- •1)Предмет, объект, цель, задачи и содержание гигиены. Понятие о профилактике и ее видах, понятие о санитарии. Связь гигиены с другими научными дисциплинами.
- •4.Оценка эффективности профилактических мероприятий.
- •3)Значение гигиенических знаний в практической деятельности врача лечебного профиля.
- •6. Осуществление производственного контроля за гигиеническими условиями в лпу, лицензирование лпу.
- •4. Заболевания, связанные с воздействием факторов окружающей среды (экологически обусловленные заболевания), их профилактика.
- •5. Атмосфера как фактор окружающей среды. Структура и химический состав атмосферы.
- •9. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •10. Понятие погоды и климата. Гигиеническое значение метеорологических факторов окружающей среды. Климатическое районирование.
- •11. Метеотропные реакции и заболевания. Профилактика метеопатических реакций.
- •12. Гигиенические проблемы акклиматизации человека. Акклиматизация в условиях холодного и жаркого климата. Гигиенические мероприятия, облегчающие процесс акклиматизации.
- •13. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Профилактика заболеваний, связанных с избытком и недостатком солнечного излучения.
- •14. Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидемиологическое значение воды.
- •15. Гигиенические принципы выбора и охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Нормирование качества воды источников.
- •16. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Требования к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды.
- •17. Гигиеническая характеристика централизованных систем водоснабжения.
- •18.Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды при нецентрализованном водоснабжении.
- •19. Гигиеническая оценка основных и специальных методов улучшения качества воды.
- •20. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания воды.
- •23. Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочищении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •24. Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •25. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов.
- •26. Канализация населенных мест. Сбор, удаление и обезвреживание хозяйственно- бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •27. Гигиенические принципы планировки городов, требования к селитебной зоне.
- •29. Состояние воздушной среды жилых помещений. Источники и показатели загрязнения воздуха жилых помещений.
- •30. Гигиенические требования к планировке, микроклимату, освещению, инсоляции и вентиляции жилых помещений.
- •31. Естественное и искусственное освещение, нормы и показатели освещенности жилых и общественных помещений, детских и лечебно-профилактических учреждений.
- •32. Цель, задачи, принципы и содержание гигиенического воспитания.
- •33. Современные методы гигиенического воспитания.
- •34. Средства и формы гигиенического воспитания.
- •35. Гигиена питания. Гигиенический, медицинский, социально-экономический и экологический аспекты проблемы питания населения.
- •36.Рациональное питание, общие требования к пищевому рациону. Физиологические нормы питания для различных группнаселения.
- •37.Недостаточное питание и обусловленные им заболевания.Профилактика.
- •38.Избыточное питание и обусловленные им заболевания.Профилактика.
- •39.Пищевой статус как показатель здоровья. Методика оценки, антропометрические и биохимическиекритерии.
- •40.Гигиенические основы организации лечебного питания. Понятие о лечебно- профилактическомпитании.
- •41.Значение белков в питании человека. Биологическая ценность мяса, молока,бобовых и др. Продуктов, содержащихбелки.
- •42.Значение жиров в питании человека. Гигиеническая оценка животных и растительных жиров. Продукты, ихсодержащие.
- •43.Значение углеводов в питании человека. Пищевая ценность продуктов, содержащих углеводы.
- •44. Минеральные вещества и витамины, их роль в питании населения. Продукты - источники минеральных веществ и витаминов.
- •45. Пищевая и биологическая ценность основных групп пищевых продуктов (мясо и мясопродукты, рыба, молоко и молочные продукты, хлебобулочные и крупяные изделия, овощи и фрукты).
- •46. Санитарная экспертиза пищевых продуктов, ее задачи, этапы. Качественная классификация пищевых продуктов. Пути реализации недоброкачественных и условно годных пищевых продуктов.
- •47. Особенности рационального питания различных групп населения: детей и подростков, пожилых людей; беременных и кормящих женщин; лиц, проживающих в условиях холодного и жаркого климата.
- •48. Понятие о пищевых отравлениях и пищевых инфекциях. Классификация пищевых отравлений.
- •49. Пищевые отравления немикробного происхождения, их профилактика.
- •50. Пищевые отравления бактериальной природы. Пищевые токсикоинфекции, профилактика.
- •51. Пищевые отравления бактериальной природы. Пищевые интоксикации, профилактика.
- •52. Пищевые микотоксикозы, их профилактика.
- •53. Предмет и задачи гигиены труда. Производственные факторы и их характеристика.
- •54. Классификация производственных факторов и условий труда по показателям вредности и опасности. Тяжесть и напряженность труда. Производственное утомление, его профилактика
- •55. Понятие о профессиональных заболеваниях (острых и хронических). Профессиональная заболеваемость в рф. Учет и расследование.
- •56. Основные группы профилактических мероприятий в условиях производства и их характеристика (организационные, законодательные, технологические, санитарнотехнические, лечебно-профилактические).
- •57. Канцерогенные вещества, их действие на организм, профилактика. Причины и профилактика производственного травматизма.
- •58. Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений. Пути поступления, выведение, действие на организм.
- •59. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Профессиональные заболевания, вызываемые пылью, профилактические мероприятия.
- •60. Влияние на организм производственного шума, профилактика связанных с ним заболеваний.
- •61. Производственная вибрация, ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •62)Профессиональные яды (ртуть). Влияние на организм. Мерыпрофилактики.
- •63)Гигиена труда в сельском хозяйстве (животноводстве, полеводстве, при работе на с/х машинах). Профилактика профессиональныхзаболеваний.
- •64)Гигиена труда при работе с ядохимикатами (фосфорорганическими, ртутьорга- ническими,хлорорганическими).
- •65) Предмет и задачи больничнойгигиены.
- •66) Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство. Характеристика систем больничногостроительства.
- •67) Основные структурныеподразделениябольницы. Характеристика приемного отделения, больничной секции, палатногоотделения.
- •68) Основные структурные подразделения больницы. Характеристика лечебно- диагностических отделений (детское, хирургическое, анастезиологии-реанимации).
- •69) Гигиенические требования к планировке и благоустройству специализированных отделений больниц (акушерское, инфекционное,поликлиническое).
- •70) Гигиенические мероприятия и санитарный режим в лечебно-профилактических учреждениях.
- •71. Гигиеническая характеристика и профилактика неблагоприятных факторов тру- да медицинских работников.
- •72. Понятие о внутрибольничных инфекциях (вби) и инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп). Актуальность проблемы и классификация исмп.
- •73. Основные причины возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп) и их характеристика
- •1. Нарушения санитарнопротивоэпидемического режима лпу
- •75. Гигиенические аспекты использования полимерных материалов в медицине
- •76. Гигиена детей и подростков, предмет и задачи, основные проблемы
- •77. Основные закономерности роста и развития ребёнка, возрастная периодизация
- •78.Физическое развитие детей и подростков, методы изучения физического развития.
- •79. Понятие здоровья, методы его изучения и оценки, группы здоровья детей и под- ростков
- •80) Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию, микроклимату и освещённости детских дошкольных учреждений.
- •81) Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию микроклимату и освещённости школьных учреждений.
- •82) Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению, критерии оценки.
- •83) Особенности организации занятий с первоклассниками
- •84) Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Требования к составлению школьного расписания.
- •85) Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Правила подбора школьной мебели и рассаживания.
- •86) Гигиенические принципы организации физического воспитания, его средства и формы. Требования к уроку физкультуры. Врачебный контроль за физическим воспитанием детей и подростков.
- •87). Гигиенические основы построения режима дня детей и подростков
- •88) Закаливание детей и подростков: сущность и основные принципы.
- •90) Естественные и искусственные источники ионизирующего излучения. Понятие о естественном радиационном фоне. Единицы измерения дозы радиоактивности.
- •91) Действие ионизирующего излучения на биологические бъекты.
- •92) Ближайшие и отдельные последствия облучения. Детерминированные и стохастические эффекты ии.
- •93. Понятие о радиочувствительности органов и тканей, группах критических органов. Правило «десяти дней».
- •95. Медицинский контроль за лицами, работающими с источниками ии.
- •96. Принципы защиты медицинского персонала при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучениях.
- •97. Радиационная безопасность при работе в рентгенодиагностических кабинетах.
- •98. Принципы защиты медицинского персонала при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •99. Радиационная безопасность при проведении дистанционной гамма-терапии.
- •100. Радиационная безопасность при лучевой терапии (внутриполостная, внутритканевая, аппликационная).
- •102. Основные задачи санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и в чрезвычайных ситуациях.
- •103 Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях. Гигиеническая характеристика казарм и полевых жилищ.
- •104. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за питанием военнослужащих.
- •105 Особенности организации и медицинский контроль за питанием военнослужащих в полевых условиях и на этапах медицинской эвакуации
- •106 Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от омп.
- •108Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за водоснабжением.
- •109. Нормы водопотребления и требования к качеству воды в вс рф.
- •110. Особенности и организация водоснабжения в полевых условиях. Санитарно-эпидемиологические требования, предъявляемые к пункту водоснабжения и водоразбор-ному пункту.
- •111. Разведка на воду, исполнители и их задачи. Гигиеническая оценка источников водоснабжения.
- •112. Особенности водоснабжения войск в условиях применения противником омп.
- •113. Войсковые табельные средства полевого водоснабжения, их характеристика.
- •114. Методы очистки и обеззараживания воды в полевых условиях.
106 Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от омп.
При применении противником ОМП или при возникновении ЧС, приводящих к загрязнению территории радиоактивными, отравляющими веществами или бактериальными средствами, возможно загрязнение ими пищевых продуктов и готовой пищи при хранении и транспортировке продовольствия, при приготовлении пищи и ее раздаче. В этих случаях продовольствие и пища могут стать причиной массовых поражений личного состава войск, что предъявляет особые требования к защите объектов продовольственной службы от ОМП.
Меры защиты продовольствия от ОМП
При организации питания в случае применения ОМП предусматриваются:
непрерывная разведка и информация о характере его применения и зонах заражения;
маневрирование с целью выбора незараженных или менее зараженных участков;
проведение специальных мероприятий по защите имущества, пищевых продуктов и готовой пищи;
систематический контроль зараженности продуктов, пищи, инвентаря и техники продовольственной службы;
проведение дезактивации и дегазации перечисленных объектов;
соблюдение правил приготовления и приема пищи;
обучение личного состава и персонала правилам поведения на зараженной местности.
Разведку на загрязнение
территории ОМП ведут всемизвеньями продовольственной службы во взаимодействии с войсками РХБ-защиты и
медицинской службой.
В соответствии с полученной информацией оценивают радиационную, химическую и биологическую обстановку
и перемещают объекты продовольственной службы на менее зараженные участки.
При размещении продовольствия на
грунтев первую очередь используют:
местные складские помещения, ранее использовавшиеся под хранение продуктов,
инженерные сооружения войск, укрытия, устроенные в земле, и естественные укрытия рельефа местности (карьеры, овраги, балки и пр.)
Меры защиты продовольствия от ОМП
Высшей категорией защиты обладают тара и упаковка,
которые предохраняют продовольствие от всех видов заражения.
К первой категории защиты относят тару и упаковку, предохраняющие продовольствие от двух видов заражения (РВ и БС).
Вторую категорию защиты имеют тара и упаковка, обеспечивающие защиту продуктов только от заражения радиоактивными веществами.
После прибытия такого продовольствия в район назначения должна быть проведена полная специальная обработка автомобилей и защитных материалов, укрывавших продовольствие во время преодоления зон заражения (тенты, брезенты, кузова и др.). Затем в зависимости от
показаний проводят дозиметрический контроль заражения РВ, предварительный контроль заражения ОВ, а при необходимости отбирают пробы для радиометрических исследований, количественного определения заражения ОВ, специфической
индикации БС.
Приготовление пищи в зонах заражения значительно облегчается при использовании продуктов, отвечающих следующим требованиям:
не требуют сложной кулинарной обработки и обеспечивают приготовление пищи в сжатые сроки;
имеют небольшие объем и массу;
выдерживают длительное хранение в неблагоприятных условиях, а также воздействие дезактивирующих рецептур при проведении специальной обработки наружных поверхностей тары.
К таким продуктам можно отнести:
мясные, рыбные и мясорастительные консервы;
пищевые концентраты первых и вторых обеденных блюд быстрого приготовления,
быстро-разваривающиеся сушеные овощи, крупу и макаронные изделия,
сухое картофельное пюре, хлеб длительного хранения, сухари, хлебцы армейские, чай, сахар и др.
Батальонные продовольственные пункты размещают по указанию командира подразделения с учетом уровня радиоактивного загрязнения местности и установленных доз внешнего облучения личного состава.
Площадку для них выбирают после уточнения на месте данных разведки.
При уровне радиации на территории до 1 Р/ч (310-6 Гр/с)
батальонный продовольственный пункт работает в обычном порядке.
Обработку продуктов производят в палатке, доступ в которую строго ограничивается, перед входом в нее тщательно обтирают обувь. Выдачу и прием готовой пищи в этих условиях также производят обычным порядком при соблюдении личным составом правил личной гигиены.
При уровнях радиации 1–5 Р/ч (310-6 – 1410-6 Гр/с) автоприцепные
кухни обязательно развертывают в палатках или в дезактивированных сооружениях (подвалах и полуподвалах каменных зданий, блиндажах и т.п.). Прием пищи может осуществляться на открытой местности и в открытых оборонительных сооружениях.
При уровнях радиации 5 Р/ч (1410-6 Гр/с) и выше готовить, раздавать и принимать пищу необходимотолько в закрытых продезактивированных помещения
В зонах опасного и сильного заражениядля питания раненых и больных, а также личного состава, находящегося в укрытиях,
горячую пищу доставляют в термосах. Перед вносом готовой пищи, хлеба и других продуктов в укрытия наружные поверхности термосов, ящиков подвергают обеззараживанию. В укрытии пищу раздают и принимают обычным порядком.Приготовление, выдача и прием пищи запрещаются в зонах заражения отравляющими веществами и бактериальными средствами, а также при высоких уровнях радиации, когда имеется опасность переоблучения личного состава за время приготовления, раздачи и приема пищи и в период выпадения радиоактивных осадков.В тех случаях, когда обстановка не позволяет готовить горячуюпищу, личный состав питается продуктами сухого пайка, индивидуального рациона питания
107 Организация и проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продовольствия в условиях возможного заражения РВ, ОВ и БС. Меры защиты продовольствия
Организация и проведение медицинской экспертизы продовольствия в условиях возможного заражения рв, ов, бс При попадании продуктов в зону заражения для решения вопроса о возможности их дальнейшего использования по указанию командира части производится гигиеническая экспертиза (также при решении использования трофейного продовольствия). Санитарная экспертиза проводится врачом части при расследовании причин пищевого отравления, обнаружении порчи продуктов при местной заготовке продовольствия. При небольших запасах продовольствия и когда точно известно, чем оно заражено (ОВ или РВ) врач части может провести санитарную экспертизу на возможность использования продовольствия для снабжения личного состава. Задача санитарной экспертизы - оценка качества продовольствия и его соответствия принятым нормативам. Гигиеническая экспертиза проводится специалистами армейских и фронтовых санитарно-эпидемиологических учреждений (СЭУ) (бактериолог, вирусолог, эпидемиолог, токсиколог, химик, радиологи, гигиенист и др.). К работе могут привлекаться и войсковые врачи, которые проводят отбор и отправку проб и представляют информацию о возможных источниках заражения объекта. В некоторых случаях к гигиенической экспертизе привлекаются силы и средства химической службы, инженерных войск и ветеринарной службы. Задача гигиенической экспертизы — всесторонне и комплексно исследовать объект для его гигиенической оценки. Право принимать решение о пригодности зараженного или подозрительного продовольствия принадлежит только врачу-гигиенисту (поэтому и называется гигиенической).
Защита продовольствия от заражения рв, ов, бс Наиболее важным моментом в организации питания в условиях применения противником ОМП является создание запасов продовольствия в защитной таре и упаковке и укрытие не герметично упакованного продовольствия от заражения. К пищевым продуктам, выпускаемым в защитной упаковке, относится хлеб замедленного черствеют с полиэтиленовыми вкладышами, хлеб длительного хранения в полиэтиленовых пакетах, консервированный хлеб в жестяных банках, сухари, крупы, макаронные изделия в бумажных или тканевых мешках с полиэтиленовыми вкладышами, комплекты пищевых рационов, сухие, бортовые и аварийные пайки в мягкой упаковке, дублированной полимерной пленкой или в комбинированных картонно-металлических банках, растительные масла, животные жиры, рыба, овощи в деревянных или железных бочках и контейнерах. Для защиты не герметично упакованного продовольствия от заражения используются инженерные сооружения подземного и котлованного типов, укрытие буртов подручными средствами - брезентом, полиэтиленом, бумагой, соломой, ветками, землей, снегом, льдом и т.д. Продукты питания легче защитить от заражения, чем провести специальную их обработку. Транспортировка продовольствия проводится специализированным транспортом на хорошо укрытых машинах в плотно закрывающейся таре, желательно по не зараженным участкам местности, по дорогам, менее загруженным транспортом.
