48,63_Бронхит_Пневм

Признак

Острый бронхит

Пневмония

начало болезни

острое, предшествует острый ринит, ларингит.

острое. Часто вследствие запущения болезней верхних дыхательных путей

общее состояние

удовл /средней тяжести

средней тяжести

температура

ниже 38

↑ 38

интоксикация

нет или умеренная

выраженная

кашель

поверхностный, сухой, безболезненный, продуктивный, большое количество мокроты катар, сл-гн, гнойного характера

глубокий, влажный, болезненный; с «ржавой мокротой» в начале заболевания

катаральные явления со стороны ВДП

характерны, часто сопутствующие риниты, ларингиты, трахеиты

одышка

нет

есть

кожные покровы, видимые слизистые

Обычной окраски

горячие, влажные,

гиперемия лица на стороне поражения, возможен цианоз при развитии ДН

цианоз

нет

есть

характер дыхания

тахипноэ (<24/мин)

дыхательная недостаточность

пульс, АД

↑ЧСС, слабого наполнения,

гипотензия

перкуторное изменение

притупление (укорочение) звука над областью инфильтрата,

снижение подвижности нижнего лёгочного края на ст пор

аускультативные изменения

жёсткое дыхание,

рассеянные свистящие сухие хрипы

ослабленное дыхание,

влажные хрипы,

крепитация

участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

есть

голосовое дрожание

усиленно

крепитация

есть

бронхофония

усилена

КАК

↑ Ней , ↑ СОЭ

↑ выраженнее Ней, со сдвигом влево, ↑СОЭ

Rg

без изменений/усиление легочного рисунка обоих легких и нечеткость корней легких перибронхиальная инфильтрация

локальные (очаговые, сегментарные) инфильтраты, усиление лёгочного рисунка

ЭКГ

Возможны преходящие нарушения ритма и проводимости

Осложнения

ОДН, сосуд нед, ИТШ