- •Предмет, объект, цель, задачи и содержание гигиены. Понятие о профилактике и ее видах, понятие о санитарии. Связь гигиены с другими научными дисциплинами.
- •2. Методы, используемые гигиенической наукой. Основные разделы гигиены. Основоположники отечественной гигиены.
- •3. Значение гигиенических знаний в практической деятельности врача лечебного профиля.
- •2. Снижение общей и профессиональной заболеваемости персонала
- •4. Заболевания, связанные с воздействием факторов окружающей среды (экологически обусловленные заболевания), их профилактика.
- •5. Атмосфера как фактор окружающей среды. Структура и химический состав атмосферы.
- •6. Химический состав воздуха и его влияние на организм
- •7.Физические свойства воздуха, их комплексное влияние на организм. Повышение сопротивляемости организма неблагоприятным метеорологическим условиям.
- •8. Основные источники загрязнения воздушной среды и их характеристика. Влияние загрязнения воздушной среды на здоровье и санитарные условия жизни населения.
- •9. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •10. Понятие погоды и климата. Гигиеническое значение метеорологических факторов окружающей среды. Климатическое районирование.
- •2. Более сложные физические явления в приземном слое атмосферы, обусловленные гелиоактивными, географическими, космическими факторами:
- •11. Метеотропные реакции и заболевания. Профилактика метеопатических реакций
- •12. Гигиенические проблемы акклиматизации человека. Акклиматизация в условиях холодного и жаркого климата. Гигиенические мероприятия, облегчающие процесс акклиматизации.
- •13. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Профилактика заболеваний, связанных с избытком и недостатком солнечного излучения.
- •1. Ультрафиолетовое излучение - от 10 до 400 нм
- •14. Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидемиологическое значение воды.
- •15. Гигиенические принципы выбора и охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Нормирование качества воды источников.
- •16. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Требования к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды
- •18. Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды при нецентрализованном водоснабжении.
- •19. Гигиеническая оценка основных и специальных методов улучшения качества
- •20. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания воды.
- •21. Значение природного минерального состава воды. Профилактика заболеваний, связанных с изменением минерального состава воды.
- •22. Эндемические болезни (кариес, флюороз,зоб, метгемоглобинемия, Кашина-Бека, Кешана) и их связь с водным фактором.
- •23. Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочищении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •24. Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •25. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов.
- •26. Канализация населенных мест. Сбор, удаление и обезвреживание хозяйственно-бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •27. Гигиенические принципы планировки городов, требования к селитебной зоне.
- •29. Состояние воздушной среды жилых помещений. Источники и показатели за-грязнения воздуха жилых помещений.
- •30. Гигиенические требования к планировке, микроклимату, освещению, инсоляции и вентиляции жилых помещений.
- •31. Естественное и искусственное освещение, нормы и показатели освещенности жилых и общественных помещений, детских и лечебно-профилактических учреждений.
- •32. Цель, задачи, принципы и содержаниегигиенического воспитания.
- •33. Современные методы гигиенического воспитания.
- •34. Средства и формы гигиенического воспитания.
- •35. Гигиена питания. Гигиенический, медицинский, социально-экономический и экологический аспекты проблемы питания населения.
- •36. Рациональное питание, общие требования к пищевому рациону. Физиологиче-ские нормы питания для различных групп населения.
- •1. Энергетическая ценность пищи должна быть сбалансирована с энергетическими тратами организма. Т.Е., количество поступающей с пищей энергии должно соответствовать энергозатратам организма.
- •2. С пищей должно поступать оптимальное количество основных пищевых веществ - белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов.
- •5. Пища, поступающая в организм человека не должна содержать в своем составе токсических и радиоактивных веществ, патогенных микроорганизмов и их токсинов.
- •37. Недостаточное питание и обусловленные им заболевания. Профилактика.
- •38. Избыточное питание и обусловленные им заболевания. Профилактика.
- •Гигиена труда
- •1.Организационные, технологические, законодательные и нормативные (гигиеническое нормирование).
- •58. Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений. Пути поступления, выведение, действие на организм.
- •59. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Профессиональные заболевания, вызываемые пылью, профилактические мероприятия.
- •1. Организационные, технологические и нормативные мероприятия:
- •60. Влияние на организм производственного шума, профилактика связанных с ним заболеваний.
- •1. Нормативные, организационные и технологические мероприятия:
- •2. Санитарно-технические мероприятия:
- •61. Производственная вибрация, ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •1. Технологические, нормативные и организационные мероприятия, рациональный режим труда:
- •2. Санитарно-технические мероприятия:
- •3. Лечебно-профилактические мероприятия:
- •6. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
- •66. Гигиена труда при работе с ядохимикатами (фосфорорганическими, ртутьорганическими, хлорорганическими).
- •8. Лечебно-профилактические мероприятия. Предварительные и перио-
- •Гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •67. Предмет и задачи больничной гигиены.
- •68. Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство. Характеристика систем больничного строительства.
- •74. Гигиена труда врачей. Особенности профессиональной деятельности врачей анестезиологов, хирургов и акушеров-гинекологов.
- •75. Понятие о внутрибольничных инфекциях (вби) и инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп). Актуальность проблемы и классификация исмп.
- •1. Амбулаторная вби;
- •2. Проистекающая из профилактической деятельности;
- •3. Вби стационаров.
- •1) Распространенность исмп
- •2) Тяжесть течения заболеваний исмп утяжеляет течение основного заболевания и нередко приводит к гибели больного.
- •76. Основные причины возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп) и их характеристика.
- •3. Повышение устойчивости и (или) вирулентности госпитальных штаммов микроорганизмов
- •4. Нарушение правил больничной гигиены
- •77. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп).
- •78. Гигиенические аспекты использования полимерных материалов в медицине.
- •Гигиена детей и подростков
- •79. Гигиена детей и подростков, предмет и задачи, основные проблемы.
- •80. Основные закономерности роста и развития ребёнка, возрастная периодизация.
- •Возрастная периодизация в соответствии с рекомендациями воз
- •81. Физическое развитие детей и подростков, методы изучения физического развития.
- •1.Соматометрические признаки.
- •2.Соматоскопические признаки.
- •3.Физиометрические признаки.
- •82. Понятие здоровья, методы его изучения и оценки, группы здоровья детей и под-ростков.
- •83. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию школьных учреждений.
- •84. Гигиенические требования к микроклимату и освещённости учебных помещений школ.
- •85. Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению, критерии оценки.
- •2) Качество звукопроизношения (наличие дефектов);
- •3) Результаты выполнения монометрического теста «вырезание круга».
- •86. Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Требования к составлению школьного расписания.
- •87. Гигиенические основы построения режима дня детей и подростков.
- •88. Закаливание детей и подростков: сущность и основные принципы.
- •Радиационная гигиена
- •89. Понятие о радиоактивности и ионизирующем излучении (ии). Виды ионизирующего излучения, их характеристика. Единицы радиоактивности.
- •90. Естественные и искусственные источники ионизирующего излучения. Понятие о естественном радиационном фоне. Единицы измерения дозы радиоактивности.
- •91. Действие ионизирующего излучения на биологические объекты.
- •92. Ближайшие и отдаленные последствия облучения. Детерминированные и стохастические эффекты ии.
- •93. Понятие о радиочувствительности органов и тканей, группах критических органов. Правило «десяти дней».
- •Правило 10 дней
- •95. Медицинский контроль за лицами, работающими с источниками ии.
- •96. Принципы защиты медицинского персонала при работе с закрытыми источника-ми ионизирующего излучениях.
- •97. Радиационная безопасность при работе в рентгенодиагностических кабинетах.
- •98. Принципы защиты медицинского персонала при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •99. Радиационная безопасность при проведении дистанционной гамма-терапии.
- •100. Радиационная безопасность при лучевой терапии (внутриполостная, внутритканевая, аппликационная).
- •Военная гигиена и гигиена чс
- •102. Основные задачи санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и в чрезвычайных ситуациях.
- •103. Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях. Гигиеническая характеристика казарм и полевых жилищ.
- •104. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за питанием военнослужащих.
- •105. Особенности организации и медицинский контроль за питанием военнослужащих в полевых условиях и на этапах медицинской эвакуации.
- •106. Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от омп.
- •107. Организация и проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продовольствия в условиях возможного заражения рв, ов и бс. Меры защиты продовольствия.
- •108. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за водоснабжением.
- •109. Нормы водопотребления и требования к качеству воды в вс рф.
- •110. Особенности и организация водоснабжения в полевых условиях. Санитарно- эпидемиологические требования, предъявляемые к пункту водоснабжения и водоразборному пункту.
- •111. Разведка на воду, исполнители и их задачи. Гигиеническая оценка источников водоснабжения.
- •112. Особенности водоснабжения войск в условиях применения противником омп.
- •113. Войсковые табельные средства полевого водоснабжения, их характеристика.
- •114. Методы очистки и обеззараживания воды в полевых условиях.
114. Методы очистки и обеззараживания воды в полевых условиях.
Очисткой питьевой воды называется такая ее обработка, которая восстанавливает или придает воде необходимые гигиенические свойства.
В зависимости от поставленной задачи различают следующие виды очистки:
осветление (обесцвечивание, дезодорация),
обеззараживание,
дегазация,
дезактивация,
опреснение.
На крупных ПВ очистка производится инженерными войсками, на ротных и батальонных ПВ – силами личного состава подразделения (части) с использованием табельных или подручных средств.
При каждом виде очистки воды используют несколько способов обработки (или способов улучшения качества воды). В основе каждого из них лежат те или иные методы – химический, физический или механический.
Для обеззараживания воды в полевых условиях применяют кипячение, хлорирование и обработку специальными таблетками.
Ряд способов водоочистки может способствовать ее обеззараживанию: коагулирование, отстаивание, фильтрование. Контроль за соблюдением правил обеззараживания воды и снабжение таблетками возлагается на медицинскую службу.
Кипячение является надежным способом обеззараживания. При отсутствии подозрения на заражение бактериальными средствами продолжительность кипячения, считая от момента закипания, ограничивается 10 мин, при подозрении на заражение БС – 1ч. Кипятят воду обычно на пунктах питания. Кипяченую воду надо хранить в чистой, хорошо закрывающейся посуде, так как при попадании в нее микробов происходит ее быстрое и массивное обсеменение. Больше суток кипяченую воду не хранят.
Значительный расход топлива и длительность процесса кипячения ограничивают применение этого метода. Чаще всего к нему прибегают для обеззараживания небольших (групповых или индивидуальных) запасов воды.
Хлорирование воды в полевых условиях осуществляют введением разрешенных для этих целей хлорсодержащих препаратов — нейтрального гипохлорита кальция (НГК) – 70% активного хлора, дветретиосновной соли гипохлорита кальция (ДТС ГК) – до 55% активного хлора и др. При этом применяют два способа: хлорирование нормальными дозами и перехлорирование – использование больших доз. Последнему способу отдают предпочтение.
Хлорирование нормальными дозами проводят по тем же правилам, что и в стационарных условиях, т.е. с определением хлорпотребности воды, расчетом необходимого количества препарата и последующим контролем эффективности обеззараживания по остаточному хлору.
Хлор вводят в таком количестве, чтобы после окисления растворенных и взвешенных в воде органических и неорганических веществ и гибели микроорганизмов в воде оставался избыток активного хлора (остаточный хлор) в количестве 0,3–0,5 мг/л.
Чем сильнее загрязнена вода, тем больше требуется активного хлора и тем выше ее хлорпотребность.
Для обеззараживания индивидуальных запасов воды в полевых условиях используют средства инженерной службы – индивидуальное водоочистное устройство ИВУ и медицинские таблетированные препараты «Аквасепт», «Неоаквасепт», «Аквасан».
ИВУ предназначено для очистки пресной воды от естественных, антропогенных и техногенных загрязнений, нефтепродуктов и поверхностно-активных веществ, солей тяжелых металлов, радионуклидов, бактерий и вирусов в полевых условиях. Оно представляет собой фильтр-флягу, размещаемую на поясном ремне.
Производительность – 10 л/ч, время развертывания – 0,5 мин, время коагуляции и обеззараживания – 15 мин, ресурс фильтрующего элемента – до 150 л (при подземном водоисточнике 500 л), масса – 0,7 кг.
Таблетки «Аквасепт» – смесь мононатриевой соли дихлоризоциануровой кислоты с различными технологическими добавками.
Таблетка растворяется в течение 10–15 мин, выделяя 4 мг активного хлора, обеспечивающего обеззараживание 700–800 мл воды при условии ее контакта с препаратом в течение 30 мин.
Обеззараживающий эффект «Аквасепта» снижается при обработке воды повышенной мутности и цветности. Кроме того, препарат недостаточно эффективен в отношении отдельных вирусов.
Таблетки «Неоаквасепт» – смесь мононатриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (38%), адипиновой кислоты (22%), гидрокарбоната натрия (39,5%) и стеарата кальция (0,5%).
Содержание активного хлора достигает 10–12%. Обладают хорошей растворимостью в воде (2 мин при температуре 20°С), имеют достаточную антимикробную и антивирусную активность.
Препарат обладает также длительным действием и может использоваться для консервации (до 2 сут).
Таблетки «Аквасан» содержат соль дихлоризоциануровой кислоты, флоккулянт и другие компоненты. За счет использования флоккулянта уменьшаются цветность и мутность воды, происходит частичная очистка от нефтепродуктов, ряда тяжелых металлов.
Обладая хорошими флоккулирующими свойствами, этот препарат обеспечивает хлопьеобразование без регуляции рН обрабатываемой воды.
В теплое время года он обеззараживает воду за 20 мин, в холодное – за 60 мин
