6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Лекции / Медицинская реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Нарушение осанки. Плоскостопие

ЛФК при кифотической осанке

I.Исходное положение — лежа на животе, под живот подложен валик.1-2 — поднимание головы;3-4 — возврат в исходное положение.

II.Исходное положение — то же. 1-2 — поднять голову, локти согнутых рук отвести назад, лопатки приблизить к позвоночнику;

III. 3-4 — держать.

IV. Исходное положение — то же. 1-2 — поднять голову, вытянуть руки вперед; 3-4 — поднять голову, руки в стороны; 5-6 — поднять голову, руки на пояс; 7-8 — вернуться в исходное положение.

V.Исходное положение — лежа на животе, под живот подложен валик, в руках гимнастическая палка.1-2 — вытянуть полку вперед; 3-4 — согнуть руки с палкой перед грудью.

Сколиотическая осанка

нарушение осанки по фронтальной плоскости, сопровождающееся асимметрией стояния надплечий, лопаток, разностью треугольников талии

Сколиоз – деформация позвоночника, включающая в себя боковое искривление, сочетающееся с искривлением позвоночника в переднезаднем направлении , с обязательным скручиванием позвоночника вокруг вертикальной оси.

Причины – неправильное сидение за партой, компьютером, ношение портфеля в одной руке, разная длина ног.

Виды сколиоза:

•Шейно-грудной

•Грудной

•Грудопоясничный

•Поясничный

•Комбинированный

•Сочетанный - кифосколиоз

Степень сколиоза по Коббу:

Степень сколиоза рассчитывается по рентгенограмме, которая выполняется в прямой и боковой проекции.

Физическая реабилитация сколиоза

Общеукрепляющее воздействие, улучшающее общее самочувствие ребенка

Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышечный корсет и способствующая коррекции и стабилизации деформации

Массаж мышц туловища, укрепляющий, улучшающий трофику

Водные процедуры, способствующие разгрузке позвоночника и улучшению функций органов дыхания

Электростимуляция паравертебральных мышц по выпуклой стороне, позволяющая избирательно воздействовать на определенные группы мышц

Плавание

Разгрузка позвоночника (вытяжение при стабильном сколиозе, специальные укладки, сон в гипсовой кроватке, школьные занятия в положении лежа)

Принципы ЛФК при сколиозе:

•Физические упражнения направлены на коррекцию нарушения, выполняющиеся в выпуклую сторону деформации

•Укрепление мышц спины проводится на выпуклой стороне деформации, расслабление мышц спины – на вогнутой

•Применение отягощений исключается или резко ограничено

•Упражнения на вытяжение и растяжение категорически запрещены при лабильном сколиозе, ограничено применение при стабильном сколиозе

•Укрепление продольных мышц спины – из исходного положения стоя наклоны корпуса вперед, в стороны, прогибы назад; из исходного положения лежа на животе подъемы корпуса и ног с возвращением в исходном положение

•Дыхательная гимнастика

•Водные процедуры, плавание

•Ортезирование

•Сон на жесткой кровати, ортопедическом матрасе

Принципы массажа при сколиозе

Тонизирующий массаж по выпуклой стороне, расслабляющий массаж по вогнутой стороне деформации; точечный массаж спины по расслабляющей методике; тонизирующий массаж продольных мышц спины; расслабляющий массаж грудных мышц

При стабильном сколиозе показаны приемы на растяжение мышц, при лабильном сколиозе – приемы по укреплению мышечного корсета

Принципы физиотерапии

электрофорез с йодидом калия на вогнутой стороне электрофорез с новокаином на мышцы спины магнит на грудные мышцы электрофорез с йодидом калия на грудные мышцы

Плоскостопие

деформация стопы, при которой происходит уплощение сводов стопы

Принципы ЛФК

•укрепление мышц свода стопы, мышц голени

•ходьба на носках, пятках, на наружном крае стопы по 15 минут 4 раза в день

•перекатывание мелких предметов стопами

•поднимание мелких предметов пальцами стоп

•в положении сидя круговые движения в голеностопных суставах

Принципы массажа

•расслабляющий массаж стоп, внутренней группы мышц голени

•тонизирующий массаж наружной группы мышц голени

•точечный массаж стоп по расслабляющей методике

•точечный массаж голени по расслабляющей методике и тонизирующей методике

•массаж поясничного отдела

•рефлекторный массаж стоп

•самомассаж

Рекомендовано ношение ортопедической обуви ил стелек-супинаторов

Принципы физиотерапии

•электрофорез с йодидом калия на мышцы стоп и внутренней группы мышц голени

•электростимуляция наружной группы мышц голени

•магнит на стопы