6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Рецепты за 11 семестр 6 курса

8. Фрамецитина спрей назальный (Антибиотик из группы

аминогликозидов широкого спектра действия для местного применения в оториноларингологии. Действует бактерицидно, повреждает цитоплазматическую мембрану, дезорганизует потоки метаболитов внутри клетки и вызывает быструю гибель микроорганизмов).

Rp.: Spr. Framycetini 1,25% 15 ml

D.S.: Применять по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4–6 раз в сутки.

Форма выпуска:

Спрей назальный 12,5 мг/мл.

По 15 мл во флаконах полиэтиленовых или во флаконах из полиэтилентерефталата, укупоренных насадкой распыляющей полипропиленовой назальной. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Режим дозирования:

Детям: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Длительность лечения - не более 7 дней.

Показания:

В составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, в т.ч.: риниты, ринофарингиты, синуситы (при отсутствии повреждений перегородок). Профилактика и лечение воспалительных процессов после оперативных вмешательств.

Побочные действия:

Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания:

•Повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов.

•Препарат не следует применять для промывания придаточных пазух носа.

•Беременность и период грудного вскармливания.

•Возраст до 1 года.

9. Оксиметазолин (Адреномиметическое средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном применении уменьшается отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей.)

Rp: Sol. Oxymetazolini 0.025% – 10 ml.

D.t.d. N. 1 in flac.

S. Впрыскивать по 2 капли 0,025% раствора оксиметазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки ребенку 5 лет при затруднении носового дыхания.

Форма выпуска:

Капли назальные в виде прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета; допускается легкая опалесценция. 1 мл оксиметазолина гидрохлорид 0.1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор) - 0.1 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0.6093 мг, натрия цитрата дигидрат - 3.823 мг, глицерол 85% - 24.348 мг, вода очищенная - 979.02 мг.

10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

5 мл - флаконы-капельницы (1) - пачки картонные.

10 мл - флаконы-капельницы (1) - пачки картонные.

15 мл - флаконы-капельницы (1) - пачки картонные.

Режим дозирования:

Раствор оксиметазолина применяют интраназально.

Взрослым и детям старше 6 летпо 1-2 капли 0,05% раствора окси­метазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки:

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет- 1-2 капли 0,025% раствора оксиметазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки;

Детям грудного возраста в течение первых 4 недель жизни закапывают в каждый носовой ход по 1 капле 0,01% раствора оксиметазолина в сутки;

Детям начиная с 5 недель и до конца 1 года жизни - по 1-2 капли 0,01% раствора оксиметазолина в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.

Продолжительность применения 0,025% и 0,05% раствора - не более 4 недель, а 0,01% раствора – не более 7 дней.

Показания:

Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах. Для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Побочное действие:

Местные реакции: возможно - жжение, сухость слизистой оболочки носа, чиханье; редко - после того как пройдет эффект от применения развитие сильного чувства заложенности носа (реактивная гиперемия).

Системные реакции: многократная передозировка при местном применении может привести к тахикардии и повышению АД; очень редко - беспокойство, бессонница, усталость, головные боли, тошнота.

Противопоказания к применению:

Атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к оксиметазолину.

С осторожностью Применение ингибиторов МАО и период до 10 дней после их приема; применение препаратов, способствующих повышению АД и период до 10 дней после их приема; повышение внутриглазного давления; тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, ИБС), тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, период грудного вскармливания.

10.Спирамицин

11.Индапамид

12.Диклофенак (таблетки)

10. Спирамицин (Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, нарушая внутриклеточный синтез белка).

Rp.: Tab. Spiramycini 3,0 ME

D.t.d. № 10 in tab.

S.: по 1 таблетке 3 раза в сутки (09:00, 15:00, 21:00) ребенку 7 лет с массой 30 кг.

Форма выпуска:

Таблетки 1,5 (500 мг) и 3 млн МЕ (1000 мг), раствор для приготовления инъекций 1,5 млн МЕ (500 мг). За рубежом выпускается также в виде ректальных свечей, суспензии для приёма внутрь.

Режим дозирования:

Перорально, проглатывая целиком, за час до приёма пищи или два часа спустя, запивая водой. внутрь 2-3 таблетки по 3 млн МЕ или 4-6 таблеток по 1,5 млн МЕ (суточная доза 6-9 млн ME) в день в 2 или 3 приема.

Дети старше 6 лет: 1.5-3 миллиона МЕ на 10 кг веса тела в день за 2 или 3 приема. Продолжительность лечения ангины составляет 10 дней.

Профилактика менингококкового менингита: для взрослых 3 миллиона МЕ/12 часов; для детей 75 000 МЕ/кг/12 часов в течение 5 дней.

Таблетки с дозировкой 3 млн МЕ не приемлемы для детей. Они применяются только у взрослых.

Показания:

-Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами: заболевания органов дыхания и ЛОР-органов, включая пневмонию (в т.ч. атипичную, вызванную микоплазмами, хламидиями, легионеллами), фарингит, тонзиллит, синусит, отит;

-инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. уретрит, простатит);

-инфекции кожи и мягких тканей;

-остеомиелит и артрит;

-гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз).

-Профилактика ревматизма у больных с аллергией на пенициллины.

-Токсоплазмоз, включая токсоплазмоз у беременных.

-Профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больным не более, чем за 10 дней до постановки диагноза.

Побочное действие:

-Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд.

-Со стороны пищеварительной системы:редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе; в единичных случаях - холестатическая желтуха.

Противопоказания к применению:

- Повышенная чувствительность к спирамицину

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

11. Индапамид (Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле)

Rp.: «Indapamid» 2,5 mg

D.t.d. №30 in tab.

S.: Внутрь, одну таблетку утром, независимо от приема пищи.

Форма выпуска:

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171), магния стеарат, глицерол, макрогол 6000. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Режим дозирования:

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Показания:

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко - панкреатит.

Со стороны ЦНС: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит; редко - ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.

Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия.

Прочие: обострение течения системной красной волчанки.

Противопоказания:

•непереносимость лактозы;

•галактоземия;

•синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;

•тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии);

•гипокалиемия;

•выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность;

•беременность;

•период лактации;

•возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

•одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;

•повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

Состорожностью назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водноэлектролитного баланса, гипопаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетавшую терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

12. Диклофенак (таблетки) (НПВС)

Rp.: «Diclofenac» 100 mg

D.t.d. № 20 in tab.

S. Принимать внутрь (во время или после еды, запив водой, не разжевывая) по 1 таблетке 1 раза в сутки, ребенку 7 лет.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: оранжевого или оранжево-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1, 2, 3, 5, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт.,по 1-3 упаковки в картонной пачке; в темных стеклянных банках по 30 шт., по 1 банке в картонной пачке);

Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного, с характерным слабым запахом бензилового спирта (в ампулах по 3 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);

Мазь для наружного применения: почти белого или белого цвета, со слабым специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 г, по 1 тубе в картонной пачке);

Гель для наружного применения 1% или 5%: однородный, белого с кремовым или желтоватым оттенком или белого цвета, со специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 или 50 г, по 1 тубе в картонной пачке);

Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого с кремовым оттенком или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 суппозиториев, по 2 упаковки в картонной пачке);

Капли глазные 0,1%: прозрачный или почти прозрачный раствор от светло-желтого цвета до бесцветного (в полимерных флаконахкапельницах по 5 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

Режим дозирования:

Для детей:

Внутримышечно

Детям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема). Обычно курс лечения составляет 4-5 суток.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг, что является максимальной суточной дозой.

Показания:

•ревматизм ревматоидный артрит

•анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)

•воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата;

•острый приступ подагры

•артроз

•спондилоартроз

•неврит

•невралгия

•люмбаго

•радикулит;

•первичная дисменорея.

Побочное действие:

•Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушения функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запоры, панкреатит, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.

•Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит; очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.

•Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушения зрения (затуманивание зрения), диплопия, нарушения слуха, шум в ушах, дисгевзия.

•Дерматологические реакции: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезные высыпания, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха.

•Со стороны мочеполовой системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

•Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

•Аллергические реакции: редко - гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение АД и шок; очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица).

•Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, васкулиты, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Имеются данные о небольшом увеличении риска развития сердечно-сосудистых тромботических

осложнений (например, инфаркта миокарда), особенно при длительном применении диклофенака в высоких дозах (суточная доза более 150 мг).

•Со стороны дыхательной системы: редко - астма (включая одышку); очень редко - пневмониты.

Общие реакции и нарушения в месте введения: часто - боль, уплотнение в месте инъекции; редко - отеки, некроз в месте введения.

Противопоказания к применению:

•язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

•желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе

•заболевания печени и почек

•III триместр беременности и период кормления грудью

•- повышенная чувствительность к препарату

•бронхиальная астма

•крапивница

•острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств

13.Омепразол

14.Висмута трикалия дицитрат

15.Домперидон

Противопоказан детям.

13. Омепразол (омез) (Омепразол - противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы)

Rp.: Omeprazoli 20 mg

D.t.d. № 30 in caps.

S.: Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

Форма выпуска:

Капсулы к/р 0,02 г (упаковка №10, №30, №60, №100 и №120).

Режим дозирования: Противопоказан детям.

Показания: Противопоказан детям.

•язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);

•рефлюкс-эзофагит (в т.ч. эрозивный).

•гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочнокишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);

•гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Побочное действие: Противопоказан детям.

Противопоказания к применению:

•детский возраст;

•беременность;

•период лактации;

•гиперчувствительность.

14. Висмута трикалия дицитрат (Противоязвенное средство

с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием)

Rp.: Bismuthi tripotassium dicitratis 120 mg

D.t.d. № 112 in tab.

S. Внутрь, по 1 таблетке 4 р/д за 30мин д/еды, ребенку 14 лет.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, без запаха или со слабым характерным запахом; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 71.1 мг, полиакрилат калия - 23.6 мг, повидон К25 - 17.7 мг, макрогол-6000 - 6 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 5.5 мг; титана диоксид - 3 мг; макрогол-4000 - 1.5 мг.

от 7 до 30 шт. - упаковки ячейковые контурные (от 1 до 16 шт.) - пачки картонные.

Режим дозирования:

Не следует применять более 8 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, обед, ужин) и на ночь, или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин).

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин).

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сутки: в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 мин до еды. запивая небольшим количеством воды.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания:

Выраженное нарушение функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к висмута трикалия дицитрату.