Билет 25

1. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов. 2. Предмет и задачи больничной гигиены. 3. Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от ОМП.

1. Гигиеническое и противоэпидемическое значение правильно организованной очистки населенных мест, очистка населенных мест от твердых отходов.

В РФ существует вывозная система очистки населенных мест от твердых отходов.

Вывозная система очистки от твёрдых отходов (домового мусора) включает сбор и временное хранение в помещении в ведре с крышкой или плотно завязанном полиэтиленовом пакете, либо в мусоросборнике в подъезде при наличии мусоропровода.

Вывоз осуществляется мусоровозными машинами и может базироваться на планово-подворной очистке дворовых мусоросборников или планово-квартирной очистке с удалением мусора по расписанию непосредственно из квартир в мусоровоз, вывозящий мусор на городские свалки (полигоны ТБО).

Сортировка домового мусора позволяет применять мусоросжигание или биотермические методы.

Последний метод применим для сельских больниц, домов отдыха, санаториев. Обезвреживание навоза животных осуществляется в навозохранилищах, трупов животных – скотомогильниках или подвергается сжиганию (при соблюдении СЗЗ и гигиенических требований к размещению и обустройству данных объектов).

Основными методами обезвреживания ТБО, способными обеспечить санитарную очистку населенных мест, являются:

депонирование и захоронение на полигонах или свалках;

компостирование в полевых условиях с получением органического субстрата для удобрения полей;

биотермическая переработка на индустриальных предприятиях с получением компоста или биотоплива;

мусоросжигание.

2. Предмет и задачи больничной гигиены.

Больничная гигиена – это раздел общей гигиены, который изучает влияние факторов больничной среды на больных и медицинский персонал, и разрабатывает гигиенические нормативы, требования, правила, направленные на оптимизацию условий пребывания больных и эффективное проведение лечебного процесса.

Объектом больничной гигиены является человек (медицинский персонал и больной) и больничная среда.

Изучение влияния больничной среды на здоровье персонала и больного составляет предмет этой отрасли гигиенических знаний.

Больница – основное лечебно-профилактическое учреждение службы здравоохранения. В ней проводятся диагностика заболеваний, лечение больных, предупредительные и реабилитационные мероприятия, повышение квалификации врачебных и средних медицинских кадров, гигиеническое воспитание населения.

Для больных больница является не только заведением, где они получают лечение, но и временным местом их обитания.

Современная больничная среда и факторы профессиональной деятельности оказывают воздействие и на здоровье медицинского персонала.

Для эффективного решения вопросов гигиенического благоустройства больниц при их планировке, строительстве и работе должна предусматриваться реализация следующих принципов:

1. Создание благоприятных условий пребывания для больного, обеспечение лечебно-охранительного режима;

2. Предотвращение внутрибольничных инфекций;

3. Создание условий для проведения эффективного лечебного процесса, профилактических мероприятий;

4. Создание благоприятных условий труда для медицинского персонала;

5. Обеспечение условий для организации рационального питания;

6. Обеспечение условий для внедрения в больнице новых методов лечения, диагностики, новой аппаратуры и оборудования;

7. Обеспечение условий для подготовки медицинских кадров;

8. Создание условий для санитарного (гигиенического) просвещения больных, пропаганды здорового образа жизни.

3. Организация питания и медицинский контроль за ним в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от ОМП.

При применении противником ОМП или при возникновении ЧС, приводящих к загрязнению территории радиоактивными, отравляющими веществами или бактериальными средствами, возможно загрязнение ими пищевых продуктов и готовой пищи при хранении и транспортировке продовольствия, при приготовлении пищи и ее раздаче.

В этих случаях продовольствие и пища могут стать причиной массовых поражений личного состава войск, что предъявляет особые требования к защите объектов продовольственной службы от ОМП.

При организации питания в случае применения ОМП предусматриваются:

непрерывная разведка и информация о характере его применения и зонах заражения;

маневрирование с целью выбора незараженных или менее зараженных участков;

проведение специальных мероприятий по защите имущества, пищевых продуктов и готовой пищи;

систематический контроль зараженности продуктов, пищи, инвентаря и техники продовольственной службы;

проведение дезактивации и дегазации перечисленных объектов;

соблюдение правил приготовления и приема пищи;

обучение личного состава и персонала правилам поведения на зараженной местности.

Разведку на загрязнение территории ОМП ведут всеми звеньями продовольственной службы во взаимодействии с войсками РХБ-защиты и медицинской службой.

В соответствии с полученной информацией оценивают радиационную, химическую и биологическую обстановку и перемещают объекты продовольственной службы на менее зараженные участки.