1.Организационные, технологические, законодательные и нормативные (гигиеническое нормирование).

а) организационные меры: правильная организация рабочих мест, режима труда и отдыха.

б) технологические меры: механизация, герметизация, автоматизация и дистанционное управление производства, замена более вредных компонентов менее вредными (например, в случае ядовитых химических веществ или радиационного воздействия), подбор и расстановка оборудования и многие другие.

в) законодательные и нормативные:

юридические основы трудового законодательства в России - это обширный перечень документов разного уровня (Конституция страны, Федеральные законы, Постановления Президента и Правительства, а также вся нормативная гигиеническая база).

2.Санитарно-технические, в т.ч. средства индивидуальной защиты. это коллективные и индивидуальные меры защиты. К коллективным относят, например, приточно-вытяжную вентиляцию. Средства индивидуальной защиты (СИЗ) – это паллиативная мера при низкой эффективности коллективных мер защиты: защитные костюмы, перчатки, виброрукавицы, виброобувь, очки, наушники, респираторы, ширмы экраны и т.д.

3.Лечебно-профилактические. направлены на повышение устойчивости организма работающего к воздействию производственных факторов.

К ним относятся, во-первых, медицинские осмотры, предварительные при поступлении на работу и периодические; медицинские осмотры строго регламентируются приказом Минздрава 29н от 28.01.2021 г. Этим приказом определяются сроки проведения периодических мед.осмотров( не реже 1 раза в 2 года), состав врачебной комиссии, перечень лабораторных исследований. Этим приказом обязательными для всех является флюорография, психиатр, нарколог, невролог, для женщин гинеколог . После 40 лет всем проводят измерение внутриглазного давления, женщинам- мамография 1 раз в 2 года

Очень эффективными мерами оздоровления работающих являются санаторно-курортное лечение, лечебно-профилактическое питание, организация комнат психофизиологической разгрузки и другие.

57. Канцерогенные вещества, их действие на организм, профилактика. Причины и профилактика производственного травматизма.

Канцерогенные в-ва- вещества, способные при воздействии на организм вызывать развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.

1.продукты перегонки и фракционирования каменного угля,в том числе деготь,пек,креозот;

2.продукты перегонки и фракционирования сланцев,древесного угля,нефти;

3.ароматические амины,нитро и азотосоединения;

4.отдельные продукты никеля и хромовых руд;

5.неорганические соединения мышьяка;

6.асбест;

7.изопропиловое масло;

8.отдельные соединения бериллия.

Профессиональные раки: кожи, легких, мочевого пузыря.

Профилактика:мед осмотры, контроль за выпуском и использованием новых канцерогенных веществ,учет лиц с предраковой патологией.

 При репликации модифицированой ДНК, нуклеотиды которой связаны с канцерогеном, могут быть неправильно считаны ДНК-полимеразой, вследствие чего возникают мутации. Накопление большого количества мутаций в геноме приводят к трансформации нормальной клетки в опухолевую

Производственные травмы - травмы, полученные в пределах территории предприятия или учреждения и повлекшие за собой нарушения целостности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом.

Причины:

1)организационно-технические (недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство технологии, неправильная организация труда, отсутствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности…)

2)обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований (неблагоприятный производственный микроклимат снижение внимания, быстроты и четкости реакции; шум; недостаточное освещение рабочих мест…)

Случаи травматизма возможны при переутомлении работающего, воздействии токсичных веществ и т.д.

Профилактика:

• регистрация и учет травматизма медико-санитарной частью ежемесячно

• механизация и автоматизация производства, где рабочий в основном только контролирует работу оборудования.

• правильная организация рабочего места

• исправность оборудования

• использование спецодежды, средств индивидуальной защиты

• повышение квалификации рабочих, овладение ими методами и правилами безопасной работы

• пропаганда борьбы с производственным травматизмом среди рабочих

• улучшение условий труда (снижение запыленности, шума, вибрации, улучшение освещенности).