68. Перечислите основные типы вакцин

Типы вакцин	Состав	Пример
Живые	Ослабленные живые микроорганизмы, утратившие вирулентность, но сохранившие иммуногенные свойства	Коревая, краснушная, паротитная, оральная полиомиелитная (Сэбина)
Инактивированные (убитые)	Инактивированные (убитые) патогенные микроорганизмы или субклеточные структуры	Цельноклеточная/бесклеточная коклюшная, инактивированная полиомиелитная (Солка)
Полисахаридные	Полисахариды клеточной стенки микроорганизмов	Полисахаридная пневмококковая, менингококковая А+С
Полисахаридные конъюгированные	Конъюгаты полисахаридов клеточной стенки микроорганизмов и белков-носителей	Пневмококковая конъюгированная, против гемофильной инфекции
Анатоксины	Обезвреженные (инактивированные) химическим способом экзотоксины микроорганизмов, сохранившие антигенную структуру	Дифтерийный, столбнячный
Рекомбинантные (генно-инженерные)	АГ возбудителей, полученные разными методами генной-инженерии, например введение плазмид, кодирующих нужный АГ, в дрожжевые клетки	Гепатит В, ВПЧ, ротавирусная
Векторные	Рекомбинантные частицы непатогенных вирусов – векторы (например, аденовирусный вектор), которые несут гены определенных белков патогенных микроорганизмов в клетки организма человека. Не встраиваются в собственную ДНК человека	Ковидные (российская – спутник), Эбола

69. Перечислите основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

три основных фактора - дислипидемия, курение и артериальная гипертензия или их сочетание - ответственны за более чем 75% от всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире.

70. Перечислите основные характеристики специальности «общая врачебная практика/семейная медицина»

Из лекции:

Чем отличается врач общей практики от других специалистов?

• Оказывает персональную, первичную и непрерывную медицинскую помощь отдельным лицам и семьям.

• Берет на себя ответственность за принятие первичного решения по каждой проблеме

• Ставит диагноз с учетом физических, психологических и социальных аспектов

• Его вмешательства имеют образовательную, профилактическую и терапевтическую направленность с целью укрепления здоровья пациента

Оказание помощи в контексте семьи

• Семья и больной с хроническим заболеванием

• Поддержка семьи

• Кризисные этапы в жизненном цикле семьи: маленький ребенок, подросток, синдром опустевшего гнезда, уход из жизни одного из супругов

Основополагающие принципы общей практики (WONCA Europe, 2002)

• Управление в первичной помощи

• Помощь, ориентированная на пациента

• Решение специфических проблем пациента

• Оказание всеобъемлющей помощи

• Всесторонняя помощь

• Популяционно-ориентированный подход

Из файла:

Клиническая специальность «общая врачебная практика/семейная медицина» характеризуется следующими 11-ю ключевыми признаками, не зависящими от организации системы здравоохранения, в которой «общая врачебная практика/семейная медицина» является системообразующим элементом:

• А) в рамках общей врачебной практики (семейной медицины) обычно происходит первый контакт пациента с системой здравоохранения; доступ пациентов к ней открытый и неограниченный; медицинская помощь оказывается по всему спектру заболеваний независимо от возраста, пола, других особенностей пациента;

• Б) она обеспечивает эффективность использования ресурсов системы здравоохранения; их координацию; взаимодействие с другими специалистами, работающими в первичном звене здравоохранения; руководство взаимодействием с другими специалистами, выступая при необходимости в роли защитника интересов пациента;

• В) она ориентирована на пациента, его семью и общество, в котором он проживает;

• Г) она предусматривает особый процесс проведения консультирования, включающий установление долговременных взаимоотношений врача с пациентом путем обеспечения эффективного взаимодействия между ними;

• Д) она обеспечивает длительное и непрерывное оказание медицинской помощи на основании потребностей каждого пациента;

• Е) в ней предусмотрен процесс принятия решений на основании заболеваемости и распространенности данной патологии в данной популяции;

• Ж) она предусматривает одновременно лечение острых и хронических заболеваний у данного пациента;

• З) она обеспечивает лечение заболеваний на самых ранних, недифференцированных стадиях их развития, включая, при необходимости, неотложную медицинскую помощь;

• И) она обеспечивает профилактику заболеваний и улучшение состояния здоровья путем проведения мероприятий, доказавших свою эффективность;

• К) она принимает на себя ответственность за состояние здоровья обслуживаемого населения;

• Л) она рассматривает лечение заболеваний с учетом физических, психологических, социальных, культурных, экзистенциальных аспектов жизни людей.