Добавил:
Мастер истинных имен Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПОЛКА 2025 итог.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.10.2025
Размер:
23.22 Mб
Скачать

Вакцинные реакции

Местные реакции на вакцинацию (в месте введения)

Общие реакции на вакцинацию

Проявляются в течении 1-х суток с момента введения и длятся не более 48 часов

Адсорбированные препараты (инфильтрат)

Анатоксины (аллергические реакции)\

NB.Чрезмерная реакция (отёк и гиперемии более 8 см. в диаметре в месте инъекции)-поствакц осложнение противопоказание к повторному введению

При БЦЖ через 6-8 недель образуется инфильтрат с бугорком в центре (узелком) диаметром около 5-10 мм. далее с образованием корочки, обратное развитие за 2-4 месяца с образованием рубчика размером от 3 до 10 мм.

Изменение состоянии и поведения ребёнка как правило сопровождающиеся подъёмом температуры тела.

Инактивированные вакцины (спустя часы и длятся около, но не более 48 часов)

Живые вакцины (реакция на высоте вакцинального инфекционного процесса на 5-15 день) сопровождающаяся сыпью, катаральными явлениями, лимфаденитом и др.

Могут быть фебрильные судороги при АКДС 4:100000

Нормальные реакции на вакцины

Вакцина

Нормальные реакции

БЦЖ

В месте инъекции появляется папула, затем она эрозируется, после чего на её месте остаётся рубчик.

Гепатит В

Болезненность в месте инъекции в течении 1-3-х дней.

АКДС

Боль и незначительная отёчность в месте инъекции, подъём температуры тела до субфебрильный - фебрильных цифр в течении 1-3 дней, редко более 3-х дней.

ОПВ

Протекает без общей реакции организма.

Корь, Краснуха, Эпид.паротит

Болезненность в месте инъекции и редко субфеблилитет

  1. В каких случаях пациент подписывает добровольное информированное согласие, и с какого возраста несовершеннолетний имеет право подписывать его самостоятельно?

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);

1.1) в случае оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, если медицинское вмешательство необходимо для устранения угрозы жизни человека и отсутствует выраженный до начала оказания медицинской помощи отказ гражданина (его законного представителя) от медицинского вмешательства;

(п. 1.1 введен Федеральным законом от 25.12.2023 N 678-ФЗ)

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные действия (преступления);

(в ред. Федерального закона от 22.07.2024 N 195-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;

6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.

Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)