5 курс / Поликлиническая педиатрия / Рецепты / Рецепты за 11 семестр 6 курса

15. Домперидон (Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов)

Rp: Susp. Domperidoni 0.1% (1 mg-1 ml) – 100 ml

D.t.d. N. 1

S. Давать 10 мл суспензии 3 раза в день до

еды ребенку 6 лет с функциональной диспепсией в течение 14 дней.

Форма выпуска:

Суспензия для приема внутрь 1 мг/1 мл, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг

Режим дозирования:

Взрослые и дети старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80мл (80 мг).

Младенцы и дети до 12 лет: 0,25 – 0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона – 2,4 мг/кг, но не более 80мл (80 мг).

Показания:

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков

Побочное действие:

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль. Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница. Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению:

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).

16.Фурамаг

17.Фосфомицин (гранулы, порошок внутрь)

18.Лоратадин

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет

16. Фурамаг (Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов)

Rp.: Caps. "Furamag" 0,025 №10

D.S. Внутрь, по 1 капсуле 3 раза в сутки, после еды

Форма выпуска:

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат - 50 мг, тальк - 3 мг, крахмал кукурузный - 2.5 мг, натрия стеарилфумарат - 0.5 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы №3: титана диоксид (Е171) - 1.32%, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 1.2%, желатин - 97.48%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Режим дозирования: Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Показания: Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами:

•урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);

•гинекологические инфекции;

•инфекции кожи и мягких тканей;

•тяжелые инфицированные ожоги;

•с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Побочное действие: Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания к применению:

•повышенная чувствительность к фуразидину и производным нитрофурана;

•хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ < 30 мл/мин);

•полинейропатия (включая диабетическую);

•порфирия;

•беременность;

•период грудного вскармливания;

•дети и подростки в возрасте до 18 лет.

17.Фосфомицин (гранулы, порошок внутрь) (Антибиотик широкого спектра действия,

производное фосфоновой кислоты)

Rp.: Pulv. Fosfomycini 3,0 № 1

D.S. 1 пакетик 1 раз натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь. Только однократный прием ребенку 6 лет.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: янтарная кислота - 0.051 г.

2 г - Флаконы вместимостью 20 мл (1) - пачки картонные. 2 г - Флаконы вместимостью 20 мл (10) - пачки картонные.

2 г - Флаконы вместимостью 20 мл (50) - коробки картонные (для стационаров).

2 г - Флаконы вместимостью 20 мл (1) (1-50 шт.) - коробки картонные (для стационаров).

2 г - Флаконы вместимостью 20 мл (1) - упаковки контурные ячейковые (1) (в комплекте с растворителем - вода д/и 10 мл ампулы 2 шт. и ножом для вскрытия ампул) - пачки картонные.

Режим дозирования:

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами.

Для приема внутрь: острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей. Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.

Для парентерального применения: инфекции мягких тканей, в т.ч. у пациентов с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекции ожоговых ран; инфекции костей и суставов; инфекции нижних дыхательных путей, в т.ч. пневмония и инфекции у пациентов с муковисцидозом; интраабдоминальные инфекции - острый холецистит, холангит, перитонит; инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза - сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит; инфекции мочевыводящих путей, в т.ч. острый и обострение хронического пиелонефрита.

Возможно применение фосфомицина в составе комбинированной терапии с антибиотиками других групп при следующих заболеваниях: инфекции ЦНС - бактериальный менингит, в т.ч. послеоперационный; бактериальный эндокардит; сепсис.

Побочные действия:

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения; очень редко - апластическая анемия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции повышенной чувствительности.

Со стороны пищеварительной системы: часто - симптомы диспепсии; нечасто - тошнота, рвота, диарея; редко - антибиотикассоциированный колит, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, крапивница, зуд, экзантема, прурит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - кратковременное повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз.

Прочие: редко - чувство усталости.

При приеме внутрь: нечасто - вульвовагинит; редко - суперинфекция; нечасто - головная боль, головокружение, боли в животе, рвота; редко - парестезии; очень редко - тахикардия; частота неизвестна - снижение АД, петехии, снижение аппетита, одышка, астма, бронхоспазм.

При парентеральном применении: нечасто - тромбофлебит, одышка; редко - гипернатриемия, гипокалиемия, нарушение электролитного баланса, учащенное сердцебиение, боль в сосудах, гиперемия, повышение температуры тела, болезненность в месте введения, кашель, острый приступ бронхиальной астмы, дискомфорт в области груди, ощущение сдавливания в грудной клетке, нарушение функции почек, отеки, повышение концентрации мочевины в крови, протеинурия, флебит, жажда, чувство общего недомогания; частота неизвестна - повышенная утомляемость, спутанность сознания, судороги.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к фосфомицину; тяжелая почечная недостаточность (КК<10 мл/мин), гемодиализ; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.

18. Лоратадин

Rp: Sir. Loratadini (5 mg – 5 ml) – 100 ml.

D.t.d. N. 1 in flac.

S. Отмерить и выпить 5 мл сиропа ребенку 5 лет при обострении конъюнктивита

Форма выпуска:

Сироп 5 мл лоратадин 5 мг

50 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой или стаканчиком – пачки картонные.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой или стаканчиком – пачки картонные.

Режим дозирования:

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг - 10 мг 1 раз/сут. Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг - 5 мг 1 раз/сут.

Показания:

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, острая крапивница и отек Квинке, симптомы гистаминергий, вызванные применением гистаминолибераторов (псевдоаллергические синдромы), аллергические реакции на укусы насекомых, комплексное лечение зудящих дерматозов (контактные аллергодерматиты, хронические экземы).

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях - нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: редко - повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - анафилактические реакции.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях - алопеция

Противопоказания к применению:

Беременность, лактация, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к лоратадину.

19.Цетиризин

20.Имудон

21.Пимекролимус

19. Цетиризин (Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат)

Rp: Gtt. peror. Cetirizini (10 mg. – 1 ml.) – 20 ml.

D.t.d. № 1

S. Принимпать по 10 капель в сутки за 1 раз, внутрь, ребенку 10 лет.

Форма выпуска: Капли для приема внутрь 10 мг/1 мл: фл. 10 мл или 20 мл с пробкой-капельн.

Режим дозирования: Взрослым и детям старше 12 лет - 10 мг/сут в 1-2 приема. Детям в возрасте 2-6 лет - 5 мг/сут в 1-2 приема. Пациентам с умеренной или тяжелой формой почечной недостаточности дозу следует уменьшить в 2 раза.

Показания: Сенная лихорадка; аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит; крапивница, отек Квинке. Побочное действие: Возможно: сухость во рту, сонливость, головная боль, утомляемость.

Редко: кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек. В отдельных случаях: диспепсия, возбуждение.

Противопоказания к применению: Почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к цетиризину

20. Имудон (Иммуностимулирующий препарат для местного применения в стоматологии и в ЛОР-практике)

Rp: Tab. "Imudon" №40

D.S.: Рассасывать таблетки в полости рта с интервалом 1–2 ч по 6 таблеток в течение 10 дней.

Форма выпуска:

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Вспомогательные вещества: натрия дезоксихолат - 0.53 мг, тиомерсал - не более 0.0125 мг, глицин - 49.3 мг, лактозы моногидрат - 350 мг, маннитол - 100 мг, натрия сахаринат - 1.12 мг, повидон - 10 мг, натрия гидрокарбонат - 30 мг, лимонная кислота безводная - 23 мг, ароматизатор мятный - 8 мг, магния стеарат -

4.88 мг.

8 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 8 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Режим дозирования:

Взрослые:

Острые воспалительные заболевания полости рта и глотки и обострения хронических заболеваний По 8 таб./сут с интервалом в 1-2 ч. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней. Профилактика обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки По 6 таб./сут с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения препаратом Имудон® 3-4 раза в год.

Дети:

Режим дозирования у детей старше 14 лет соответствует режиму дозирования у взрослых.

Дети от 3 до 14 лет

При леченииострых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 таб./сут с интервалом в 1-2 ч. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний - 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3–4 раза в год. Способ применения Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости

Показания:

Препарат Имудон® показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:

•фарингит;

•хронический тонзиллит;

•предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии;

•поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в т.ч. афтозный), глоссит;

•эритематозный и язвенный гингивит;

•дисбактериоз полости рта;

•инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней;

•изъязвления, вызванные зубными протезами.

Побочные действия:

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но ≤1/100), редко (≥1/10000, но ≤1/1000), очень редко (1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Со стороны иммунной системы:редко - аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек).

Со стороны пищеварительной системы:редко - тошнота, рвота, боли в животе. Общие нарушения и реакции в месте введения:редко - повышение температуры тела.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:редко - обострение бронхиальной астмы, кашель.

Наносят на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также зоны кожных складок и сгибов конечностей. Не следует наносить на слизистые оболочки. Нанесение под окклюзионную повязку не исследовалось и поэтому не рекомендуется.

Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания и применять до полного исчезновения симптомов заболевания. При первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

При отсутствии улучшения после 6 недель применения или в случае обострения заболевания лечение следует прекратить. В этом случае необходимо провести повторное обследование пациента для подтверждения диагноза атопического дерматита.

Данные клинических исследований подтвердили возможность применения данного средства в течение периода до 12 месяцев, но лечение следует проводить с перерывами, не постоянно.

Смягчающие средства (эмоленты) можно применять сразу после нанесения пимекролимуса. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением пимекролимуса.

Применение у детей

Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

Применение у пациентов пожилого возраста

Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у пациентов в возрасте от 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях данного средства было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Показания:

•лечение атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых, подростков и детей (в возрасте от 3 месяцев).

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев (т. к. безопасность и эффективность применения данного средства у детей младше 3 месяцев не изучалась).

Побочное действие:

Наиболее часто: реакции в месте применения - у 19% пациентов, получавших лечение пимекролимусом для наружного применения, и у 16% пациентов контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 <1/10), нечасто (≥1/1000 <1/100), редко (≥1/10000 <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена

(не может быть определена на основании доступных данных).

Местные реакции: очень часто - жжение; часто - раздражение, зуд, покраснение; нечасто - сыпь, парестезия, шелушение, сухость, боль, отек.

Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, в т.ч. тяжелые.

Со стороны обмена веществ: редко - непереносимость алкоголя (вскоре после приема алкоголя развивалось покраснение лица ("приливы"), сыпь, чувство жжения, зуд, отек).

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - инфекции кожи (фолликулит); нечасто - фурункул, импетиго, инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, опоясывающий лишай, герпетическая экзема, папиллома кожи, усугубление течения основного заболевания; редко - аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), изменения цвета кожи (гипоили гиперпигментация)

Инфекции и инвазии: часто - контагиозный моллюск.

При наружном применении пимекролимуса были зарегистрированы случаи развития злокачественных новообразований, включая лимфому кожи и другие виды лимфом, а также рак кожи. Однако результаты 8 эпидемиологических исследований не выявили повышенного риска злокачественных образований, связанных с местным воздействием пимекролимуса в какой-либо популяции.

Противопоказания к применению:

•повышенная чувствительность к пимекролимусу, другим макролактамам или любым вспомогательным веществам в составе используемого препарата;

•детский возраст до 3 месяцев (т.к. безопасность и эффективность применения данного средства у детей младше 3 месяцев не изучалась).

Состорожностью

Данное средство не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Лечение может быть начато лишь после исчезновения клинических признаков инфицирования в месте нанесения препарата.

Применение у пациентов с синдромом Нетертона не исследовалось и поэтому не рекомендуется в связи с возможным повышением степени всасывания препарата в системный кровоток.

Применение у пациентов с эритродермией не рекомендуется ввиду отсутствия данных по безопасности.

Препарат не рекомендуется применять у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или пациентов, получающих какое-либо лечение с иммуносупрессивным эффектом.

Отдаленные эффекты в отношении местного иммунного ответа в коже и частоты злокачественных новообразований кожи не изучен. Не следует наносить на кожу с потенциально злокачественными или с предраковыми изменениями.