- •НЕВРОЛОГИЯ и НЕЙРОХИРУРГИЯ
- •ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ЕЁ
- •МРТ ТРАКТОГРАФИЯ
- •МРТ – трактография в
- •МРТ – трактография б-го А.
- •МРТ – трактография б-го А.
- •Морфологическая единица нервной системы - НЕЙРОН
- •Функциональная единица нервной системы - рефлекторная дуга
- •Поперечный срез спинного мозга и межпозвонковое
- •Поперечный срез через межпозвонковый диск С
- •Ствол
- •Базальная поверхность (основание) мозга
- •Конвекситальная (выпуклая) поверхность мозга, покрытая ТМО
- •Production of CSF
- •Production of CSF
- •Production of cs
- •Сагиттальный срез головного мозга
- •ГИПОТАЛАМУС
- •Фронтальный разрез мозга в направлении ножек мозга (pedunculi cerebri), моста (pons) и
- •МРТ – корональный (фронтальный) срез
- •Аксиальный срез
- •МРТ – аксиальный срез
- •КТ головного мозга
- •Ход путей через внутреннюю
- •CORONA RADIATA (Лучистый
- •CORONA RADIATA (Лучистый венец) на МРТ
- •Tractograph y
- •Конвекситальная (выпуклая) поверхность мозга
- •Sensitive Homunculus
- •МРТ трактография у больного с
- •Виды рецепторов
- •Виды чувствительности (простые и
- •Ход волокон поверхностной чувствительности
- •Ядра Голя и Бурдах
- •Эксцентричное расположение более длинных проводников
- •Сегмент спинного мозга – это участок серого вещества спинного мозга, связанный на периферии
- •Сегменты спинного мозга и
- •*МРТ – «фиксированный спинной мозг»
- •Проекция дерматомов на кожу туловища и конечностей
- •Соотношение сегментов спинного мозга и позвонков
- •Исследование поверхностной
- •Исследование глубокой чувствительности
- •Нарушения суставно-мышечного чувства проявляются
- •Нарушения суставно-мышечного чувства проявляются также
- •Динамическая атаксия
- •Исследование
- •Виды нарушений
- •ТИПЫ нарушений
- •Проводниковые типы нарушений
- •1)Невральный
- •Herpes zoster при поражении
- •Сирингомиелия Аналгезия и термоанестезия
- •МРТ при сирингомиелии
- •Интрамедуллярная
- •Интрамедуллярная
- •Экстрамедуллярная опухоль
- •Экстрамедуллярная
- •Синдром поражения зрительного бугра
- •Симптомы натяжения седалищного нерва (Ласега, Бехтерева, Сикара)
- •Симптомы натяжения бедренного нерва (Мацкевича и Вассермана)
- •Менингеальные симптомы
- •Всем удачи. Всего наилучшего.
- •Ход чувствительных путей
- •Всем УДАЧИ Всего Наилучшего
Динамическая атаксия
|
Мимопопадание и |
|
интенционный тремор при |
|
пальценосовой и пяточно- |
Пьяная, шаткая |
коленных пробах с |
походка в |
закрытыми глазами |
тёмное время |
|
суток |
|
Исследование
вибрационной
чувствительности
Камертон низкой частоты 64 или 128 Гц
Виды нарушений
чувствительности
По количественно му принципу
1)АНЕСТЕЗИЯ
2)ГИПЕСТЕЗИЯ
3)ГИПЕРЕСТЕЗИЯ
От слов Estesio и Sensitivum – чувствовать;
Gnosis-
узнавать,распознава
ть
По качественному принципу
А). В сфере восприятия: 1)полиестезия; 2)дизестезия
3)синестезия (аллохейрия) 4)парастезия
Б). Корково-подкорковой регуляции
1) Гиперпатия
В). В сфере сенситивного гнозиса
1)Астереогнозия (астереогноз)
2)Анозогнозия 3)
Псевдополимелия 4)
ТИПЫ нарушений
чувствительности
1) Корковый - моноанастезия в противоположной ноге, руке или половине лица
2) Проводниковый
а) церебральный – гемианестезия в противоположной половине тела; б) спинальный – анестезия книзу от уровня поражения спинного мозга
3) Сегментарный
- диссоциированые нарушения чувствительности (поверхностная утрачена, глубокая – сохранена) в виде куртки, полукуртки и тд.
4) Периферический – невральный( в области кожной иннервации нерва), полиневритический (симптомы носков,перчаток) и корешковый (радикулярный)
Проводниковые типы нарушений |
|
чувствительности |
Церебральный проводниковый |
Спинальный |
|
проводниковый |
а) гемианестезия |
б) альтернирующая гемианестезия
А |
Б |
|
1)Невральный
2)Корешковый (радикулярный),
3)Полиневритический ( симптом носков , перчаток)
4)Сегментарный тип расстройств чувствительности (симптом куртки )
1 |
2 |
|
|
|
3 |
4 |
|
|
|
Herpes zoster при поражении
межпозвонкового ганглия (ганглионит)
Сирингомиелия Аналгезия и термоанестезия
Атрофия кистиСимптом куртки
МРТ при сирингомиелии
Полость внутри спинного мозга
Интрамедуллярная
опухоль
