3.2. Угроза наркозависимости

Рисунок 8 – Статистика наркозависимости

За период 2019–2023 гг. динамика показателей наркологического стационара отчасти связана с противоэпидемическими мероприятиями (перепрофилированием части наркологических коек в инфекционные, сокращением числа госпитализаций пациентов с наркологическими расстройствами и времени пребывания в стационаре, др.), а также с постепенным возобновлением коечного фонда и возвращением к плановой госпитализации пациентов (Аналитический доклад ЦНИИОИЗ / Под ред. В. И. Стародубова, 2020).

Рисунок 9 – Статистика наркозависимости

Сокращение числа наркологических диспансеров произошло за счет вхождения Магаданского областного наркологического диспансера в состав психоневрологического диспансера. Суммарная мощность амбулаторных наркологических диспансеров в РФ в 2021 г. составила 12016 посещений в смену, причем этот показатель на 1,2% превышал аналогичный 2020 г. – 11873 посещения в смену.

3.3. Угроза заболевания вич

Рисунок 10 – Заболеваемость ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения

Согласно данным формы федерального статистического наблюдения №2, «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в 2022 г. было зарегистрировано 63 150 новых случая болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в том числе 615 случаев среди детей и 12 913 — у жителей сельских поселений. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией, рассчитанный на основании данных формы №2 в 2022 г. составил 43,29 на 100 тыс. населения, что на 3,8% больше, чем в 2021 и 2020 гг., но меньше среднемноголетнего показателя до начала пандемии COVID-19 (51,52 в 2010–2019 гг.). В 2022 г. по данным статистической формы №2 показатель заболеваемости, превышающий среднероссийское значение, имели 34 субъекта федерации. В данных регионах проживало 48,3% всего населения страны (более 71 млн человек), и было зарегистрировано 68,5% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2022 г. В 2022 г. заболеваемость ВИЧ-инфекцией выросла по сравнению с 2021 г. в 50 субъектах федерации. В отдельных регионах страны, в том числе отчитавшихся о значительном снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2022 г., возможно сведения носили недостоверный характер.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией среди детей (в возрасте 0–17 лет) постоянно снижается, в 2022 г. она составила 2,03 на 100 тыс. населения, что на 7,1 % меньше, чем в 2021 г. (2,18), на 36,7% меньше, чем в 2019 г. (2,77) и на 116,7% меньше, чем в 2015 г. (4,39).

Рисунок 11 – Динамика числа обследованных на антитела к ВИЧ и выявленных ВИЧ-позитивных среди граждан Российской Федерации (синий – число протестированных на ВИЧ образцов крови россиян, оранжевый – число выявленных ВИЧ-положительных на 100 тыс. человек).

Снижение частоты выявления ВИЧ среди обследованных было, прежде всего, связано с изменением качественного состава обследованных контингентов, наиболее существенные изменения наблюдались последние три года. Несмотря на значительные объемы тестирования на ВИЧ в стране, доля уязвимых групп населения, включая ПИН, МСМ, КСР, заключенных и больных ИППП, среди обследованных резко снизилась: в 2022 г. они составляли лишь 2,8%. В 2022 г. Тестирование проводилось преимущественно по кодам «обследованные на ВИЧ при обращении за медицинской помощью (в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, кроме гепатитов В, С)» (35,1%) и «прочие» (29,1% всех тестов). Дополнительно 11,2% тестов было проведено по коду «обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования)», поэтому фактически отсутствовали сведения о причинах обследования на ВИЧ у 75,4% россиян в 2022 г.

Заключение

В заключение, вызовы и угрозы, с которыми сталкивается РФ в области здравоохранения, представляют серьезную проблему, которую необходимо активно решать. Проблема контрабанды наркотиков и наркозависимости оказывают негативное влияние на общественное здоровье, требуя усиления внимания и мер со стороны государства в области преодоления этой беды. Заболевания ВИЧ является ярким примером того, как привезённые из-за границы болезни могут пагубно влиять на общество, поэтому требуются неотложные меры, чтобы предотвратить дальнейшие распространения заграничных инфекций. Стареющее население, в свою очередь, требует системного подхода и обеспечения социального обеспечения, чтобы предоставить достойную жизнь пожилым людям, а также необходимо принять комплекс мер, чтобы повысить возраст старения. Наконец, обеспечение техническим оборудованием и современными технологиями является важным аспектом повышения эффективности здравоохранения и обеспечения качественной медицинской помощи. Все эти вызовы и угрозы представляют серьезную проблему, которая требует совместных усилий всех заинтересованных сторон для преодоления и обеспечения здоровья и благополучия населения РФ.

Выводы.

Вызовы РФ в области «Здравоохранения»:

1. Увеличение Российского производства лекарств. Вызов исходит от Международных стандартов и других стран, с которыми конкурирует Российский производитель. Важность выполнения этой задачи заключается в обеспечении доступности и надежности лекарств для населения. Увеличение собственного производства позволит снизить зависимость от импорта и улучшить доступность лекарств в регионах, особенно в отдаленных и малонаселенных областях. Это позволит повысить качество медицинской помощи и улучшить здоровье населения. Отдельно стоит отметить, что необходимость в собственном производстве так же связана с санкциями, что могут вводить страны-поставщики. Развитие фармацевтической промышленности внутри страны может способствовать экономическому росту и созданию рабочих мест. Это также может снизить затраты на импорт лекарств. Увеличение собственного производства лекарств делает страну менее уязвимой к глобальным кризисам, таким как пандемии, и позволяет быстрее реагировать на медицинские угрозы;

2. Повышение возраста старения. Это вызов, связанный с изменением демографической ситуации и увеличением доли пожилого населения. Он требует решения вопросов, связанных с медицинским обслуживанием и уходом за пожилыми людьми. Повышение возраста старения подразумевает необходимость создания адекватной инфраструктуры, программ предупреждения болезней и несчастных случаев, организации социального обеспечения для пожилых людей. Решение этого вызова важно для поддержания здоровья и качества жизни пожилого населения, а также для сбалансированного развития общества;

3. Обеспечение в новом отечественном оборудовании. Данный вызов тесно связан с первым пунктом. Вызов обусловлен Международным стандартом и конкуренцией в сфере производства медицинского оборудования. Современное оборудование является неотъемлемой частью высококачественной медицинской помощи. Оно позволяет точно диагностировать и лечить заболевания, повышает эффективность и безопасность лечения. Современное оборудование может быть критически важным в ситуациях кризиса, таких как пандемии или массовые заболевания;

Угрозы РФ в области «Здравоохранения»:

1. Контрабанда психотропных веществ. Завоз наркотиков в основном — это заработок иностранных поставщиков на нашем населении. Но также наркотики могут использоваться другими странами для дестабилизации нашего общества. Контрабанда психотропных веществ ведет к увеличению числа наркоманов и нарушению общественного здоровья. Психотропные вещества могут способствовать распространению других преступлений, что негативно сказывается на безопасности общества, разрушению социальных и семейных связей;

2. Риск наркотической зависимости. Источником угрозы считаются страны-поставщики, что нелегально привозят наркотики. В основном под удар попадает молодёжь. Наркотическая зависимость является хроническим заболеванием, которое сильно негативно влияет на физическое и психическое здоровье человека. Это приводит к потере работы, изоляции от общества, разрушению отношений и семейного благополучия и к недееспособности субъекта;

3. Болезни, привезённые через границу. Болезни, такие как Covid19, ВИЧ / СПИД и другие, могут быстро распространяться в обществе, повреждая здоровье населения и ресурсы страны. Неизвестные болезни могут вызвать эпидемию, что может привести к летальным исходам. Это также может иметь отрицательное влияние на экономику и стабильность страны.