- •Техника внутривенной инъекции
- •Техника внутривенного капельного введения жидкости
- •Техника внутримышечной инъекции
- •Техника подкожной инъекции
- •Техника применения карманного ингалятора
- •Техника измерения ад
- •Техника взятия крови из вены
- •Исследование пульса
- •Техника промывания желудка
- •Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин
- •Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин
- •Техника постановка очистительной клизмы
- •Техника применения грелки и пузыря со льдом
- •Техника снятия экг
- •Техника постановки согревающего компресса
- •Техника смены постельного и нательного белья
- •Техника постановки горчичников
- •Расчет дозы и введения инсулина
- •Техника промывания желудка
- •Техника введения газоотводной трубки
- •Техника постановки сифонной клизмы
- •Техника постановки масляной клизмы
- •Техника постановки гипертонической клизмы
- •Техника наложения венозных жгутов при отеке легких
- •Осуществление помощи при рвоте
- •Подача судна и мочеприемника
- •Определение числа дыхательных движений
- •Закапывание капель в нос, уши, глаза, закапывание за веко
- •II. Закапывание капель в ухо
- •II. Закладывание мази в глаза стеклянной палочкой
- •Осуществление сбора мокроты
- •Осуществление сбора мочи по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа и на стерильность
- •Проведение фракционного желудочного зондирования
- •Проведение дуоденального зондирования
- •Осуществление сбора кала на исследования
- •Осуществление дренажного положения пациента при легочной патологии
- •Определение сахара в моче(пиокотест)
- •Введение гепарина
- •Осуществление термической и химической дезинфекции инструментов
- •Изготовление перевязочного материала( салфетки, турунда, шарик, тампон)
- •Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала, перчаток
- •Осуществление предоперационной обработки рук растворами первомура, хлоргексидина-биглюконата и по спасокукоцкому-кочергину
- •Облачение в стерильных халат и перчатки себя и врача
- •Накрывание стерильного инструментального стола
- •Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидина-биглюконатом
- •Осуществление бритья операционного поля
- •Изготовление дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых)
- •Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирургический стационар
- •Осуществление азопирамовой и фенолфталеиновой проб на качество предстерилизационной обработки инструментов
- •Осуществление контроля за стерильностью с помощью термоиндикаторов
- •Осуществление стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу и холодильным способом
- •Подготовка столика для проведения общей анестезии
- •Составление наборов инструментов для проведения инфильтрационной , проводниковой, спинномозговой анестезии
- •Подготовка пациента к обезболиванию
- •Выполнение премедикации, по назначению врача
- •Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры
- •Наблюдение за больным в ходе обезболивания
- •Осуществление транспортировки пациента в операционную и обратно
- •Обеспечение проходимости дыхательных путей при развитии механической асфиксии
- •Применение воздуховода
- •Транспортировка больных с различными видами хирургической патологии в лпу
- •Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами
- •Наложение давящей повязки
- •Применение холода для остановки кровотечения
- •Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения
- •Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности
- •Изготовление и применение ватно-марлевого воротника для иммобилизации шейнго отдела позвоночника
- •Применение ватно-марлевых колец при переломе ключицы
- •Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе
- •Изготовление гипсового бинта
- •Оказание помощи врачу при наложении и снятии гипсовых повязок
- •Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности
- •Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови
- •Составление наборов и определение групповой принадлежности и резус-фактора крови
- •Составление наборов инструментов для венесекции и катетеризации подключичной вены
- •Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью
- •Проведение инфузионной терапии в периферическую и центральную вену
- •Осуществление ухода за катетером в центральной вене
- •Снятие кожных швов
- •Осуществление туалета раны
- •Осуществление уфо гнойной раны
- •Введение в дренаж лекарственных препаратов, сбор отделяемого из дренажа
- •Подача стерильных материалов и инструментов врачу
- •Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, антирабической сыворотки
- •Составление набора инструментов для люмбальной пункции, скелетного вытяжения, наложения и снятия гипсовых повязок
- •Выполнение транспортной иммобилизации стандартными шинами при повреждениях костей, суставов и мягких тканей конечности
- •Осуществление подготовки пациента к эндоскопическим исследованиям (фгдс, ректороманоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия, диагностическая лапароскопия)
- •Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологическим исследованиям ( рентгенография желудка, ирригография, экскреторная урография)
- •Проведение первичной реанимации при клинической смерти
- •Подготовка функциональной кровати и палаты к приему пациента из операционной
- •Осуществление санитарной гигиенической подготовки к операции кожи, волос, полости рта пациента
- •Осуществление подготовки пациента к узи
- •Осуществление туалета промежности после операции на прямой кишке
- •Составление наборов для новокаиновых блокад
- •Выполнение транспортной иммобилизации при (переломе грудного и поясничного отделов позвоночника, переломе костей таза, переломе ребер, черепно-мозговой травме)
- •Снятие транспортных шин и гипсовых повязок
- •Осуществление обработки пролежней
- •Наложение повязки на культю
- •Осуществление кормления больных через гастростому
- •Техника внутрикожной инъекции
- •Техника туалета носа и закапывания капель в нос ребенку разного возраста
- •Техника измеренения окружности головы, груди, размеров родничка
- •Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка
- •Техника проведения туалета пупочной ранки при омфалите у новорожденного
- •Техника проведения акдс-вакцинации
- •Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста
- •Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов
- •Подсчет частоты дыхания и пульса у детей различного возраста
- •Техника проведения туалета и закапывания капель в глаза ребенку раннего возраста
- •Техника постановки реакции манту, оценка результатов
- •Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку
- •Техника постановки очистительной клизмы ребенку различного возраста
- •Техника введения газоотводной трубки ребенку грудного возраста
- •Техника промывания желудка ребенку грудного возраста
- •Техника пеленания новорожденного
- •Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей
- •Техника измерения роста детям различного возраста
- •Техника измерения температуры тела у детей различного возраста, графическая регистрация
- •Техника подмывания грудных детей
- •Техника туалета культи и пупочной ранки у новорожденных
- •Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка
- •Техника взвешивания детей разного возраста
- •Техника кормления недоношенных детей( через зонд и из бутылочки)
- •Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка
- •Техника проведения гигиенической ванны новорожденного
- •Техника взятия мазков из зева и носа на флору у детей
- •Осуществление санитарной обработки пациента при педикулезе
- •Использование кувеза для ухода за новорожденным
- •Определение сахара в моче у ребенка
- •Использование различных способов подачи кислорода ребенку (масочный, кислородная палатка, носовые канюли)
- •Проведение ивл ребенку различными методами (дыхание рот в рот, мешком Амбу с маской)
Облачение в стерильных халат и перчатки себя и врача
Оснащение:стерилизационная коробка со стерильным материалом, стерильный халат, стерильные перчатки
Подготовка к манипуляции:
1. Откройте крышку бикса, используя ножную педаль, при этом держите кисти рук на уровне лица
2. Проверьте вид индикатора
Выполнение манипуляции.
1. Надевание стерильного халата медсестрой.
1. Возьмите халат из бикса левой рукой и держите халат за края ворота на вытянутой руке так, чтобы он не касался окружающих предметов и вашей одежды, и разверните его по всей длине, соблюдая осторожность и не загрязните левую кисть, которая должна быть прикрыта халатом
2. Разверните халат и оденьте его сначала на правую вытянутую руку
3. Правой рукой, на которую уже надет стерильный халат, возьмите за левый край ворота таким образом, чтобы правая кисть была прикрыта халатом и наденьте его на левую руку
4. Вытяните обе руки вперед и вверх
5. Санитар подтягивает халат сзади за края и завязывает тесемки
6. Обернув 2-3 раза обшлаг рукава завяжите не нем тесемки
7. Возьмите пояс халата и держите его на расстоянии 30-40 см. От себя так, чтобы свободные концы пояса свисали
8. Помощник осторожно берет эти концы и, не касаясь стерильного халата и ваших рук, заводит их сзади и там завязывает
2. Надевание стерильных перчаток медсестрой.
Подготовка к манипуляции
1. Вымыть руки гигиеническим способом
2. Стерильные перчатки в упаковке достать из бикса или вскрыть верхнюю упаковку на одноразовых стерильных перчатках и достать пинцетом перчатки во внутренней упаковке
3. Расположите перчатки на отдельном столике на стерильной пеленке
4. Отвернуть стерильным пинцетом верхние края стандартной упаковки, в которой перчатки лежат ладонной поверхностью кверху, а края перчаток отвернуты кнаружи в виде манжет
Выполнение манипуляции:
1. Возьмите перчатки левой рукой за отворот так, чтобы ее пальцы не касались внутренней поверхности перчатки
2. Сомкните пальцы правой кисти и введите ее в перчатку
3. Разомкните пальцы правой кисти и натяните перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота
4. Заведите под отворот левой перчатки II, III и IV пальцы правой кисти, одетой в перчатку
5. Держите левую перчатку II, III, IV пальцами правой руки вертикально
6. Расправьте II, III пальцами отвороты на перчатках в начале на левой затем на правой, натянув их на рукава
7. Руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса
3. Надевание стерильной операционной одежды на врача
Подготовка к манипуляции:
1. Операционная м/с открывает бикс и достает из него халат
2. Затем развертывает халат лицевой стороной к себе таким образом, чтобы он не касался ее
3. М/с держит халат у ворота за плечевые швы так, чтобы ее руки были прикрыты халатом
Выполнение манипуляции:
1. Операционная сестра подает развернутый халат хирургу таким образом, чтобы он мог просунуть в рукава сразу обе руки
2. Хирург просовывает руки в рукава
3. Затем сестра отбрасывает на плечи хирурга верхний край халата
4. Хирург самостоятельно или с помощью операционной сестры завязывает тесемки на рукавах
5. Санитарка сзади натягивает халат, завязывает тесемки и пояс.
4. Надевание стерильных перчаток на руки врача
А. Если операционная м/с без перчаток:
1. М/с припудривает руки хирурга тальком
2. М/с берет надеваемую перчатку за манжетку и кончики II и III пальцев обеих рук вкладывает внутрь перчатки
3. Растягивает манжетку перчатки, а IV и V пальцы прижимает к ладонной поверхности кистей
4. Подает перчатку ладонной стороной хирургу, ориентируясь по большому пальцу
5. Хирург, надев перчатку, поднимает кисть вверх, а м/с, извлекая пальцы из перчатки, расправляет манжетку
6. Сестра расправляет манжетку после того, как хирург наденет перчатку
7. Аналогичная манипуляция проделывается и со второй перчаткой
Б. Если операционная м/с имеет на своих руках стерильные перчатки:
1. Берет надеваемую перчатку за манжетку кончиками пальцев
2. Выворачивает ее, прикрыв при этом свои пальцы манжеткой, а оба больших пальца отводит в сторону
3. Перчатка должна быть повернута к хирургу ладонной стороной
4. Расправляет манжетку после того, как хирург наденет перчатку
5. Аналогичную манипуляцию проделывает со второй перчаткой
