6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Лекции / Теоретические и организационные основы

Индивидуализация

-Тяжесть основного заболевания

-Наличие и выраженность осложнений

-Наличие и выраженность сопутствующих заболевания

-Пол, возраст

-Функциональные возможности, двигательный анамнез

-Состав специалистов

Непрерывность и преемственность

-Закрепление результатов от одного этапа к другому

-Расширение функциональных возможностей

-Улучшение клинического состояния пациента

-Улучшение тренированности организма, переносимости физических нагрузок

-Снижение вероятности развития осложнений и формирования необратимых изменений

Последовательность и участие

-Строгая последовательность процедур – от меньшего к большему, учет вида реабилитации

-Активное участие пациента и его родителей – залог

успешности МР:

Разъяснение целей и задач МР;

Разъяснение сути МР

Объяснение механизма действия реабилитационных программ, эффектов на организм

Формирование положительной установки на выздоровление, социальную и семейную адаптацию

Социальная направленность

-Возвращение пациента в общество (школа, детский сад,

семья, друзья и тд)

лекарственными средствами, техническими средствами реабилитации, пенсия, бесплатный проезд, социальная среда - кнопка вызова для инвалидов, пандус и тд,

культурная жизнь)

МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ

Специальная диагностика и методы контроля за текущим

состоянием больного в процессе реабилитации:

1.Медицинская диагностика

2.Функциональная диагностика

3.Мотодиагностика (определение двигательных возможностей больного, способности к бытовым операциям, для чего используются различные позные пробы, мышечное тестирование и др.)

4.Психодиагностика

Медицинская реабилитация детей осуществляется в

следующих условиях:

-амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

-в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

-стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Первый этап медицинской реабилитации рекомендуется осуществлять в

структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих

специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую

помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и

реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-

сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология",

"нейрохирургия", "пульмонология"

Когда?

Мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе должны

быть начаты:

-в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания,

-при неотложных состояниях,

-состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде),

-хронических критических состояниях

и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа,

но не более 3 часов.

Кем?

Медицинская реабилитация на первом этапе

осуществляется мультидисциплинарной

реабилитационной командой (МДРК),

сформированной из числа работников отделения

ранней медицинской реабилитации

Где?

Второй этап медицинской реабилитации для пациентов, требующих

круглосуточного наблюдения при оказании специализированной, в том

числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в

стационарных условиях специализированных отделений

медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической

нервной системы и костно-мышечной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с

нарушением функции центральной нервной системы, отделении медицинской реабилитации

пациентов с соматическими заболеваниями, созданных в медицинских организациях, в том

числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных

организациях