Анализ крови помогает выяснить природу возбудителя.
!!!(При воспалении легких может быть увеличенное количество лейкоцитов в периферической крови (лейкоцитоз> 10-12•10⁹/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево), что свидетельствует о бактериальной инфекции, если превышена норма лимфоцитов, говорят о поражении вирусом. Увеличение СОЭ – свидетельство воспалительного процесса.)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ.
Исследование мокроты
!!!(позволяет выяснить вид возбудителя и исключить туберкулез.)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ
Рентген.
!!!(Как правило, назначается фронтальное исследование грудной клетки, но нередко рентгенологическое обследование проводят в двух плоскостях – прямой и боковой. Это помогает выяснить размер инфекционного очага воспаления и его локацию. Воспаление отображается на снимке в виде неровных и нечетких затемнений очерченного пятнистого характера. Рентген делают два раза — в начале и после лечения (для контроля).)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ
Компьютерная томография (КТ)
!!!(КТ позволяет точно определить тип инфильтрации легочной ткани и точно установить стадию болезни. Цена данного исследования существенна. Компьютерная томография назначается врачом по показаниям.)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ
Спирометрия.
!!!(Спирограф – аппарат, который анализирует объём и скорость вдоха и выдоха. На основании полученных данных можно определить наличие и интенсивность обструкции, частоту дыхания.)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ
Бронхоскопия
!!!(Метод позволяет произвести биопсию ткани, отличить рак или туберкулез от пневмонии.)!!!- НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ В СКОБОЧКАХ
При атипичной пневмонии назначается ИФА
!!!(иммуноферментный анализ крови, для выявления вида инфекции – ПЦР.)!!!
ЛЕЧЕНИЕ: (диктовать полностью!)
Назначение:
антибиотиков;
бронхорасширяющих препаратов;
средствами для выведения мокроты.
Rp.: Сeftriaxoni 1,0 D.t.d. № 10 S. Содержимое флакона растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина, вводить внутримышечно каждые 12 часов
Антибиотик широкого спектра действия
2. Rp.: Aer. «Berodual» 15 ml
D.t.d. №1
S. По 2 вдоха 3 р/д.
Бронхорасширяющию препараты
3. Rp: Tab. Mucaltini 0,05 D.t.d: N 20 in tab. S: Принимать внутрь По 1-2 таблетки перед едой 3 раза в день.
Противоотхаркивающее ср-во, для выведения мокроты.
АНАЛИЗА НЕТ!!!
ЭКГ НЕТ!!!
Билет 18!!!
1.Миокардит — очаговое или диффузное воспаление сердечной мышцы в результате различных инфекций, воздействия токсинов, лекарственных средств или иммунологических реакций, приводящих к повреждению кардиомиоцитов и развитию сердечной дисфункции.
Диагностические критерии миокардита
• Наличие предшествующей инфекции
• Наличие признаков поражения миокарда
А. «Большие» критерии:
– повышение уровня маркеров повреждения миокарда;
– нарушения сердечного ритма и проводимости;
– кардиомегалия (по рентгенологическим данным);
– сердечная недостаточность или кардиогенный шок;
– синдром Морганьи–Адамса–Стокса.
Б. «Малые» критерии:
– протодиастолический ритм галопа;
– ослабленный I тон;
– тахикардия.