- •Предмет, объект, цель, задачи и содержание гигиены. Понятие о профилактике и ее видах, понятие о санитарии. Связь гигиены с другими научными дисциплинами.
- •2. Методы, используемые гигиенической наукой. Основные разделы гигиены. Основоположники отечественной гигиены.
- •3. Значение гигиенических знаний в практической деятельности врача лечебного профиля.
- •2. Снижение общей и профессиональной заболеваемости персонала
- •4. Заболевания, связанные с воздействием факторов окружающей среды (экологически обусловленные заболевания), их профилактика.
- •5. Атмосфера как фактор окружающей среды. Структура и химический состав атмосферы.
- •6. Химический состав воздуха и его влияние на организм
- •7.Физические свойства воздуха, их комплексное влияние на организм. Повышение сопротивляемости организма неблагоприятным метеорологическим условиям.
- •8. Основные источники загрязнения воздушной среды и их характеристика. Влияние загрязнения воздушной среды на здоровье и санитарные условия жизни населения.
- •9. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •10. Понятие погоды и климата. Гигиеническое значение метеорологических факторов окружающей среды. Климатическое районирование.
- •2. Более сложные физические явления в приземном слое атмосферы, обусловленные гелиоактивными, географическими, космическими факторами:
- •11. Метеотропные реакции и заболевания. Профилактика метеопатических реакций
- •12. Гигиенические проблемы акклиматизации человека. Акклиматизация в условиях холодного и жаркого климата. Гигиенические мероприятия, облегчающие процесс акклиматизации.
- •13. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Профилактика заболеваний, связанных с избытком и недостатком солнечного излучения.
- •1. Ультрафиолетовое излучение - от 10 до 400 нм
- •14. Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидемиологическое значение воды.
- •15. Гигиенические принципы выбора и охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Нормирование качества воды источников.
- •16. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Требования к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды
- •18. Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды при нецентрализованном водоснабжении.
- •19. Гигиеническая оценка основных и специальных методов улучшения качества
- •20. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания воды.
- •21. Значение природного минерального состава воды. Профилактика заболеваний, связанных с изменением минерального состава воды.
- •22. Эндемические болезни (кариес, флюороз,зоб, метгемоглобинемия, Кашина-Бека, Кешана) и их связь с водным фактором.
- •23. Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочищении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •24. Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •25. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов.
- •26. Канализация населенных мест. Сбор, удаление и обезвреживание хозяйственно-бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •27. Гигиенические принципы планировки городов, требования к селитебной зоне.
- •29. Состояние воздушной среды жилых помещений. Источники и показатели за-грязнения воздуха жилых помещений.
- •30. Гигиенические требования к планировке, микроклимату, освещению, инсоляции и вентиляции жилых помещений.
- •31. Естественное и искусственное освещение, нормы и показатели освещенности жилых и общественных помещений, детских и лечебно-профилактических учреждений.
- •32. Цель, задачи, принципы и содержаниегигиенического воспитания.
- •33. Современные методы гигиенического воспитания.
- •34. Средства и формы гигиенического воспитания.
- •35. Гигиена питания. Гигиенический, медицинский, социально-экономический и экологический аспекты проблемы питания населения.
- •36. Рациональное питание, общие требования к пищевому рациону. Физиологиче-ские нормы питания для различных групп населения.
- •1. Энергетическая ценность пищи должна быть сбалансирована с энергетическими тратами организма. Т.Е., количество поступающей с пищей энергии должно соответствовать энергозатратам организма.
- •2. С пищей должно поступать оптимальное количество основных пищевых веществ - белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов.
- •5. Пища, поступающая в организм человека не должна содержать в своем составе токсических и радиоактивных веществ, патогенных микроорганизмов и их токсинов.
- •37. Недостаточное питание и обусловленные им заболевания. Профилактика.
- •38. Избыточное питание и обусловленные им заболевания. Профилактика.
- •Гигиена труда
- •1.Организационные, технологические, законодательные и нормативные (гигиеническое нормирование).
- •58. Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений. Пути поступления, выведение, действие на организм.
- •59. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Профессиональные заболевания, вызываемые пылью, профилактические мероприятия.
- •1. Организационные, технологические и нормативные мероприятия:
- •60. Влияние на организм производственного шума, профилактика связанных с ним заболеваний.
- •1. Нормативные, организационные и технологические мероприятия:
- •2. Санитарно-технические мероприятия:
- •61. Производственная вибрация, ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •1. Технологические, нормативные и организационные мероприятия, рациональный режим труда:
- •2. Санитарно-технические мероприятия:
- •3. Лечебно-профилактические мероприятия:
- •6. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
- •66. Гигиена труда при работе с ядохимикатами (фосфорорганическими, ртутьорганическими, хлорорганическими).
- •8. Лечебно-профилактические мероприятия. Предварительные и перио-
- •Гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •67. Предмет и задачи больничной гигиены.
- •68. Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство. Характеристика систем больничного строительства.
- •74. Гигиена труда врачей. Особенности профессиональной деятельности врачей анестезиологов, хирургов и акушеров-гинекологов.
- •75. Понятие о внутрибольничных инфекциях (вби) и инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп). Актуальность проблемы и классификация исмп.
- •1. Амбулаторная вби;
- •2. Проистекающая из профилактической деятельности;
- •3. Вби стационаров.
- •1) Распространенность исмп
- •2) Тяжесть течения заболеваний исмп утяжеляет течение основного заболевания и нередко приводит к гибели больного.
- •76. Основные причины возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп) и их характеристика.
- •3. Повышение устойчивости и (или) вирулентности госпитальных штаммов микроорганизмов
- •4. Нарушение правил больничной гигиены
- •77. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп).
- •78. Гигиенические аспекты использования полимерных материалов в медицине.
- •Гигиена детей и подростков
- •79. Гигиена детей и подростков, предмет и задачи, основные проблемы.
- •80. Основные закономерности роста и развития ребёнка, возрастная периодизация.
- •Возрастная периодизация в соответствии с рекомендациями воз
- •81. Физическое развитие детей и подростков, методы изучения физического развития.
- •1.Соматометрические признаки.
- •2.Соматоскопические признаки.
- •3.Физиометрические признаки.
- •82. Понятие здоровья, методы его изучения и оценки, группы здоровья детей и под-ростков.
- •83. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию школьных учреждений.
- •84. Гигиенические требования к микроклимату и освещённости учебных помещений школ.
- •85. Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению, критерии оценки.
- •2) Качество звукопроизношения (наличие дефектов);
- •3) Результаты выполнения монометрического теста «вырезание круга».
- •86. Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Требования к составлению школьного расписания.
- •87. Гигиенические основы построения режима дня детей и подростков.
- •88. Закаливание детей и подростков: сущность и основные принципы.
- •Радиационная гигиена
- •89. Понятие о радиоактивности и ионизирующем излучении (ии). Виды ионизирующего излучения, их характеристика. Единицы радиоактивности.
- •90. Естественные и искусственные источники ионизирующего излучения. Понятие о естественном радиационном фоне. Единицы измерения дозы радиоактивности.
- •91. Действие ионизирующего излучения на биологические объекты.
- •92. Ближайшие и отдаленные последствия облучения. Детерминированные и стохастические эффекты ии.
- •93. Понятие о радиочувствительности органов и тканей, группах критических органов. Правило «десяти дней».
- •Правило 10 дней
- •95. Медицинский контроль за лицами, работающими с источниками ии.
- •96. Принципы защиты медицинского персонала при работе с закрытыми источника-ми ионизирующего излучениях.
- •97. Радиационная безопасность при работе в рентгенодиагностических кабинетах.
- •98. Принципы защиты медицинского персонала при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •99. Радиационная безопасность при проведении дистанционной гамма-терапии.
- •100. Радиационная безопасность при лучевой терапии (внутриполостная, внутритканевая, аппликационная).
- •Военная гигиена и гигиена чс
- •102. Основные задачи санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и в чрезвычайных ситуациях.
- •103. Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях. Гигиеническая характеристика казарм и полевых жилищ.
- •104. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за питанием военнослужащих.
- •105. Особенности организации и медицинский контроль за питанием военнослужащих в полевых условиях и на этапах медицинской эвакуации.
- •106. Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от омп.
- •107. Организация и проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продовольствия в условиях возможного заражения рв, ов и бс. Меры защиты продовольствия.
- •108. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за водоснабжением.
- •109. Нормы водопотребления и требования к качеству воды в вс рф.
- •110. Особенности и организация водоснабжения в полевых условиях. Санитарно- эпидемиологические требования, предъявляемые к пункту водоснабжения и водоразборному пункту.
- •111. Разведка на воду, исполнители и их задачи. Гигиеническая оценка источников водоснабжения.
- •112. Особенности водоснабжения войск в условиях применения противником омп.
- •113. Войсковые табельные средства полевого водоснабжения, их характеристика.
- •114. Методы очистки и обеззараживания воды в полевых условиях.
83. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию школьных учреждений.
Школьные здания не длолжны иметь более 3 этажей. НАИБОЛЕЕЕ перспективна блочная планировка школьных зданий.
84. Гигиенические требования к микроклимату и освещённости учебных помещений школ.
t 18 – 20 градусов, влажность 40 – 60, скорость движ воздуха 0,2 – 0,4 м/с, в спорт залах t 15 – 18 (для младших кл. ). площадь класса 1,25 м2 на 1 ученика, 1,5 м2– в школе-интернате; высота помещений не менее 3 м . Освещение – 300 лк (люм), 150 лк (лампа нак); 1:4, 1:5 – световой коэфф. Коэффициент глубины залож. – не более 2. КЕО не менее 1,5, угол падения не менее 27, угол отверстия не менее 5.
Ориентация окон благоприятная южная или юго-восточная. иСКУСССТВЕННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ осуществляется электрическими лампами накаливания, а также люминесцентыми лампами дневного света с цветопередачей приближающейся к естественному освещению.Парты лучше окрашивать в голубовато-серы и серо-зелёный или светло-коричневый цвет. Школьная мебель подбирается по росту ребенка: пропорциям тела должны соответствовать высота стула, его глубина, угол наклона крышки парты . Дистанция сидения (расстояние между переднем краем скамьи и заднем краем крышки парты) должна быть отрицательной.
85. Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению, критерии оценки.
Определение готовности детей к обучению в школе проводится врачом ДОУ или детской поликлиники (если ребенок не посещает детский сад) по медицинским и психофизиологическим критериям.
Медицинские критерии:
1) уровень биологического развития;
2) состояние здоровья в момент осмотра;
3) острая заболеваемость за предшествующий год.
Психофизиологические критерии:
1) результаты выполнения теста Керна-Йрасека, состоящего из 3 заданий: нарисовать человека, срисовать короткую фразу («Он ел суп»), срисовать группы точек; Каждое задание оценивается отдельно. Высший бал - 1, низший - 5. Дети, набравшие 3-5 баллов – зрелые 5-9 баллов - средне зрелые больше 10 - незрелые. Первых и вторых берут в школу.
2) Качество звукопроизношения (наличие дефектов);
3) Результаты выполнения монометрического теста «вырезание круга».
Готовность детей к школе определяется врачами в 2 этапа, Первое углубленное обследование детей проводится в октябре – ноябре года, предшествующего поступлению в школу Второе проводят перед поступлением их в школу (в апреле-мае ).
Временная отсрочка от приема в школу рекомендуется детям с отставанием биологического развития:
1) длина тела ниже М-1σ по местным стандартам физического развития; 2) прибавка в длине тела за последний год менее 4 см; 3) полное отсутствие постоянных зубов).
86. Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Требования к составлению школьного расписания.
При составлении расписания уроков необходимо учитывать динамику работоспособности школьников в течение дня и учебной недели. У младших школьников наиболее высокая работоспособность отмечается на 1 и 2 уроках, к 3-му и особенно к 4-му она снижается. На 5 уроке у младших и на 6 - у старших работоспособность снижается на 50 % по сравнению с первым уроком. Вместе с тем следует учитывать и недельную, и месячную, и годовую динамику работоспособности (нарастание утомления к середине и к концу недели, к середине и к концу учебной четверти, к середине и к концу учебного года).
Для адаптации детей к требованиям школы в 1-х классах должен применяться "ступенчатый" режим учебных занятий с постепенным наращиванием учебной нагрузки: в сентябре - 3 урока по 35 минут, со 2-й четверти - 4 урока по 35 минут, со 2-го полугодия - в соответствии с максимально допустимой недельной нагрузкой. Для учащихся 1-х классов в течение года устанавливаются дополнительные недельные каникулы.
Гигиенические требования к структуре урока едины для всех классов: введение микропауз в течение занятия, постепенное увеличение нагрузки до максимума к середине урока и снижение к концу, прекращение занятий по звонку.
Необходимо обратить внимание на сочетание двигательного и статического компонентов в период занятий. К динамическим урокам относят уроки физкультуры, труда, пения, ритмики, которые способствуют снятию статической нагрузки и профилактике переутомления. Наиболее утомительными: в младших классах - чтение, природоведение, история; в средних - география, история, математика, физика, химия; в старших - литература, география, физика, химия, математика, информатика.
Трудные уроки следует включать в расписание вторыми или третьими, то есть в период высокой работоспособности. Трудные уроки в расписании необходимо чередовать с легкими, а статические с динамическими.
Большое внимание следует уделять длительности и подвижности перемен.
Перемены менее 10 минут в школе не допускаются, так как времени для отдыха недостаточно. Большие перемены (до 30 минут) предназначены для приема пищи учениками и длительного отдыха и проводятся в середине смены. Вместо одной большой перемены после 2-го или 3-го уроков допускается две перемены по 20 минут каждая после 2 и 3 уроков.
