6. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

66. Гигиена труда при работе с ядохимикатами (фосфорорганическими, ртутьорганическими, хлорорганическими).

Ядохимикатами (пестицидами) называют химические вещества, применяемые

в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями культурных растений, сорными

растениями, а также вредителями зерна и пищевых продуктов.

Ядохимикаты могут захрязнять внешнюю среду и таким образом оказывать

неблагоприятное влияние на здоровье населения. Еще большую опасность

представляют они для лиц, работающих с ними по роду деятельности. Контакт с

ядохимикатами может происходить при обработке сельскохозяйственных культур, при

хранении, расфасовке и транспортировке ядохимикатов и тд.

Фосфорорганические соединения.

К фосфорорганическим соединениям (ФОС) относятся карбофос, хлорофос,

тиофос, метафос и др. ФОС плохо растворимы в воде и хорошо растворимы в

жирах.

Поступают в организм преимущественно ингаляционным путем, а также через

кожные покровы и перорально. Распределяются в организме главным образом в

липоидосодержащих тканях, включая нервную систему. Выделяются ФОС почками

и через ЖКТ.

Механизм токсического действия ФОС связан с угнетением фермен

та холинэстеразы, разрушающей ацетилхолин, что приводит к накопле

нию ацстилхолина, избыточному возбуждению М- и Н-

холи норецепторов.

Клиническая картина описывается холиномиметическими эффектами:

тошнотой, рвотой, спастическими болями в животе, слюнотечением, слабостью,

головокружением, явлениями бронхоспазма, брадикардией, сужением зрачков. В

тяжелых случаях возможны судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Ртутьорганические соединения.

К ним относятся такие вещества как гранозан, меркуран и др.

Вещества этой группы поступают в организм ингаляционным путем, через

кожные покровы и перорально. Выделяются почками и через ЖКТ.

Ртутьорганические соединения обладают выраженной липоидо-тропностью и в связи

с этим склонны к кумуляции, прежде всего в ЦНС.

В механизме действия основную роль играет способность к угнетению

ферментов, содержащих сульфгидрильные группы (тиоловых ферментов). В

результате нарушается белковый, жировой, углеводный обмен в тканях различных

систем и органов.

При отравлении ртутьорганическими соединениями больные жалуются на

головную боль, головокружение, быструю утомляемость, металлический вкус во рту,

повышенную жажду, боли в области сердца, тремор и др. Кроме того наблюдается

кровоточивость и разрыхленность десен. В тяжелых случаях поражаются внутренние

органы (гепатит, миокардит, нефропатия).

Хлорорганические соединения.

К веществам данной группы относятся ДДТ, гексахлорциклогексан (ГХЦГ),

гексахлоран, алдрин и др. Большинство является твердыми веществами, хорошо

растворимыми в жирах.

В организм хлорорганические вещества поступают ингаляционным путем,

через кожные покровы и перорально. Выделяются почками и через ЖКТ. Вещества

обладают выраженными кумулятивными свойствами и накапливаются в

паренхиматозных органах, липоидосодержащих тканях.

Хлорорганические соединения обладают липоидотропностью, способны

проникать внутрь клеток и блокировать функцию дыхательных ферментов, в

результате чего нарушаются процессы окисления и фосфо-рилирования во

внутренних органах и нервной ткани.

При острых отравлениях в легких случаях наблюдается слабость, головная

боль, тошнота. В тяжелых случаях имеет место поражение нервной системы

(энцефалополиневрит), печени (гепатит), почек (нефропатия), органов дыхания

(бронхит, пневмония), наблюдается повышение температуры тела.

Для хронического отравления характерны функциональные нарушения нервной

деятельности (астеновегетативный синдром), изменение функции печени, почек,

сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, ЖКТ. При попадании на кожу

хлорорганические соединения вызывают профессиональные дерматиты.

Профилактика.

1. Технологические мероприятия - механизация и автоматизация работы с

ядохимикатами. Запрещено опрыскивание растений ядохимикатами ручным

способом.

2. Строгое соблюдение правил хранения, транспортировки и применения

ядохимикатов.

3. Санитарно-техничесше меры. Крупные склады хранения ядохимикатов

должны располагаться не ближе 200 метров от жилых зданий и скотных дворов. Их

оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией.

4. Применение средств индивидуальной защиты. Работающих с химикатами

снабжают спецодеждой, защитными приспособлениями (противогаз, респиратор,

очки). После работы обязательно принимают душ.

5. Гигиеническое нормирование. Концентрация ядохимикатов в складских

помещениях и при работе с ними не должна превышать ПДК.

6. Длительность рабочего дня устанавливаю в пределах 4-6 часов в

зависимости от степени токсичности ядохимикатов. В жаркое время года работы

следует производить в утренние и вечерние часы. Запрещена обработка посевных

площадей в ветреную погоду.

7. Ознакомление рабочих с токсическими свойствами химикатов и спо-

собами безопасной работы с ними.