- •1)Предмет, объект, цель, задачи и содержание гигиены. Понятие о профилактике и ее видах, понятие о санитарии. Связь гигиены с другими научными дисциплинами.
- •4.Оценка эффективности профилактических мероприятий.
- •3)Значение гигиенических знаний в практической деятельности врача лечебного профиля.
- •6. Осуществление производственного контроля за гигиеническими условиями в лпу, лицензирование лпу.
- •4. Заболевания, связанные с воздействием факторов окружающей среды (экологически обусловленные заболевания), их профилактика.
- •5. Атмосфера как фактор окружающей среды. Структура и химический состав атмосферы.
- •9. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •10. Понятие погоды и климата. Гигиеническое значение метеорологических факторов окружающей среды. Климатическое районирование.
- •11. Метеотропные реакции и заболевания. Профилактика метеопатических реакций.
- •12. Гигиенические проблемы акклиматизации человека. Акклиматизация в условиях холодного и жаркого климата. Гигиенические мероприятия, облегчающие процесс акклиматизации.
- •13. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Профилактика заболеваний, связанных с избытком и недостатком солнечного излучения.
- •14. Физиологическая роль и санитарная функция воды. Эпидемиологическое значение воды.
- •15. Гигиенические принципы выбора и охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Нормирование качества воды источников.
- •16. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Требования к органолептическим свойствам, химическому составу и микробиологическому качеству воды.
- •17. Гигиеническая характеристика централизованных систем водоснабжения.
- •18.Гигиеническая характеристика нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды при нецентрализованном водоснабжении.
- •19. Гигиеническая оценка основных и специальных методов улучшения качества воды.
- •20. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания воды.
- •23. Почва как фактор окружающей среды, ее эпидемиологическая роль. Понятие о загрязнении и самоочищении почвы, показатели ее санитарного состояния.
- •24. Геохимическое и токсикологическое значение почвы. Санитарная охрана почвы.
- •25. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов.
- •26. Канализация населенных мест. Сбор, удаление и обезвреживание хозяйственно- бытовых сточных вод. Санитарная охрана водоемов.
- •27. Гигиенические принципы планировки городов, требования к селитебной зоне.
- •29. Состояние воздушной среды жилых помещений. Источники и показатели загрязнения воздуха жилых помещений.
- •30. Гигиенические требования к планировке, микроклимату, освещению, инсоляции и вентиляции жилых помещений.
- •31. Естественное и искусственное освещение, нормы и показатели освещенности жилых и общественных помещений, детских и лечебно-профилактических учреждений.
- •32. Цель, задачи, принципы и содержание гигиенического воспитания.
- •33. Современные методы гигиенического воспитания.
- •34. Средства и формы гигиенического воспитания.
- •35. Гигиена питания. Гигиенический, медицинский, социально-экономический и экологический аспекты проблемы питания населения.
- •36.Рациональное питание, общие требования к пищевому рациону. Физиологические нормы питания для различных группнаселения.
- •37.Недостаточное питание и обусловленные им заболевания.Профилактика.
- •38.Избыточное питание и обусловленные им заболевания.Профилактика.
- •39.Пищевой статус как показатель здоровья. Методика оценки, антропометрические и биохимическиекритерии.
- •40.Гигиенические основы организации лечебного питания. Понятие о лечебно- профилактическомпитании.
- •41.Значение белков в питании человека. Биологическая ценность мяса, молока,бобовых и др. Продуктов, содержащихбелки.
- •42.Значение жиров в питании человека. Гигиеническая оценка животных и растительных жиров. Продукты, ихсодержащие.
- •43.Значение углеводов в питании человека. Пищевая ценность продуктов, содержащих углеводы.
- •44. Минеральные вещества и витамины, их роль в питании населения. Продукты - источники минеральных веществ и витаминов.
- •45. Пищевая и биологическая ценность основных групп пищевых продуктов (мясо и мясопродукты, рыба, молоко и молочные продукты, хлебобулочные и крупяные изделия, овощи и фрукты).
- •46. Санитарная экспертиза пищевых продуктов, ее задачи, этапы. Качественная классификация пищевых продуктов. Пути реализации недоброкачественных и условно годных пищевых продуктов.
- •47. Особенности рационального питания различных групп населения: детей и подростков, пожилых людей; беременных и кормящих женщин; лиц, проживающих в условиях холодного и жаркого климата.
- •48. Понятие о пищевых отравлениях и пищевых инфекциях. Классификация пищевых отравлений.
- •49. Пищевые отравления немикробного происхождения, их профилактика.
- •50. Пищевые отравления бактериальной природы. Пищевые токсикоинфекции, профилактика.
- •51. Пищевые отравления бактериальной природы. Пищевые интоксикации, профилактика.
- •52. Пищевые микотоксикозы, их профилактика.
- •53. Предмет и задачи гигиены труда. Производственные факторы и их характеристика.
- •54. Классификация производственных факторов и условий труда по показателям вредности и опасности. Тяжесть и напряженность труда. Производственное утомление, его профилактика
- •55. Понятие о профессиональных заболеваниях (острых и хронических). Профессиональная заболеваемость в рф. Учет и расследование.
- •56. Основные группы профилактических мероприятий в условиях производства и их характеристика (организационные, законодательные, технологические, санитарнотехнические, лечебно-профилактические).
- •57. Канцерогенные вещества, их действие на организм, профилактика. Причины и профилактика производственного травматизма.
- •58. Промышленная токсикология, ее задачи. Классификация химических соединений. Пути поступления, выведение, действие на организм.
- •59. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Профессиональные заболевания, вызываемые пылью, профилактические мероприятия.
- •60. Влияние на организм производственного шума, профилактика связанных с ним заболеваний.
- •61. Производственная вибрация, ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •62)Профессиональные яды (ртуть). Влияние на организм. Мерыпрофилактики.
- •63)Гигиена труда в сельском хозяйстве (животноводстве, полеводстве, при работе на с/х машинах). Профилактика профессиональныхзаболеваний.
- •64)Гигиена труда при работе с ядохимикатами (фосфорорганическими, ртутьорга- ническими,хлорорганическими).
- •65) Предмет и задачи больничнойгигиены.
- •66) Гигиенические требования к больничному участку, его зонирование, благоустройство. Характеристика систем больничногостроительства.
- •67) Основные структурныеподразделениябольницы. Характеристика приемного отделения, больничной секции, палатногоотделения.
- •68) Основные структурные подразделения больницы. Характеристика лечебно- диагностических отделений (детское, хирургическое, анастезиологии-реанимации).
- •69) Гигиенические требования к планировке и благоустройству специализированных отделений больниц (акушерское, инфекционное,поликлиническое).
- •70) Гигиенические мероприятия и санитарный режим в лечебно-профилактических учреждениях.
- •71. Гигиеническая характеристика и профилактика неблагоприятных факторов тру- да медицинских работников.
- •72. Понятие о внутрибольничных инфекциях (вби) и инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп). Актуальность проблемы и классификация исмп.
- •73. Основные причины возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (исмп) и их характеристика
- •1. Нарушения санитарнопротивоэпидемического режима лпу
- •75. Гигиенические аспекты использования полимерных материалов в медицине
- •76. Гигиена детей и подростков, предмет и задачи, основные проблемы
- •77. Основные закономерности роста и развития ребёнка, возрастная периодизация
- •78.Физическое развитие детей и подростков, методы изучения физического развития.
- •79. Понятие здоровья, методы его изучения и оценки, группы здоровья детей и под- ростков
- •80) Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию, микроклимату и освещённости детских дошкольных учреждений.
- •81) Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию микроклимату и освещённости школьных учреждений.
- •82) Гигиенические аспекты функциональной готовности детей к систематическому обучению, критерии оценки.
- •83) Особенности организации занятий с первоклассниками
- •84) Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Требования к составлению школьного расписания.
- •85) Гигиенические принципы учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях. Правила подбора школьной мебели и рассаживания.
- •86) Гигиенические принципы организации физического воспитания, его средства и формы. Требования к уроку физкультуры. Врачебный контроль за физическим воспитанием детей и подростков.
- •87). Гигиенические основы построения режима дня детей и подростков
- •88) Закаливание детей и подростков: сущность и основные принципы.
- •90) Естественные и искусственные источники ионизирующего излучения. Понятие о естественном радиационном фоне. Единицы измерения дозы радиоактивности.
- •91) Действие ионизирующего излучения на биологические бъекты.
- •92) Ближайшие и отдельные последствия облучения. Детерминированные и стохастические эффекты ии.
- •93. Понятие о радиочувствительности органов и тканей, группах критических органов. Правило «десяти дней».
- •95. Медицинский контроль за лицами, работающими с источниками ии.
- •96. Принципы защиты медицинского персонала при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучениях.
- •97. Радиационная безопасность при работе в рентгенодиагностических кабинетах.
- •98. Принципы защиты медицинского персонала при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •99. Радиационная безопасность при проведении дистанционной гамма-терапии.
- •100. Радиационная безопасность при лучевой терапии (внутриполостная, внутритканевая, аппликационная).
- •102. Основные задачи санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и в чрезвычайных ситуациях.
- •103 Санитарно-эпидемиологический надзор и медицинский контроль за размещением войск в казарменных и полевых условиях. Гигиеническая характеристика казарм и полевых жилищ.
- •104. Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за питанием военнослужащих.
- •105 Особенности организации и медицинский контроль за питанием военнослужащих в полевых условиях и на этапах медицинской эвакуации
- •106 Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от омп.
- •108Мероприятия санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за водоснабжением.
- •109. Нормы водопотребления и требования к качеству воды в вс рф.
- •110. Особенности и организация водоснабжения в полевых условиях. Санитарно-эпидемиологические требования, предъявляемые к пункту водоснабжения и водоразбор-ному пункту.
- •111. Разведка на воду, исполнители и их задачи. Гигиеническая оценка источников водоснабжения.
- •112. Особенности водоснабжения войск в условиях применения противником омп.
- •113. Войсковые табельные средства полевого водоснабжения, их характеристика.
- •114. Методы очистки и обеззараживания воды в полевых условиях.
87). Гигиенические основы построения режима дня детей и подростков
Деятельности можно разделить в зависимости от энергетических затрат и величины двигательного процесса на деятельность с относительно небольшой тратой энергии- 50-100 ккал/ч в зависимости от возраста и характера занятий, и со средним и большим калорическим эффектом.
Первый вид составляет основу умственной работы, более 100 ккал/ч- различные виды физического воспитания и трудового обучения. Двигательный компонент более представлен при выполнении физических видов деятельности, требующих перемещения тела и преодоления различных сопротивлений, чем выполнении умст.работы.
Режим дня детей и подростков вкл: режим питания (интервалы между приемами пищи и кратность питания), время пребывания на воздухе в течение дня, продолжительность и кратность сна, продолжительность и место обязательных занятий как в условиях образовательных учреждений, так и дома; свободное время, возможность обеспечить двигательную активность ребенка по собственному выбору. Соблюдение режима дня приводит к формированию у детей прочных условиях рефлексов на время, поэтому орг ребенка как бы подготовлен к предстоящему виду деятельности, при этом все процессы протекают с меньшей «физиологической стоимостью» (быстрее, легче). Это создает ровное, бодрое настроение, интерес к учебе и творческой деятельности, играм, способствует нормальному развитию ребенка. Два ведущих для нормального роста детей фактора- адекватная физическая подвижность и достаточность сна
В режиме дня школьников основными компонентами явл учебные занятия в школе и дома, отдых с max пребыванием на свежем воздухе, регулярное и достаточное питание, гигиенически полноценный сон.
88) Закаливание детей и подростков: сущность и основные принципы.
Закаливание: сущность и основные принципы
Закаливание - это система специальной тренировки терморегуляторных процессов организма, включающая в себя процедуры, действие которых направлены на повышение устойчивости организма к переохлаждению или перегреванию. При действии этих факторов внешней среды в организме возникает сложный физиологический комплекс ответных реакций, в котором участвуют не отдельные органы, а определённым образом организованные и соподчинённые между собой функциональные системы, направленные на поддержание температуры тела на постоянном уровне. Любая функциональная система нашего организма, в том числе и функциональная система терморегуляции, в высшей степени пластична и обладает значительным запасом прочности (П.К. Анохин). Если человек сознательно приучает свой организм к действию на него широкого диапазона факторов внешней среды, то это гарантирует его от их вредного влияния и от внезапной наступающей при этом перестройки его регулирующих механизмов, что также может повлечь за собой нежелательные последствия. Закаливание помогает организму миновать эмоциональный температурный стресс, переводя организм в состояние уравновешенности. Тренировка с использованием любых методов закаливания совершенствуют работу аппарата терморегуляции, и расширяет возможности приспособления организма к изменившимся температурным условиям. У незакалённого организма даже непродолжительное охлаждение нарушает процессы теплорегуляции, что ведёт к превышению процессов теплоотдачи над процессами теплопродукции, а это сопровождается прогрессивным понижением температуры тела. Т.о., физиологическая сущность закаливания заключается в совершенствовании терморегулирующих механизмов. При этом достигается высокая слаженность процессов теплопродукции и теплоотдачи, обеспечивающих адекватное приспособление целого организма к факторам среды обитания. Закаливающие процедуры повышают физическую работоспособность, снижают заболеваемость, укрепляют здоровье детей и подростков. Основные гигиенические принципы закаливания. Медицинские исследования и практический опыт позволили выработать определенные принципы закаливания: систематичность, постепенность, учет индивидуальных особенностей, сочетание общих и местных процедур, активный режим, разнообразие средств и форм, контроль и самоконтроль. Принцип систематичности требует регулярного выполнения закаливающих процедур. Секрет закаливания как раз и состоит в том, что при регулярных процедурах последующие раздражители попадают на следы, оставшиеся от предшествующих, благодаря чему и происходит постепенное изменение реакции организма на данное раздражение. Систематически повторяющиеся закаливающие процедуры повышают также приспособляемость нервной системы к меняющимся условиям внешней среды. Т.о., закаливание следует проводить ежедневно. Доказано, что организм привыкает к холоду быстрее, если охлаждение производится ежедневно по 5 мин, чем через день по 10 мин. Длительные перерывы ведут к ослаблению или полной утрате приобретенных защитных реакций. Постепенность и последовательность увеличения дозировки сеансов. Только последовательный переход от малых доз к большим по времени, количеству и форме принимаемых процедур, постепенное усиление того или иного раздражителя (будь то понижение температуры воды или иная закаливающая процедура) обеспечивает желаемый результат. Закаливание начинают с небольших доз и простейших способов. Пренебрежение этими правилами может привести к печальным последствиям. Безрассудно начинать борьбу за свое здоровье сразу с обтирания снегом или купания в проруби. Такое «закаливание» наверняка закончится серьезным заболеванием. Принцип учета индивидуальных особенностей человека: возраст, состояние здоровья, физическая подготовленность и т.д. Объясняется это тем, что реакция организма на закаливающие процедуры у разных людей неодинакова. Дети, например, обладают большей, чем взрослые, чувствительностью к влияниям внешних факторов. Лица, слабо развитые физически или недавно перенесшие какое-либо заболевание, также значительно сильнее реагируют на воздействие метеорологических факторов по сравнению со здоровыми людьми. Наконец, нельзя не считаться и с возрастом. Обычно к 40-50 годам (а тем более в более зрелые годы) происходят возрастные изменения кровеносных сосудов и других систем организма. Поэтому пожилым людям опасно применять сильнодействующие закаливающие средства и увлекаться длительными процедурами. Принцип сочетания общих и местных закаливающих процедур. Во время общих процедур воздействию подвергается вся поверхность тела, а при местных - лишь его отдельные участки. Местные процедуры оказывают, конечно, менее эффективное действие на организм, однако добиться положительных результатов можно и при местном закаливании, если умело подвергать температурному воздействию наиболее чувствительные к охлаждению участки тела - ступни, горло, шею и т. п. Высокой степени закаливания поможет добиться применение контрастных процедур, когда согревание организма быстро сменяется охлаждением, и наоборот. Такие процедуры оказывают особенно сильное воздействие, и поэтому, чтобы избежать простудных заболеваний, к ним следует готовить организм постепенно. Принцип активного режима - например, выполнять во время процедур физические упражнения, либо какую-то мышечную работу. Доказано, что при закаливании холодом физические упражнения дают возможность компенсировать усиленную теплоотдачу, вызванную охлаждением, за счет более усиленной теплопродукции. Следовательно, активный режим обусловливает более быстрое нарастание интенсивности холодового раздражения. Это, в свою очередь, способствует более быстрому повышению устойчивости организма к холоду. Принцип разнообразия средств и форм закаливающих процедур обеспечивает всестороннее закаливание. Вызвано это тем, что устойчивость организма повышается только к тому раздражителю, воздействию которого он многократно подвергался. Так, например, повторное действие холода вызывает повышение устойчивости только к холоду. Но применение какого-либо одного раздражителя в некоторой степени повышает приспособляемость организма и по отношению к другому. В основе такого «неспецифического» действия, лежат некоторые общие механизмы адаптации, которые совершенствуются независимо от формы применяемого раздражителя. Принцип постоянного контроля. О влиянии закаливающих процедур на организм можно судить, в частности, по ряду простых признаков. Крепкий сон, хороший аппетит, улучшение самочувствия, повышение работоспособности - вот основные показатели правильного проведения закаливания и его положительных результатов. Бессонница, раздражительность, потеря аппетита, снижение работоспособности, наоборот, указывают на неправильное проведение закаливания
БЛОК 7 (РАДИАЦИЯ)
89) Понятие о радиоактивности и ионизирующем излучении (ИИ). Виды ионизирующего излучения, их характеристика. Единицы радиоактивности.
Радиоактивность – самопроизвольное превращение ядер атомов одних элементов в другие, связанное с испусканием ионизирующих излучений и некоторых элементарных частиц.
Радиоактивный распад – случайный, вероятностный (стохастический) процесс.
Ионизирующее излучение – излучение, взаимодействие которого со средой приводит к ее ионизации. ИИ обладает способностью вызывать ионизацию вещества («отрывает» электроны от атомов и молекул, превращая их в ионы)
ИИ подразделяют на электромагнитное и корпускулярное. К электромагнитным (волновым) излучениям относятся рентгеновские лучи, гамма-лучи радиоактивных элементов и тормозное излучение, испускаемое при изменении кинетической энергии заряженных частиц при прохождении через вещество. Электромагнитные излучения обладают наибольшей проникающей способностью (примеры!). Корпускулярное излучение – ионизирующее излучение, состоящее из частиц с массой покоя, отличной от нуля.
Выделяют две их разновидности (α и β). При прохождении через вещество заряженная частица, теряя свою энергию, вызывает ионизацию и возбуждение атомов. Виды ионизирующего корпускулярного излучения 1) α – излучение, имеет небольшую проникающую способность (задерживается листом бумаги), альфа-частицы являются ядрами атома гелия (He); 2) β – излучение, имеет большую проникающую способность (трек в воздухе – несколько метров, тело человека – до 2 см.). По своей природе β – излучение: поток электронов (е-) и позитронов(е+); Кроме вышеназванных выделяют нейтронное, протонное излучения и излучения других элементарных частиц.
К ионизирующему излучению не относят видимый свет и УФИ, которые в отдельных случаях могут ионизировать вещество. Инфракрасное излучение и излучение радиодиапазонов не являются ионизирующими, поскольку их энергии недостаточно для ионизации атомов и молекул в основном состоянии.
Единицы радиоактивности: Для характеристики радиоактивности используются единицы активности: системная единица (в системе СИ) – беккерель (Бк), равная одному ядерному превращению в секунду; несистемная (специальная) единица – кюри (Ки), равная 3,7x10¹º беккерелей.
