Микробиология. Лекции / Zanyatie_14_Normoflora_Disbioz_Enterobakterii_Lech_2021
.pdf
Нормальная микрофлора организма человека
и ее функции Дисбиоз (причины, метод диагностики,
методы коррекции)
Общая характеристика энтеробактерий Принципы лабораторной диагностики кишечных инфекций
д.м.н., профессор Ю.Н. Маслов кафедра микробиологии и вирусологии
Презентация для студентов III курса лечебного факультета
09 – 2021 г.
Микроорганизмы доминируют в окружающем
нас мире: их доля > 70% биомассы; человечество – 0,00003%
Микроорганизмы живут и доминируют
ворганизме каждого человека:
•количество собственных клеток организма человека – 1013;
•количество микробных клеток – 1015;
•→ соотношение
1: 100 в пользу микроорганизмов
Микроорганизмы – неотъемлемая составляющая наших клеток, тканей, тел, ибо
митохондрии - это
«бывшие» бактерии, вступившие в симбиоз с эукариотическими клетками
Странно звучит, но: 
ближайшими генетическими родственниками митохондрий являются риккетсии
В то же время для практических врачей микроорганизмы – это, прежде всего, возбудители инфекционных болезней:
Антибиотики не обладают избирательностью → при их применении нормофлора тоже попадет «под огонь»!
→ Задача №1 – борьба с возбудителями (т.е., антибиотикотерапия)
Вопросы сохранения и коррекции нормофлоры остаются за рамками лечебного процесса – это задача № 16, которую в лучшем случае, врач будет решаться позднее, в худшем - никогда...
Нормофлора организма человека – это совокупность населяющих его микробов
Состоит из отдельных микробиоценозов - сообществ микробов, связанных местом обитания, цепями питания и существующих как единое целое.
(NB! схема - со стенда в коридоре кафедры)
Основные микробиоценозы организма человека:
•Кишечный микробиоценоз (2-3 тысячи видов)
•Оральный микробиоценоз (200-300 видов)
•Вагинальный микробиоценоз ( ≈ 100 видов)
•Другие микробные сообщества (микрофлора кожи, небных миндалин, ВДП и др.)
NB! Микробы-симбионты способны образовывать на поверхности слизистых оболочек биопленки. Например – зубная бляшка или гликокаликс в кишечнике!
Биопленка состоит из микробов (< 30%) и полисахарида (> 70%). Биопленки, как перчатки, покрывают кожу и слизистые оболочки. Микробы в ней становятся более устойчивыми к действию неблагоприятных факторов, а ткани человека - прикрытыми от этих воздействий.
В биопленках микробы работают как единая хрупкая (!) система, утилизируя питательные вещества, производя необходимые для жизни витамины, аминокислоты и т.п.
|
|
H2 |
|
|
|
Межклеточные |
Внутриклеточные |
||||
|
|
|
|||
сигналы |
|
|
|
сигналы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Орган. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Н2 продуцент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Метаболические |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
H2 утилизатор |
|
|||||||
взаимодействия |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сахара |
|
|
|
Ферментаторы |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вкаждом микробиоценозе присутствует:
•Облигатная (в переводе с латыни…?!) она же аутохтонная или индигенная микрофлора – постоянно обитает в данном локусе (например, лактобактерии). Это – основа биопленок.
•Факультативная микрофлора – микробы, встречающиеся у меньшинства людей (в том числе и патогенные виды, например, менингококк в носоглотке у 10% здоровых лиц).
•Транзиторная (случайная, аллохтонная) микрофлора. Для нее организм человека не является средой обитания (например, плесени).