Ритм синусовый.
Ритм правильный.
ЧСС – 88 в 1 мин.
ЭОС – резко отклонена влево (значит блокада передней ветви левой ножки п. Гиса)
Р – 0,1 сек (норма), PQ - 0,22 (расширен),QRS – 0,13 (расширен). QRS более 0,12, а значит кроме блокады передней ветви левой ножки п. Гиса существует еще какая-то блокада. Смотрим на отведении V1 иV6. В V1 последняя часть положительная, а значит блокада правой ножки п. Гиса, в V6последняя часть отрицательная, а значит блокада правой ножки п. Гиса. Так как в обоих отведениях одна и та же блокада, то действительно полная блокада правой ножки п. Гиса.
Патологического Q нет.
Так как блокада правой ножки п. Гиса, то дальше ЭКГ не расшифровываем.
Заключение: ритм синусовый, правильный,чсс - 88, ЭОС резко отклонена влево.
Синусовая тахикардия. Двухпучковая блокада: блокада передней ветви левой ножки п. Гиса и полная блокада правой ножки п. Гиса. Атрио – вентрикуляная блокада 1 ст.
Ритм синусовый.
Ритм правильный.
ЧСС –103 в 1 мин.
ЭОС не отклонена.
P – плохо виден во 2 отведении, поэтому смотрим на 1 отведение. P – менее 0,1 (норма), PQ – менее 0,2 (норма), QRS около 0,16, а значит есть блокада какой-то ножки пучка Гиса. Смотрим на отведение V1 – последняя часть комплекса QRS отрицательная, а значит последним возбуждается левый желудочек, а значит блокада левой ножки п. Гиса. Затем смотрим на отведение V6. Последняя часть комплекса QRS отрицательная, а значит последним возбуждается правый желудочек, а значит блокада правой ножки п. Гиса. По V1 -блокада левой ножки п. Гиса, а по V6 - блокада правой ножки п. Гиса. Поэтому говорим просто о внутрижелудочковой блокаде.
Патологического Q нет.
Когда мы определяем увеличен ли правый желудочек мы сравниваем электрическую активность левого и правого желудочков, но при блокаде они возбуждаются не одновременно, а значит сравнивать их активность нельзя. Поэтому увеличение правого желудочка не оценивается. Изменяется распространение возбуждение по левому желудочку поэтому не оцениваем и признаки увеличения левого желудочка. То есть при любой полной блокаде не оцениваем признаки увеличения желудочков.
Заключение: ритм синусовый, правильный,чсс–103 в 1 мин., ЭОС не отклонена.
Синусовая тахикардия. Внутрижелудочковая блокада.
Ритм синусовый.
Ритм правильный.
ЧСС –72 в 1 мин.
ЭОС не отклонена.
P – 0,1 (норма), PQ – 0,2 (норма). Во 2 отведении плохо видно окончание QRS, поэтому смотрим на 1 отведение. QRS около 0,14, то есть имеется блокада какой-то ножки п. Гиса. Смотрим на отведение V1 и обнаруживаем, что комплекс QRS не расширен, то есть блокады нет. Внимательно осматриваем все отведения, начиная с 1. После 3 отведения следует 1 отведение, снятое на вдохе. 1, 2 и 3 комплексы QRS расширены, то есть блокада есть, а вот в последнем комплексе QRS не расширен, то есть блокады нет.
Далее во всех отведениях начиная с avR блокады нет. Таким образом на этой ЭКГ имеется преходящая блокада ножки п. Гиса.