• 55. Понятие о профессиональных заболеваниях (острых и хронических). Профессиональная заболеваемость в рф. Учет и расследование.

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Профессиональное отравление - острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.

Выделяют пять групп профессиональных заболеваний, вызываемых воздействием: 1) химических производственных факторов; 2) пылевого фактора; 3) физических факторов; 4) перенапряжением отдельных органов и систем; 5) действием биологических факторов.

Заболеваемость в РФ.

При установлении предварительного диагноза – острое профес­сиональное заболевание (отравление), учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профес­сиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, и сообщение работодателю.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникно­вения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохране­ния по месту жительства или по месту прикрепления работника.

В случае несогласия работодателя (его представителя) с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характе­ристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз – острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессио­нальном заболевании работника в трехдневный срок направляется в центр государственного санитарно эпидемиологического надзора.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характе­ристику условий труда работника.

• 56. Основные группы профилактических мероприятий в условиях производства и их характеристика (организационные, законодательные, технологические, санитарнотехнические, лечебно-профилактические).

1.Организационные, технологические, законодательные и нормативные (гигиеническое нормирование).

а) организационные меры: правильная организация рабочих мест, режима труда и отдыха.

б) технологические меры: механизация, герметизация, автоматизация и дистанционное управление производства, замена более вредных компонентов менее вредными (например, в случае ядовитых химических веществ или радиационного воздействия), подбор и расстановка оборудования и многие другие.

в) законодательные и нормативные: юридические основы трудового законодательства в России - это обширный перечень документов разного уровня (Конституция страны, Федеральные законы, Постановления Президента и Правительства, а также вся нормативная гигиеническая база).

2. Санитарно-технические меры: это коллективные и индивидуальные меры защиты. К коллективным относят, например, приточно-вытяжную вентиляцию. Средства индивидуальной защиты (СИЗ) – это паллиативная мера при низкой эффективности коллективных мер защиты: защитные костюмы, перчатки, виброрукавицы, виброобувь, очки, наушники, респираторы, ширмы экраны и т.д.

3. Лечебно-профилактические меры направлены на повышение устойчивости организма работающего к воздействию производственных факторов. К ним относятся, во-первых, медицинские осмотры, предварительные при поступлении на работу и периодические; медицинские осмотры строго регламентируются приказами МЗ РФ. Очень эффективными мерами оздоровления работающих являются санаторно-курортное лечение, лечебнопрофилактическое питание, организация комнат психофизиологической разгрузки и другие.