Ответы на экзамен 2024 (6 в одном)
.pdfИнвазионная форма: яйцо, финна цистицеркоид. Путь инвазии: пассивная инвазия (per os).
Источник инвазии: больной человек, мышевидные грызуны.
Патогенное действие: болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет. Наблюдаются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, иногда головные боли и судорожные припадки в результате выработки нейротоксичных веществ, выделяемых гельминтами. При массивной инвазии отмечаются схваткообразные боли в области живота и диарея.
Клиническая картина.
• Боли в животе различного характера
• Неустойчивый стул
• Тошнота, ухудшение аппетита.
• Голов¬ные боли, нервозность
• Эпилептоидные приступы
• Снижаются внимание и память.
• Возникает аллергия: зудящая сыпь, крапивница, конъюнктивит, вазомоторный ринит.
Диагностика:
• Микроскопия свежевыделенных испражнений, т.к. яйца быстро деформируются и разрушаются
• Метод обогащения по Калантарян.
Профилактика:
• Выявление и лечение больных
• Соблюдение личной гигиены
• Дератизация и дезинсекция
• Ежегодное обследование детей в школах и садах
• Обследование всех членов коллектива при выявлении к нем больного человека.
Тип: Плоские черви/Plathelmintes
Класс: Ленточные черви/Cestoidea
Вид: Лентец широкий/Diphyllobotrium latum
Вызываемое заболевание: дифиллоботриоз, антропозоонозное заболевание. Морфология: это самый крупный паразит человека. Длина 10-15 метров. Головка (сколекс) – 5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке тонкого кишечника.
Тело (стробила) состоит из множества члеников, их ширина больше длины (важно для диагностики).
В центре зрелых члеников матка, заполненная яйцами, в виде розетки.
Яйца крупные широкоовальной формы, длина до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой. На одном полюсе имеется крышечка, на другом бугорок. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц. Зона роста – шея. Хвостовые членики с яйцами ежедневно отсоединяются от паразита и выводятся с калом. Жизненный цикл: основными (дефинитивными) хозяевами служат плотоядные дикие и домашние животные: медведи, лисы, песцы, собаки, а также человек. Яйца выделяются с фекалиями основного хозяина и для дальнейшего развития должны попасть в воду. Там в яйцах созревает личинка (корацидий) округлойформы, покрытая ресничками. Корацидии заглатываются пресноводными рачками — циклопами (Cyclops spp.), в теле которых развивается личинка процеркоид. Циклопы с процеркоидами заглатываются рыбами, в теле которых развиваются личинки плероцеркоиды. Плероцеркоиды накапливаются в мышцах и внутренних органах рыб (лососевые, хариусные, корюшковые рыбы), а также в икре. Человек и животные заражаются, употребляя в пищу зараженную рыбу. Инвазионная форма: финна типа плероцеркоид.
Путь инвазии: пассивная (per os).
Источник инвазии: дикие животные, питающиеся рыбой.
Патогенное действие: фиксируются ботриями к слизистой оболочке кишечника и травмируют ее; продукты метаболизма паразита вызывают аллергическую реакцию; возможны тошнота, слабость, диарея, снижение веса.
Клиническая картина.
Симптомы интоксикации: слабость, головокружение, тошнота.Расстройство стула, боли в животе.
Симптомы В12-фолиеводефицитной анемии: лимонный окрас кожи, воспаление языка – он становится красным и лаковым + жжение кончика, ахилический гастрит, поражение спинного мозга: повышение рефлексов, снижение чувствительности, чувство онемения конечностей.
ОАК: гиперхромная анемия, макроцитоз (эритроцитов мало, но они большие, деформированные и с остатками ядер), незначительная тромбоцитопения и лейкоцитопения. СОЭ ускоренное, эозинофилия до 15% (норма 0-4%)
Диагностика:
Обнаружение яиц широкого лентеца в кале методом Като и Калантарян.Опрос о выделении стробил (члеников).
Профилактика.
Регулярное лабораторное обследование рыбаков, жителей прибрежных поселков.Выявление, изоляция и лечение больных.
Обследование рыбы в водоемах.
Жарка рыбы до 100 г не менее 25 минут или варить не менее 20 минут от закипания.Санитарно-просветительская работа.
94) Эхинококк и альвеококк. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути инвазии, ларвальные гельминтозы. Боснование методов лабораторной диагностики, профилактика.
Тип: Плоские черви/Plathelmintes
Класс: Ленточные черви/Cestoidea
Вид: Эхинококк/Echinococcus granulosus
Вызываемое заболевание: эхинококкоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание. Морфология: длина до 0,5 см, белого цвета. Тело лентовидное, состоит из нескольких члеников, из которых последний – самый крупный и зрелый, содержит до 800 яиц, есть матка с боковыми выростами.
Жизненный цикл: окончательными хозяевами эхнококка служат млекопитающие семейства собачьих: собаки, волки, лисицы, шакалы, у которых он паразитирует в тонком кишечнике в половозрелойстадии. Животные, зараженные эхинококком, выделяют с фекалиями зрелые членики, наполненные яйцами. Членики могут также активно выползать из анального отверстия зараженного животного. Яйца эхинококка могут находиться на шерсти собак, рассеиваться в помещении, попадать на овощи, в воду, продукты питания. Личинки эхинококка паразитируют у промежуточных хозяев — овец, крупного рогатого скота, свиней, оленей, диких парнокопытных животных, человека.
Из яиц, попавших в организм человека или другого промежуточного хозяина, выходят онкосферы, которые проникают в кровеносную систему и оседают в печени, легких, реже в других органах, где превращаются в эхинококковые пузыри. Человек может заразиться во время снятия и разделки шкурок диких плотоядных животных.
Личиночная форма эхинококка представляет собойпузырь, которыйснаружи окружен слоистойоболочкой. Ее внутреннийзародышевыйслойпродуцирует выводковые капсулы со сколексами. Выводковые капсулы — небольшие пузыревидные образования, рассеянные по зародышевойоболочке и соединенные с нейтонкойножкой. Каждая выводковая капсула содержит прикрепленные к нейсколексы. Пузырь заполнен жидкостью, в которойсвободно взвешены оторвавшиеся сколексы и выводковые капсулы
— так называемыйгидатидныйпесок. В основном пузыре могут содержаться дочерние пузыри. Иногда встречается и стерильная форма однокамерного эхинококка (ацефалоциста), лишенная выводковых капсул и сколексов.
Через три месяца после заражения пузырь достигает 3–4 см в диаметре. По мере созревания в нем развиваются выводковые капсулы и сколексы. Дальнейшийрост протекает медленно и может длиться годами. Если окончательныйхозяин (например, собака) съест пораженныйэхинококком орган промежуточного хозяина, у него в кишечнике разовьется множество взрослых эхинококков, поскольку из каждого сколекса вырастает самостоятельныйгельминт.
Инвазионная форма: яйцо.
Путь инвазии: алиментарный (через грязные руки, с водой, пищевыми продуктами).
Источник инвазии: собаки, волки.
Патогенное действие: обусловлено токсическим действием пузырной жидкости и механическим воздействием пузыря на окружающие ткани, приводящим к нарушениям функций органа. Если пузырь прорвется, то будет ну оочень плохо (сильнейший анафилактический/токсический шок).
Клиническая картина.
Увеличение пораженного органа (печени, легкого и т.д.)Тяжесть и боль в правом подреберье.
Боль в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье.
Эхинококковый пузырь растет медленно, может прорваться в бронх, брюшную или плевральную полость, что приводит к обсеменению соседних органов и
множественному росту пузырей и токсический шок → Exitus Letalis, так как в пузырной жидкости много токсинов.
Лечение:
Хирургическое – вырезание пузырей с выстилкой операционной раны салфетками с 10% NaCl и введением в пузырь глицерина, который губителен для «песка».
Диагноз.
Клинические методы: ОАК, ОАМ, перкуссия, пальпация
Дополнительные методы: Rg, КТ, исследование крови: РГА, РЛА, РЭМА, РИФ, ИФА…Исследование биопсийного пунктата – жидкость (после ее центрифугирования).
Профилактика:
Выявление больных путем специализированных или массовых осмотров, особенно из группы «риска» (животноводы, охотники, скарники, владельцы собак).
Все с прооперированные или с подозрением на эхинококкоз ставятся на диспансерное наблюдение сроком до 5-10 лет с ежегодным клиническим и лабораторным их обследованием.
Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.
Тип: Плоские черви/Plathelmintes
Класс: Ленточные черви/Cestoidea
Вид: Альвеококк/Alveococcus multilocularis.
Вызываемое заболевание: альвеококкоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание. Морфология паразита: напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и шарообразной, без выростов, маткой.
Жизненный цикл: см. эхинококкоз. Но!
Личиночная стадия, в отличие от эхинококка, состоит из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы.
Инвазионная форма: яйцо.
Путь инвазии: алиментарный (per os). Источник инвазии: больные собаки, волки.
Патогенное действие: заболевание протекает как злокачественная опухоль с обширным разрушением печени, вовлечением жизненноважных структур, метастазированием. Величина узлов альвеококка достигает в диаметре 15 см. При отсутствии лечения в 70% случаев заболевание заканчивается летально. В развитии заболевания у отдельных больных наблюдаются индивидуальные различия.
Диагностика: см. эхинококкоз.
Профилактика:
Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тщательном мытье дикорастущих ягод.
Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску заражения.
Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.
95) Тип Круглые черви. Характерные черты организации. Геогельминты, развивающиеся с миграцией: аскарида, кривоголовки, угрица кишечная; морфология, циклы развития, пути инвазии, обоснование методов лабораторной диагностики, профилактика.
Характерные черты организации типа круглые черви.
Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).
Кожно-мускульныймешок состоит из наружноймногослойнойне имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под нейоднослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.
Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.
Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительнойтрубкой, подразделеннойна три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Переднийотдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от среднейкишки клапаном. В среднейкишке пища переваривается и всасывается. За среднейкишкойследует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшнойстороне тела анальным отверстием.
Выделительная система представлена паройбоковых продольных каналов, сливающихся под глоткойв один проток и открывающихся на брюшнойстороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостнойжидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.
Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собойполукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания, а у свободноживущих круглых червейесть светочувствительные глазки.
Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половойдиморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпровод, семяизвергательныйканал, совокупительныйаппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадиейличинки).
Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некоторые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этойгруппе животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу собственно круглые черви, или нематоды.
Тип: Круглые черви/Nemathelmintes
Класс: Собственно круглые черви/Nematoda
Вид: Аскарида/Ascaris lumbricoides
Вызываемое заболевание: аскаридоз, антропонозное заболевание.
Морфология: длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ.
Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.
Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желтокоричневого цвета с неправильно волнистым контуром, внутри яйца находится округлая
зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками.
Жизненный цикл: аскарида — геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальнойформы, устойчивы к действию внешнейсреды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи. Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24...+30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитойличинкойназывают инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность. Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечныйтракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особейличинка нуждается в кислороде. Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму.
Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку. Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половойзрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней. Продолжительность жизни половозрелойособи — около 1 года.
Инвазионная форма: зрелое яйцо с личинкой. Путь инвазии: алиментарный (per os).
Патогенное действие: 1. Личиночные формы во время миграции могут вызывать бронхопневмонию и сенсибилизацию. Тяжесть инвазии клинических проявлений может не быть. Личинки аскарид при проникновении в альвеолы нарушают целостность последних, открывая тем самым "ворота" бактериям и вирусам. 2. Половозрелые формы могут вызывать интоксикацию организма и ее последствия - нарушение всасывания
жиров, белков, углеводов и витаминов, а также быть причиной механической закупорки просвета кишечника и желчных протоков, спастической непроходимости кишечника и др. Симптоматика аскаридоза варьирует от незначительных проявлений до тяжелого лечения.
Клиника.
Период миграции:
В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд.
На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.
На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.
В крови: эозинофилия при нормальном СОЭ.
Кишечная фаза (хроническая):
Снижение аппетита, уменьшение массы телаБоль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запоры)
Кишечная непроходимость → рвота каловыми массами и аскаридами.
Аскариды могут выползать в верхние отделы ЖКТ (пищевод) и попадать в дыхательные пути – асфиксия (удушье) → возможен Exitus Letalis.
Токсико-аллергические реакции: головные боли, плохой сон, раздражительность, снижение работоспособности, кожная сыпь, дерматозы, астматический компонент.
Аскаридоз – является осложнением многих заболеваний.
Диагностика:
Микроскопия мокроты в период миграции (сильный ночной кашель)Микроскопия свежевыделенных испражненийИммунологические реакции
Профилактика.
Выявление больных и немедленная дегельминтизацияИспражнения обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг
испражнений.
Санитарно-просветительская работаТщательное мытье овощей, ягод. Не допускать попадания мух на пищу.
Тип: Круглые черви/Nemathelmintes
Класс: Собственно круглые черви/Nematoda
Вид: Кривоголовка двенадцатиперстная/Ancilostoma duodenale Вид: Кривоголовка американская/Necator americanus
Вызываемое заболевание: анкилостомоз, некатороз (анкилостомидозы). Морфология: нематоды длиной 1-2 см бледно-розового цвета. Головной конец имеет ротовую капсулу с 4 хитиновыми зубцами у анкилостомы и 2 режущие хитиновые пластинки полулунной формы у некатора.
Раздельнополые. У самцов на хвостовом конце есть колоколовидное расширения кутикулы (половая бурса, или сумочка). Яйца анкилостом и некатора по строению не различимы: овальные, бесцветные, прозрачные, с закругленными концами внутри 4-8 бластомеров (зародышевых клеток). В фекалиях, находившихся в тепле в течение суток в яйцах развиваются личинки.
Жизненный цикл: основнойхозяин — человек; возможно заражение собак и обезьян. Геогельминты, личинки которых в организме человека проходят миграцию. Взрослые особи обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, прикрепляясь к кишечнойстенке ротовойкапсулой.
Вкишечнике оплодотворенные самки откладывают ежедневно от 6000 до 10 000 яиц, выделяющихся во внешнюю среду с фекалиями. В почве при температуре 27 °С и оптимальнойвлажности в яйце через 24 часа формируется личинка, которая проходит три стадии развития: рабдитовидную, филяриевидную и инвазионную. При выходе из яйца личинка имеет длину 0,25–0,3 мм и характеризуется двойным бульбусовидным вздутием пищевода (рабдитовидная личинка). Эти личинки активно питаются фекалиями и гниющими органическими веществами.
При благоприятных условиях личинка через двое суток линяет, на 4–5-е сутки размер личинки достигает 0,5 мм, пищевод приобретает удлиненную форму (филяриевидная личинка). Личинка еще раз линяет, но отслоившийся эпидермис сохраняется на нейв виде чехлика. Такая личинка является инвазионной. Личинки концентрируются в поверхностном слое почвы, но при его высыхании могут мигрировать на глубину до 1 м.
Ворганизм человека личинки могут попасть с загрязненнойпищейи водой. Но чаще всего личинки активно внедряются через кожу. В организме человека происходит миграция личинок. Сначала они проникают из кишечника в кровеносные сосуды, оттуда в сердце и легкие. Поднимаясь по бронхам и трахее, они проникают в глотку. Повторное заглатывание личинок со слюнойприводит к тому, что они вновь попадают в кишечник, где поселяются в двенадцатиперстнойкишке. Продолжительность жизни паразита в организме человека — 4–5 лет.
Инвазионная форма: филяриевидная личинка.
Путь инвазии: перкутанная активная инвазия, алиментарная.
Источник инвазии: больной человек.
Патогенное действие: внедрение личинок через кожу вызывает жжение, зуд. покраснение кожи В момент миграции наблюдаются легочные расстройства, механические повреждения стенок сосудов, мелкие кровоизлияния в органах.
Половозрелые формы вызывают образование крупных (до 2 см) язв в кишечнике,
прогрессирующую анемию в результате кровопотерь и интоксикации. Имеют место тяжелые нарушения в работе пищеварительной системы, общая слабость, сильные боли, иногда извращение вкуса и др.
Клиническая картина.
Меняя места прикрепления появляются длительно кровоточащие ранки → анемия.В период миграции: недомогание, t, тошнота, кашель…
В хронической стадии: общая слабость, головные боли, головокружения, боль в животе, снижение аппетита, расстройство стула.
Диагноз.
При исследовании испражнений обнаруживают яйца, ставят диагноз: общий анкилостомидоз, так как вид анкилостомиды определить по яйцам невозможно.
Яйца анкилостомид обнаруживаются в фекалиях методами обогащения.
Профилактика.
Выявление и лечение больныхНе ходить босиком по почве.
Санитарное благоустройство хозяйств и приусадебных участков.Соблюдение правил личной гигиены.
Испражнения обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.
Санитарно-просветительская работаТщательное мытье овощей, ягод
Тип: Круглые черви/Nemathelmintes
Класс: Собственно круглые черви/Nematoda
Вид: Угрица кишечная/Strongiloides stercoralis
Вызываемое заболевание: стронгилоидоз, антропонозное заболевание. Морфология: мелкая прозрачная нитевидная нематода, раздель¬нополая, длина до 2-3 мм.
Обитает в тонком кишечнике человека, проникая в просвет кишечных крипт, а также желчных и панкреатических ходов. Каждая сам¬ка откладывает около 50 яиц в сутки. Из яиц еще в кишечнике выходят рабдитовидные (неинвазионные) личинки, передний конец их тела, задний – заострен. Пищевод личинок имеет два характерных вздутия.
Жизненный цикл: основнойхозяин — человек. Половозрелые формы гельминта паразитируют в слизистойпроксимального отдела тонкого кишечника. Яйца созревают в слизистойкишечника, из них выходят рабдитовидные личинки, которые попадают в просвет кишечника и выделяются с фекалиями. Человек заражается стронгилоидозом при внедрении филяриевидных личинок из загрязненнойпочвы в кожу или слизистые. Возможно пероральное заражение с загрязненнойпищейили водой.
Проникая в организм человека, личинки попадают в кровеносные сосуды и начинают миграцию по организму. Сначала они попадают в правое сердце, затем в легочную артерию, капилляры легочных альвеол. Через разрыв стенки капилляров входят в альвеолы, а затем по дыхательным путям проникают в глотку. Вместе со слюнойличинки заглатываются и попадают в кишечник, где превращаются в половозрелые формы. Если личинка попадает в организм человека через рот, то взрослая форма развивается без миграции. Однако пассивное попадание личинок встречается редко, основнойпуть заражения — активное внедрение личинок через кожу.
При благоприятных условиях угрица может развиваться в почве как свободноживущий организм. В этом случае рабдитовидные личинки развиваются в самцов и самок свободноживущего поколения, которые питаются органическими
остатками; если в дальнейшем благоприятные условия сохраняются, самки откладывают яйца в почву и существование свободноживущего поколения продолжается. При
изменении условийсвободноживущие рабдитовидные личинки линяют, превращаясь в филяриевидную личинку, которая снова становится инвазионнойформойи переходит к паразитическому образу жизни.
Жизненныйцикл угрицы может полностью протекать в организме человека: рабдитовидные личинки могут превращаться в филяриевидные непосредственно в кишечнике без выхода во внешнюю среду. Филяриевидные личинки проникают в кровоток через стенку толстойкишки или кожу перианальнойобласти и начинают миграцию, которая заканчивается в кишечнике, обеспечивая аутоинвазию.
Инвазионная форма: филяриевидная личинка.
Путь инвазии: перкутанная активная инвазия; пассивная (per os).
Источник инвазии: больной человек.
Патогенное действие: личинки в процессе миграции травмируют кожные покровы, кровеносные сосуды, легкие. Возникает сыпь, экзема.
Половозрелая особь разрушает слизистую оболочку кишечника, вызывает образование язв, питается кровью.
Клиническая картина.
В стадии миграции: ↑ t, кожный зуд, крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких. В хронической (кишечной) стадии: слабость, головные боли, поносы, боли в области живота, печени и желчного пузыря, отмечается похудание.
Диагностика:
На ранней фазе учитывают высокую эозинофилию кровиМикроскопия мокроты с целью обнаружения мигрирующих личинок.
Обнаружение личинок в дуоденальном содержимом и рвотных массах и фекалиях. Профилактика: см. анкилостомидозы