57_ЯБ_хргастродуоденит
.docx57. ЯБ и Хр гастродуоденит
|
ЯБ |
Хр гастродуоденит |
|
-хр рецидив заб
осн признак: язва в ст.жел
!язва может затрагивать все слои! |
-длит текущ рецидивир заб , хар-ся воспал СО
! онли СО! |
|
диагностическими критериями язвенной болезни являются характерный болевой синдром в сочетании с изжогой и рвотой на высоте болей, приносящей облегчение, локальная болезненность при глубокой пальпации в пилородуоденальной или эпигастральной области; диагностированные язвенные дефекты в анамнезе, обнаружение язвы и рубцовой деформации при фиброгастроскопии или рентгеноскопии. |
основывается на наличии диспептического синдрома в сочетании с неинтенсивными болями в эпигастрии при обострениях, изменений слизистой желудка и 12пк, выявляемых при инструментальных исследованиях.
|
|
болев с-н > диспептич |
болев с-н < диспептич |
|
носит сезонный хар-р |
связано с наруш диеты |
Кр |
анемия |
– |
Rg |
с-м “ниши” с правильными очертаниями
воздух - при перфорации
накопление бария в канале связи - при пенетрации
задержка опорожнения жел / его деформация - при стенозе |
– |
Эндоскопия |
язва края подрыты локализация размеры глубина
моторика сохранена (если не злокач)
|
распространенность процесса гиперемию утолщение складок СО атрофия истончение СО |
* Симптоматические гастродуоденальные язвы (особенно медикаментозные) обычно развиваются стремительно, могут манифестировать желудочно- кишечным кровотечением, прободением язвы. Течение таких язв лишено характерной сезонности, клиническая картина обострения стертая, с нетипичными для язвенной болезни проявлениями.