• 57. Канцерогенные вещества, их действие на организм, профилактика. Причины и профилактика производственного травматизма.

К числу профессиональных канцерогенных вещесw, или канцерогенов, относятся:

* продукты перегонки и фракционирования каменного угля, в том числе деготь, пек, креозот, антраценовое масло и др.;

* продукты перегонки и фракционирования сланцев, древесного угля, неф- ти, деготь, неочищенный воск;

* ароматические амины, нитро- и азотосоединения;

* отдельные продукты обработки хромовой и никелевой руд;

* неорганические соединения мышьяка;

* асбест;

* изопропиловое масло;

* отдельные соединения бериллия.

Бластомоrенное действие веществ проявляется как при постоянном, так и при нерегулярном контакте с ними, а также через плИтельное время после прекращения контакта.Рост числа случаев профессионального рака в последние rоды обусловлен появ­ лением в промышленности и сельском хозяйстве новых канцероrенных веществ. Профессиональный рак кожи чаще всего локализуется на открытых частях тела ивозникает в результате воздействия химических веществ и ионизирующего излучения. Известны случаи рака кожи у трубочистов, обусловленного воздействием сажи, содержащей сильный канцероген 3,4-бенз(а)пирен. Зарегистрированы случаи профессионального рака от воздействия камен­ ноугольного дегтя, парафина, минеральных масел. Рак кожи встречается у врачей-рентгенологов, техников рентгеновских кабинетов. Чаще поражается кожа рук. Эгому предшествуют хронические дерматиты, папилломы. Профессиональный рак легких развивается при контакте с продуктами пе­ регонки сланцев, угля, нефти, соединениями хрома, никеля, мышьяка и др. Профессиональный рак мочевого пузыря вызывает вдыхание паров анилина. В целях предупреждения профессионального рака следует в первую очередь удалять из технологического процесса химические соединения с канцерогенными свойствами.

К производственным травмам относятся травмы, полученные в пределах тер­ ритории предприятия или учреждения и повлекшие за собой нарушения целост­ ности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом. Причины производственною травматизма можно разделить на орrанизаuи­ онно-технические и обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований.

К организационно-техническим относятся недостаточная механизация про­ изводственных процессов, несовершенство технологии, неправильная орга­ низация труда, отсугствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности. К этим причинам следует отнести также несо­ ответствие рабочих помещений гигиеническим требованиям, узость проходов и проездов и т.д.

Санитарное неблагополучие предприятия может проявляться неблагопри­ ятным производственным микроклиматом, способствующим снижению вни­ мания, быстроты и четкости реакции, шумом, недостаточным освещением помещения и рабочих мест и т.п. Случаи травматизма возможны при пере­ утомлении работающего, воздействии токсичных веществ и т.д.

В целях борьбы с травматизмом необходимо выяснять причину каждой травмы, проводить регистрацию и учет травматизма. Регистрацию и учет травм проводят работники медико-санитарных частей, а травмы, повлекшие за собой потерю трудоспособности, дополнительно регистрирует администрация предприятия. Медико-санитарная часть ежемесячно производит анализ травматизма и представляет ero администрации предприятия для проведения срочных мер профилактики. Естественно, к числу главных мероприятий по снижению травматизма следует отнести механизацию и автоматизацию производства, где роль рабочего в основном сводится к контролю за работой оборудования. В предупреждении травматизма важное значение имеют правильная организация труда, рабочего места, исправность оборудования, инструмента, использование пользование спецодежды, обуви, защитных очков и других средств индивидуальной зашиты. Снижение травматизма предполагает повышение квалификации рабочих, методами и правилами безопасной работы, высокий уровень организации труда. Большое значение имеет и пропаганда борьбы с производственным травматизмом среди рабочих (доклады, лекции, беседы, выставки, стенды и т.д.). В снижении травматизма особая роль отводится улучшению условий труда (снижение запыленности, шума, вибрации, улучшение освещенности и т.д.).