выявлять рак на ранних стадиях и успешно лечить больных; конечно, у большинства людей отсутствует привычка проходить ежегодные медицинские комиссии для выявления подобного рода заболеваний, следовательно, узнать о наличие заболевания человек может только на поздней стадии, когда болезнь поглотит организм и будет понятно, что присутствуют отклонения от нормы здорового человека.
В Российской Федерации ведется работа по борьбе с онкологическими заболеваниями: В России более 120 больниц, специализирующихся на лечении злокачественных опухолей, и порядка 150 онкодиспансеров. Эти онкологические центры ведут собственные научные разработки и пользуются субсидиями из федерального бюджета, но не во всех городах присутствуют подобные учреждения. Также злокачественные опухоли лечатся в рамках обязательного медицинского страхования и каждый гражданин имеет право получить диагностику и лечение (хирургические вмешательства) (В соответствии с законом об ОМС (ст. 35, 50.1). Следует развивать мониторинг профилактических мероприятий, чтобы как можно раньше начинать бороться с данным недугом, если рак выявлен на I и II, высока вероятность успешного лечения и сохранения качества жизни.
Еще одной глобальной угрозой является распространенность вич инфекции, которая является завезенной из-за рубежа. За все время после появления ВИЧ–инфекции в Российской Федерации общее число выявленных случаев среди граждан РФ достигло 1629955. Согласно данным формы федерального статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в 2023 г. было зарегистрировано 63 150 новых случаев болезни. Полагаясь на рисунок 6, мы можем сделать вывод, что показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2023г. на 3,8 процентов больше, чем в 2021 и 2022 гг.
Рисунок 6 – Заболеваемость ВИЧинфекцией 2017-2023 гг.
11
Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекции среди детей (0-17 лет) постоянно снижается (2023 г – 2,03 на 100 тыс. населения, 2022 – 2,18 на 100 тыс. населения). ВИЧ-инфекция для современной Российской Федерации несет угрозу: в первую очередь, здоровье людей, а затем нестабильность в экономике и предложении рабочей силы. ВИЧ-инфицированные люди чаще подвержены инфекционным заболеванием, потому что данный вирус очень негативно воздействует на иммунную систему человека, им необходимо трать денежные средства на профилактику и лечение, соответственно, их платежеспособность снижается.
В последние годы в Российской Федерации ВИЧ-инфекция выявляется у наиболее активного трудоспособного возраста. В 2023 г. ВИЧ-инфекция диагностировалась у Россиян в возрасте 30-39 лет почти в 40% случаев. На рисунке 6 мы можем наблюдать статистику по возрасту на момент выявления заболевания в период с 2018 г. до 2023 г.
Рисунок 7 – Распределение инфицированных ВИЧ по возрасту
72% больных, впервые выявленных., сообщали только о гетеросексуальных контактах, о внутривенном употреблении наркотиков – 22,5%, о гомосексуальных контактах – 4,1% (рис.7). Несмотря на то, что среди всех выявленных ВИЧ-позитивных больше половины были заражены при употреблении наркотических веществ, ВИЧ-инфекция вышла за пределы этого резервуара и активно распространяется при гетеросексуальных контактах.
12
Рисунок 8 – Распределение инфицированных ВИЧ в России
В 2022-2023 г. число впервые выявленных больных ВИЧ-инфекцией относительно стабилизировалось, но остается на высоких значениях, а также выросло число смертей среди ВИЧ-инфицированных.
Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает развиваться, чтобы ее остановить необходимо развитие комплекса программ по предотвращению заражений. Нужно пропагандировать традиционные семейные ценности, качественно преподносить населению, начиная со школьного возраста, информацию об этом заболевании, призывать граждан проходить ежегодную диспансеризацию. Таким образом, в современном мире с учетом экологической обстановки, нарастающим темпом жизни, увеличению числа психических заболеваний, ВИЧ и других требуется значительная поддержка населения на государственном уровне, финансовых затрат, проведение реформ. В данный момент имеются все возможности для того, чтобы не дать вызовам превратиться в угрозы. Например, следует проводить поддержку социально незащищенных слоев общества, улучшать качество жизни населения и развивать медицину в государстве. Для устранения последствий угроз и вызовов необходима постоянная работа по их ликвидации, но надо помнить, что угрозы наносят урон глобального масштаба и бороться с ними надо соответственно.
13
Изучая вызовы и угрозы национальной безопасности можно разработать стратегию, которая поможет предостеречь и обезопасить государство от новых вызовов или угроз, или же уменьшить их негативное влияние.
Таким образом, угрозы и вызовы в сфере здравоохранения требуют комплексного подхода и непрерывного развития системы здравоохранения. Российская Федерация должна продолжать инвестировать в здравоохранение, развивать инфраструктуру и повышать доступность медицинских услуг для всех граждан.
14
ВЫВОДЫ
Рассмотрев основные вызовы и угрозы национальной безопасности Российской Федерации в сфере здравоохранения, можно перечислить наиболее важные из них:
Значимые вызовы:
1.старение населения (увеличение численности лиц старше трудоспособного возраста);
2.неудовлетворенность граждан доступностью и качеством медицинской помощи;
3.замещение бесплатных медицинских услуг, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, медицинскими услугами, предоставляемыми на платной основе, что влечет за собой нарастание социальной напряженности в обществе;
4.рост числа детей-инвалидов из-за плохого качества импортных продуктов, которые завозят в РФ.
Значимые угрозы:
1.отток высококвалифицированных медицинских работников из государственных медицинских организаций;
2.достаточно высокий уровень распространенности наркомании и алкоголизма, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, туберкулеза, увеличение количества случаев травматизма и отравлений;
3.риск осложнения эпидемиологической ситуации на фоне неблагополучной ситуации в иностранных государствах по ряду новых и опасных инфекционных заболеваний;
4.риск противоправного использования биологических и иных смежных технологий, осуществления опасной техногенной деятельности (в том числе с использованием генно-инженерных технологий), а также биологического терроризма.
Вцелом, вызовы и угрозы в области здравоохранения для России требуют улучшения финансирования, укрепления кадрового потенциала, разработки и внедрения превентивных мер и обучения населения о здоровом образе жизни. Решение этих проблем позволит создать более устойчивую и эффективную
15
систему здравоохранения, что приведет к повышению качества жизни населения и общественному благополучию.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1.Указ Президента РФ от 06.06.2019 N 254 (ред. от 27.03.2023) "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года": https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_326419/1d41798cc6730b 9e1889a2284e960fe49e0f5ef1/ (период обращения 19.09.2023)
2.Указ Президента РФ от 02.07.2021 № 400 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации». URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_389271/ (дата обращения 19.09.2023)
3.Статистика и показатели, ст. «Здравоохранение по данным Росстат». Электронный ресурс: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (период обращения 19.09.2023)
4.Независимая Газета, ст. «Из-за старения населения Россия потеряет 3 миллиона работников», 02.06.2022 г. Электронный ресурс https://www.ng.ru/economics/2022-06-02/1_8452_russia.html (период обращения 19.09.2023)
5.Официальная статистика коронавируса. URL: https://gogov.ru/articles/covid-19 (дата обращения 19.09.2023)
6.Статистические данные по ВИЧ-инфекции. URL: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2023/09/Spravka-VICH-vRossii- na-31.12.2022.pdf (дата обращения: 19.09.2023)
7.Статистические данные по количеству построенных больниц в 2023 году. URL: https://obzortelefonov.ru/statistika-skolko-bolnits-i-poliklinik-v- rossii-na-2023-god.html (дата обращения: 19.09.2023)
8.ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 2023 г. Глобальная статистика по ВИЧ. URL: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_ru.p df (дата обращения: 19.09.2023)
9.Статистические данные по количеству умерших от рака в мире. URL: http://www.ksgengin.ru/news/2018-02-06/statistika-raka-zabolevaemost- smertnost-vyzhivaemost (дата обращения: 19.09.2023)
10.Статистические данные по ожидаемой продолжительности жизни в России в 2023 году. URL: https://gogov.ru/articles/life-expectancy (дата обращения: 19.09.2023)
16