далее разновидности созревающих, далее зрелые клетки.

Например, для эритроцита: СКК – КОЕ ГЭММ – 3 бипотентных – 3 унипотентных – Эритробласт – Пронормоцит – Базофильный нормоцит – Полихроматофильный нормоцит – Оксифильный нормоцит – Ретикулоцит – Эритроцит.

Сл.21

Лимфоидный ряд: СКК – полустволовая лимфоидная - клетка предшественница Т-лимфоцитов; и Клетка - предшественница В-лимфоцитов – затем образуются Лимфобласты, дающие начало Т и Б лимфоцитам.

Спасибо за внимание!