34. Кларитромицин

35. Джозамицин

36. Гексэтидин (раствор)

34. Кларитромицин (Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50^S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка, чувствительных к нему бактерий)

Rp: Susp. Clarithromycini (5 ml. – 125 mg.) – 60 ml.

D.t.d. № 1 in flac.

S.: Отмерить 7.5 мл суспензии мерным стаканчиком и выпить ребенку 5 лет.

Форма выпуска:

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; при встряхивании с водой образуется непрозрачная суспензия от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

	5 мл готовой сусп.
кларитромицин	125 мг

Вспомогательные вещества: содержимое гранул: карбомер (карбопол 974P), повидон К-90; оболочка гранулы: гипромеллозы фталат (HP-55), касторовое масло; другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид, камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый, калия сорбат, лимонная кислота безводная.

42.3 г - флаконы пластиковые^× вместимостью 60 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем - пачки картонные. 70.48 г - флаконы пластиковые^× вместимостью 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем - пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; при встряхивании с водой образуется непрозрачная суспензия от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

	5 мл готовой сусп.
кларитромицин	250 мг

Вспомогательные вещества: содержимое гранул: карбомер (карбопол 974P), повидон К-90; оболочка гранулы: гипромеллозы фталат (HP-55), касторовое масло; другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид, камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый, калия сорбат, лимонная кислота.

49.46 г - флаконы пластиковые^× вместимостью 70 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем - пачки картонные. 70.66 г - флаконы пластиковые^× вместимостью 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем - пачки картонные.

^× (натуральный полиэтилен высокой плотности), закрывающемся полипропиленовым колпачком; на флаконе нанесена метка в виде линии.

Режим дозирования:

Для приема внутрь. Готовую суспензию можно принимать независимо от приема пищи, в т.ч. с молоком.

Для получения суспензии во флакон постепенно добавляют воду до метки (60, 70 или 100 мл) и встряхивают. Готовую суспензию можно хранить в течение 14 суток при температуре от 15° до 30°С. Перед каждым приемом суспензию следует хорошо взболтать.

Доза при немикобактериальных инфекциях

Рекомендуемая суточная доза суспензии кларитромицина при немикобактериальных инфекциях у детей составляет 7.5 мг/кг 2 раза/сут (максимальная - 500 мг 2 раза/сут). Обычная длительность лечения - 5-10 дней в зависимости от возбудителя и тяжести состояния.

В таблице приведены рекомендации по дозированию у детей с учетом массы тела.

Масса тела*, кг	Разовая доза при приеме 2 раза/сут, мл (7.5 мг/кг 2 раза/сут)
	для суспензии 125 мг/5 мл	для суспензии 250 мг/5 мл
8-11	2.5	1.25
12-19	5	2.5
20-29	7.5	3.75
30-40	10	5

* У детей с массой тела <8 кг дозу подбирают по массе (примерно 7.5 мг/кг 2 раза/сут).

Доза при микобактериальных инфекциях

У детей с диссеминированными или локализованными микобактериальными инфекциями (Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii) рекомендуемая суточная доза кларитромицина составляет 7.5-15 мг/кг 2 раза/сут и не должна превышать максимальную дозу, составляющую 500 мг 2 раза/сут.

Лечение кларитромицином следует продолжать до тех пор, пока сохраняется клинический эффект. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей.

В таблице приведены рекомендации по дозированию у детей с микобактериальными инфекциями с учетом массы тела.

Масса тела*, кг	Разовая доза при приеме 2 раза/сут, мл
	суспензия 125 мг/5 мл		суспензия 250 мг/5 мл
	7.5 мг/кг 2 раза/сут	15 мг/кг 2 раза/сут		7.5 мг/кг 2 раза/сут	15 мг/кг 2 раза/сут
8-11	2.5	5		1.25	2.5
12-19	5	10		2.5	5
20-29	7.5	15		3.75	7.5
30-40	10	20		5	10

* У детей с массой тела <8 кг дозу подбирают по массе (7.5-15 мг/кг 2 раза/сут).

Пациенты c нарушением функции почек

У детей с KK менее 30 мл/мин/1.73 м² дозу кларитромицина следует снизить вдвое (например, 125 (250) мг/сут или по 125 мг (250 мг) 2 раза/сут при более тяжелых инфекциях). В таких случаях курс лечения не должен превышать 14 дней, хотя обычная длительность лечения составляет 5-10 дней.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания у детей, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:

• инфекции нижних отделов дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония);

• инфекции верхних отделов дыхательных путей (такие как фарингит, синусит);

• инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа);

• диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare;

• локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;

• острый средний отит.