• 79. Понятие здоровья, методы его изучения и оценки, группы здоровья детей и под- ростков

ЗДОРОВЬЕ (ВОЗ): Состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов

ЗДОРОВЬЕ (ГИГИЕНИСТЫ) Такое состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения.

ЗДОРОВЬЕ – ЭТО РЕЗУЛЬТАТ МНОГИХ СЛАГАЕМЫХ:

1) физического развития 2) умственного развития, 3) функционального развития в разные возрастные периоды, 4) состояния приспособительных реакций, 5) неспецифической резистентности, 6) иммунной защиты, 7) заболеваемости.

КРИТЕРИИ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗДОРОВЬЯ ( ПО С.М. ГРОМБАХ):

 Наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;

 Уровень достигнутого физического и нервнопсихического развития и степень его гармоничности;

 Уровень функционального состояния основных систем организма;

 Степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям.

ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ Основным методом, позволяющим получить характеристики, на основании которых дается комплексная оценка состояния здоровья, является профилактический медицинский осмотр.

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ:

1 группа - здоровые дети, нормально развивающиеся без функциональных отклонений, не имеющие анатомических дефектов

2 группа - здоровые дети, с функциональными или небольшими морфологическими отклонениями, реконвалесценты после тяжелых инфекционных заболеваний, с общей задержкой ФР, часто и длительно болеющие, с физическими недостатками, последствиями травм и операций при сохранении функции.

3 группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, которая не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка.

4 группа – дети с хроническими заболеваниями в в активной стадии и нестойкой клинической ремиссии, что может ограничивать обучение.

5 группа – дети страдают тяжелыми хроническими заболеваниями, с частыми обострениями, значительно ограничены возможности обучения.

ПРИ ОЦЕНКЕ ЗДОРОВЬЯ НЕОБХОДИМО:  Учитывать, что детский организм от 0 до 17 лет является чрезвычайно напряженным периодом морфофункциональных перестроек.  Одновременно этот период характеризуется и влиянием целого комплекса социальных условий и частой их сменой (сад, школа, профобучение, трудовая деятельность) это сложное взаимодействие биологических и средовых факторов и формирует состояние здоровья.

• 80) Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию, микроклимату и освещённости детских дошкольных учреждений.

К детским дошкольным образовательным учреждениям относятся организации следующих видов: детский сад; детский сад общеразвивающего вида; детский сад компенсирующего вида (с коррекцией отклонений в физическом и психическом развитии воспитанников); детский сад присмотра и оздоровления; детский сад комбинированного вида; центр развития ребенка - детский сад физического и психического развития, поддержки и оздоровления всех воспитанников

Длительность пребывания детей в дошкольных организациях (группах) определяется возможностью организовать прием пищи и дневной сон: - кратковременного пребывания (до 5 часов в день), - сокращенного дня (8-10 часового пребывания), - полного дня (10,5-12 часового пребывания), - продленного дня (13-14 часового пребывания), - и круглосуточного пребывания детей. Гигиенические требования к среде ДОУ определены СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарноэпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»

В дошкольную организацию принимаются дети в возрасте от 2 месяцев до 7 лет. Здания ДОУ размещаются на внутриквартальных территориях жилых микрорайонов, за пределами санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и иных объектов и на расстояниях, обеспечивающих нормативные уровни шума и загрязнения атмосферного воздуха для территории жилой застройки и нормативные уровни инсоляции и естественного освещения помещений и игровых площадок.

Проектирование и строительство ДОУ осуществляется с учетом следующих 5 принципов: 1) групповая изоляция в здании и на участке необходима в связи с большой восприимчивостью детей до 7 лет к инфекционным заболеваниям и отсутствием достаточной иммунной прослойки среди них. В соответствии с принципом групповой изоляции каждая группа должна иметь полный набор помещений в здании и на участке; 2) обеспечение условий для двигательной активности детей дошкольного возраста; 3) создание благоприятного воздушно-теплового режима необходимо в связи с относительно высоким обменом веществ при одновременном несовершенстве процессов терморегуляции; 4) обеспечение достаточного естественного освещения и инсоляции необходимо в целях профилактики нарушений зрения. Воздействие лучистой энергии солнца, особенно ультрафиолетового спектра, способствует полноценному росту и развитию организма; 5) создание условий для организации рационального питания

От границы участка дошкольной организации до проезда должно быть не менее 25 м. На территории дошкольной образовательной организации выделяются игровая и хозяйственная зоны. Зона игровой территории включает в себя групповые площадки - индивидуальные для каждой группы (рекомендуемая площадь из расчета не менее 7,0 кв. м на 1 ребёнка для детей младенческого и раннего возраста (до 3-х лет) и не менее 9,0 кв. м на 1 ребенка дошкольного возраста (от 3-х до 7-ми лет) и физкультурную площадку (одну или несколько))

Здание дошкольной организации должно быть 2-этажным. В условиях плотной жилой застройки и недостатка площадей допускается строительство зданий в 3 этажа. На 3-м этаже располагают служебно-бытовые и рекреационные помещения, дополнительные помещения для работы с детьми (кабинет психолога, логопеда). Групповые ячейки - изолированные помещения, принадлежащие каждой детской группе - для детей ясельного возраста располагают на 1-м этаже, для детей от 3 лет и старше размещение групповой ячейки допускается на 2-м этаже.

В состав групповой ячейки входят: раздевальная (для приема детей и хранения верхней одежды), групповая (для проведения игр, занятий и приема пищи), спальня, буфетная (для подготовки готовых блюд к раздаче и мытья столовой посуды), туалетная (совмещенная с умывальной). Площади помещений групповой ячейки: - раздевальная - площадью не менее 18 кв. м; - групповая (для игр, занятий и приема пищи детьми) - площадью из расчета не менее 2,5 кв. м на 1 ребенка в ясельных группах, не менее 2,0 кв. м на 1 ребенка в дошкольных группах без учета мебели и ее расстановки; - буфетная - площадью не менее 3,0 кв. м; - спальня - площадью из расчета не менее 1,8 кв. м на 1 ребенка в ясельных группах, не менее 2,0 кв. м на 1 ребенка в дошкольных группах, - относительная влажность воздуха в помещениях с пребыванием детей должна быть в пределах 40 - 60%; - температура в приемных, игровых, туалетных, медицинских комнатах – 21-22°С, в спальных - 19°С