5 курс / Поликлиническая педиатрия / Экзамен / Ответы на Экзамен по Поликлинической и Неотложной Педиатрии 2025-2026 кафедра поликлинической и неотложной педиатрии (зав. каф. Сависько А. А.) Часть 2

Объем обследования:

• Общий анализ крови – 2 раза в год. После оперативного лечения в течение 1 месяца каждые 10 дней, затем в первом полугодии 2 раза в месяц, во втором – 1 раз в месяц.

• Общий анализ мочи – 1 раз в год.

• ЭКГ – 1 раз в 3 месяца. После операции в первые 6 месяцев 1 раз в квартал, затем 2 раза в год.

• УЗИ сердца – 2 раза в год.

• Рентгенография грудной клетки – 1 раз в год.

• Определение толерантности к физическим нагрузкам (ВЭМ, тредмил-тест, степ-тест).

• В первые 2-6 мес. после оперативного лечения необходимо ежедневно проводить термометрию.

Объем реабилитации:

•1. Санация очагов хронической инфекции.

•2. Профилактика инфекционного эндокардита – при интеркуррентных заболеваниях назначаются антибиотики на 10 – 14 дней.

•3. Антибиотики назначают за 1-2 дня до операции и в течение 3 дней после нее (тонзиллэктомия, аденотомия, экстракция зубов, пломбирование зубов ниже уровня десен, хирургическое лечение фурункулов, карбункулов, хирургические манипуляции на желудочно-кишечном и мочеполовом трактах, установка венозных катетеров, гемодиализ, плазмаферез).

Медикаментозная терапия

•препараты, улучшающие метаболические процессы в миокарде:

•препараты для улучшения белкового обмена (инозин 3 – 4 недели, калия оротат 3 – 4 недели, витамин В12 в/м №15, ретаболил в/м 1 раз в месяц №3).

•препараты для улучшения энергетического обмена (милдронат от 2 до 6 недель, неотон 7 – 10 дней, актовегин 2 – 3 недели, витамин В15 3 – 4 недели, элькар в течение 1 месяца, предуктал).

•препараты для коррекции электролитного обмена (панангин, аспаркам на 2 – 4 недели, магния оротат 6 недель).

•антиоксидантная терапия - поливитаминные препараты с высоким содержанием витаминов А, С, Е и микроэлемента селена – оксигард, витамакс

плюс, олигогал Se, триовит; эссенциале; мексидол, эмоксипин, димефосфон, кудесан не менее 2-х недель.

3.Артериальная гипертензия. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.