 
        
        6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / Доп. литра / О классификациях и критериях МСЭК 27.08.2019 N 585н
.pdf 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | неоперабельные | пороки | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердца и крупных сосудов | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 15.2.2 | 
 | 
 | Врожденные | аномалии | Q25 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | (пороки | развития) | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | крупных артерий | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | Врожденные | аномалии | Q26 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | (пороки | развития) | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | крупных вен | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | Другие | врожденные | Q27 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | аномалии | (пороки | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | развития) | системы | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | периферических сосудов | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | Другие | врожденные | Q28 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | аномалии | (пороки | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | развития) | системы | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | кровообращения | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Примечание к подпункту 15.2.2.
Количественная оценка стойких нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет при ангиодисплазиях проводится с учетом (мальформации капиллярные, артериальные, венозные, артериовенозные, лимфатические и различные их сочетания), локализации и распространенн (конечности, легкие, головной и спинной мозг, множественные), степени выраженности хронической недостаточности кровообращения в сегменте(ах) или органе(ах), выраженности трофических изменений кожи, мягких тканей и других изменений в пораженных органах, эффективност лечения и наличия осложнений, наличия и степени выраженности вторичных деформаций опорно-двигательного аппарата.
В зависимости от этого выделяют состояния: компенсации (увеличение объема и длины конечности без ее деформации и без трофических нарушен нарушений центральной гемодинамики, наличие эффективного коллатерального кровообращения); субкомпенсации (увеличение объема, длины к деформация, трофические нарушения кожи без изъязвления, начальные признаки перегрузки правого желудочка, НК 0 или НК I, коллатеральное кр малоэффективно); декомпенсация (увеличение объема конечности на 5 - 6 см и более, длины конечности на 7 - 8 см и более по сравнению конечностью, деформация конечности, трофические нарушения кожи в виде эрозии, трофических язв, НК I или II, отсутствие коллатерального крово
| КонсультантПлюс | www.consultant.ru | Страница 611 из 687 | 
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 15.2.2.1 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы; | нарушения | локальные | 
 | 
 | 
 | или | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нейромышечных, скелетных | распространенные | 
 | формы | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и связанных | с движением | ангиодисплазий | в | фаз | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (статодинамических) | компенсации кровообращени | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | (ХАН 0 или 1 степени, ХВН 0 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 410 - 429, B 710 - | или 1 степени); | 
 | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 799 | 
 | 0 - 6 лет: увеличение объем | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности на 1,0 - 1,5 см бе | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ее деформации, | увеличени | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | длины конечности на 2,0 - 2, | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | см, | 
 | компенсируемо | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ортопедической стелькой или | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | коском. | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 7 - 17 лет: увеличение объем | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и длины конечности до 4,0 см | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | без | ее | 
 | деформации | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | компенсируемое | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ортопедической стелькой или | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | коском. | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Начальные | 
 | 
 | признаки | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | вторичных | изменений | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | позвоночнике. | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Незначительное ограничени | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | объема | движений | в | суставах | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности(ей) | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| 15.2.2.2 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | психических | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, | функций | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | локальные | 
 | 
 | 
 | или | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | дыхательной | распространенные | 
 | формы | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | 
 | www.consultant.ru | Страница 612 из 687 | 
 | 
 | |||||||
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | нарушения | ангиодисплазий | в | стадии | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нейромышечных, скелетных | субкомпенсации | 
 | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и связанных | с движением | кровообращения | (ХАН | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (статодинамических) | степени, ХВН 2 степени); | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | преимущественная | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | локализация | на | активны | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 450, B 710 - 799 | поверхностях | конечностей | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (ладони и стопы); | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 0 - 6 лет: увеличение объем | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности до 2,0 - 4,0 см | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | увеличение длины конечности | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | на | 3,0 | - | 
 | 4,0 | см | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | компенсируемое | сложной | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ортопедической обувью. | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 7 - 17 лет: увеличение объем | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности на 5,0 см и более | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | увеличение длины конечности | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | на | 5,0 | см | и | более | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | компенсируемое | сложной | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ортопедической обувью. | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Статический сколиоз 2 или | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | степени, | 
 | 
 | умеренно | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ограничение | 
 | 
 | 
 | объем | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | движений | в | суставах | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности(ей), | признаки | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | неврологических | осложнений | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (нейропатии), | наличи | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | болевого синдрома. | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Наличие | неврологической | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | симптоматики и | умеренны | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нарушения | 
 | 
 | функций | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | организма при | локализации | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | 
 | www.consultant.ru | Страница 613 из 687 | 
 | 
 | |||||||
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | соустий | в | головном | или | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | спинном мозге | 
 | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| 15.2.2.3 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | психических | Для детей в возрасте 0 - 1 | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, | функций | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | декомпенсация | 
 | 
 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | дыхательной | кровообращения | 
 | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | нарушения | пораженной | конечности(ях | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нейромышечных, скелетных | со | стойким | болевым | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и связанных | с движением | синдромом, | с | глубокими | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (статодинамических) | трофическими | 
 | 
 | нарушениями | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | (длительно | незаживающи | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | язвы) | 
 | кровотечениями | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 450, B 710 - 799 | различной интенсивности; | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | с | тяжелыми | деформациями | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | конечности, | 
 | 
 | локализаци | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | соустий | на открытых | частях | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | тела | после | лечения | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | вторичные | изменения | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | суставах | и | 
 | позвоночник | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (контрактуры, | 
 | 
 | сколиозы | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | дегенеративно-дистрофически | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | е | 
 | 
 | 
 | 
 | изменения) | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | неврологические | осложнени | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (тяжелые | 
 | 
 | 
 | нейропатии) | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Выраженные | 
 | 
 | нарушени | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций | организма | при | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | локализации | 
 | 
 | соустий | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | головном или спинном мозге | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердце и легких и при | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | различных их сочетаниях | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | www.consultant.ru | Страница 614 из 687 | 
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 15.2.2.4 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | психических | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, | функций | лет: | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | декомпенсация | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | дыхательной | кровообращения: | обширно | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы, | нарушения | поражение | 
 | 
 | сосудистой | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нейромышечных, скелетных | системы, | неустранимы | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и связанных | с движением | тяжелые | 
 | 
 | трофически | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | (статодинамических) | нарушения, | тяжелы | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | осложнения в виде нарушени | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | мозгового | кровообращения и | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 450, B 710 - 799 | кровообращения | в спинном | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | мозге с развитием параличей | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | отсутствием | контрол | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функции тазовых органов | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 15.3 | 
 | Врожденные | 
 | Q30 - Q34 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | аномалии (пороки | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | развития) органов | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | дыхания | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||
| 15.3.1 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | дыхательной, | 
 | лет: | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | редкие | 
 | 
 | обострени | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | систем, | психических | воспалительных | 
 | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, функций системы | бронхолегочных | заболеваний | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | крови и иммунной системы, | (2 - 3 раза в год | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | эндокринной | системы и | продолжительностью | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | метаболизма; | 
 | пределах 3 недель), бе | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | дыхательной недостаточности | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 449, B 430 - | (ДН 0) либо наличие ДН | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 439, B 540 - 559 | степени | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | www.consultant.ru | Страница 615 из 687 | 
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 15.3.2 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | ||||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | дыхательной, | 
 | 
 | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | 
 | умеренные | 
 | нарушени | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | систем, | психических | функции | 
 | 
 | 
 | дыхательной | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, функций системы | системы: | 
 | 
 | 
 | обострени | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | крови и иммунной системы, | воспалительных | 
 | 
 | 
 | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | эндокринной | системы | и | бронхолегочных | заболеваний | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | метаболизма; | 
 | 
 | 4 | - | 6 | раз | в | год | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | продолжительностью от 3 до | |||||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 449, B 430 - | недель; | 
 | необходимость | 
 | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 439, B 540 - 559 | 
 | 
 | многоэтапных | оперативны | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | коррекциях, | осложнени | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | хирургических вмешательств | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | наличие | 
 | ДН | II | степени | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | преходящей или | постоянной | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | легочной гипертензии (ХСН 0 | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | или ХСН 1 стадии) | 
 | 
 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||||||||
| 15.3.3 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | ||||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | дыхательной, | 
 | 
 | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | 
 | выраженные | 
 | нарушени | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | систем, | психических | функции | 
 | 
 | 
 | дыхательной | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, функций системы | системы: | 
 | 
 | 
 | обострени | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | крови и иммунной системы, | воспалительных | 
 | 
 | 
 | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | эндокринной | системы | и | бронхолегочных | заболеваний | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | метаболизма; | 
 | 
 | 4 | - | 6 | раз | в | год | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | продолжительностью от 3 до | |||||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 449, B 430 - | недель; | наличие | осложнений | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 439, B 540 - 559 | 
 | 
 | (стенозы, свищи дыхательной | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | системы), | приводящие | 
 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | необходимости | дальнейши | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | хирургических вмешательств; | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | 
 | www.consultant.ru | 
 | Страница 616 из 687 | 
 | 
 | 
 | ||||||||
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | наличие ДН II, III степени | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ХСН II А стадии | 
 | 
 | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||||
| 15.3.4 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушение | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | дыхательной, | 
 | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | сердечно-сосудистой | значительно | выраженны | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | систем, | психических | нарушения | 
 | функции | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций, функций системы | дыхательной | системы | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | крови и иммунной системы, | обострения | воспалительны | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | эндокринной | системы и | бронхолегочных | заболеваний | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | метаболизма; | 
 | более | 6 | раз | в | год | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 110 - 199, B 410 - | продолжительностью более | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 429, B 440 - 449, B 430 - | недель; | 
 | последствия | и | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 439, B 540 - 559 | 
 | осложнения | 
 | оперативны | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | вмешательств, наличие ДН II | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | степени в сочетании с ХСН I | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Б или III стадии | 
 | 
 | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 15.4 | 
 | Расщелина губы и | 
 | Q35 - 37 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | неба | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Примечание к подпункту 15.4.
Количественная оценка нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет при челюстно-лицевых аномалиях основывается на оце распространенности порока, возможности использования ортеза и адаптации к нему, длительности и эффективности реконструктивного операти (восстановление анатомической целостности и взаимоотношений структур артикуляционного аппарата на этапах оперативного лечения и п последнего), на оценке нарушений функции пищеварительной системы (оценка параметров физического развития и их возрастная динамик нарушений артикуляционной моторики (степень ограничения ее при сосании, глотании, жевании, выполнении артикуляционных движений выраженности речевых синдромов при их наличии (ринолалия, ринофония, дислалия), а также на оценке функции других сопряженных орган функции, функции носового дыхания).
Степень выраженности речевых синдромов (ринолалия, ринофония, дислалия, синдромы письменной речи) оценивается по заключению логопеда организации (уровень/степень общего или системного недоразвития речи). Принципы количественной оценки нарушений языковых и рече указанных в подпункте 5.1.1. настоящей количественной системы оценки.
| КонсультантПлюс | www.consultant.ru | Страница 617 из 687 | 
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 15.4.1 | 
 | 
 | Расщелина неба | Q35 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | Расщелина губы | Q36 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | Расщелина неба и губы | Q37 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| 15.4.1.1 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушения | 
 | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | пищеварительной | системы, | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | языковых | и | речевых | расщелина | мягкого | неба | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | 
 | мягкого и частично (задня | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 510 - 539, B 310 - | треть) | твердого | неба | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 399 | 
 | 
 | изолированная | 
 | 
 | расщелин | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | верхней | губы; | расщелин | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | мягкого и твердого неба при | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | использовании | 
 | 
 | ортеза | и | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | адаптации | 
 | 
 | к | нему | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | незначительное | 
 | 
 | нарушени | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций | сосания, глотания | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | жевания; | 
 | 
 | 
 | параметры | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | физического | 
 | 
 | развити | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | соответствуют | 
 | возрасту | или | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | незначительно | 
 | 
 | снижены | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Незначительные | нарушени | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | языковых и речевых функций | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| 15.4.1.2 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушения | 
 | функций | Для детей в возрасте 0 - 1 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | пищеварительной | системы, | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | языковых | и | речевых | полная расщелина твердого и | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | 
 | мягкого неба, | верхней | губы | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 510 - 539, B 310 - | (одно- и двусторонняя) н | |||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 399 | 
 | 
 | период | реконструктивног | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | оперативного | 
 | 
 | лечения | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | 
 | www.consultant.ru | 
 | Страница 618 из 687 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | неудовлетворительный | 
 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | результат | 
 | 
 | оперативног | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | лечения (грубые деформации | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | послеоперационные | изъяны | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | твердого | неба, выраженный | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | челюстной | 
 | 
 | дисбаланс) | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | требующие | 
 | 
 | повторны | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | оперативных | 
 | вмешательст | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | и/или | 
 | 
 | 
 | длительног | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | аппаратного | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ортодонтического | 
 | лечения | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | умеренное | 
 | 
 | нарушени | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций | сосания, | глотания | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | жевания; | умеренное снижени | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | параметров | 
 | 
 | физическог | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | развития. | 
 | 
 | 
 | Умеренны | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нарушения | языковых | и | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | речевых функций | 
 | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||||
| 15.4.1.3 | 
 | 
 | 
 | 
 | Нарушения | 
 | функций | Для детей в возрасте 0 - | 1 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | пищеварительной | системы, | лет: | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | языковых | и | речевых | сложные врожденные пороки | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | функций; | 
 | 
 | развития | челюстно-лицевой | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | МКФ: B 510 - 539, B 310 - | области | в | сочетании | 
 | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 399 | 
 | 
 | другими | 
 | 
 | 
 | аномалиями | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | развития, | с | 
 | выраженными | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нарушениями | 
 | 
 | 
 | функций | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | организма; | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | нарушение акта | жевания | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | возможностью приема тольк | ||||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | протертой пищи, | выраженно | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | снижение | 
 | 
 | 
 | параметро | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| КонсультантПлюс | 
 | www.consultant.ru | 
 | Страница 619 из 687 | 
 | 
 | 
 | |||||||
| надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
 
| Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н | Документ предоставлен КонсультантПлюс | |
| (ред. от 06.10.2021) | ||
| Дата сохранения: 15.09.2022 | ||
| "О классификациях и критериях, используемых при осущест... | ||
| 
 | ||
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | физического | развития | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | Выраженные | нарушени | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | языковых и речевых функций | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 15.5 | 
 | Другие | 
 | Q38 - Q45 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | врожденные | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | аномалии (пороки | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | развития) органов | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | пищеварения | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Примечание к подпункту 15.5.
Количественная оценка степени выраженности нарушений функций пищеварительной системы ребенка в возрасте до 18 лет при врожденных анома развития) желудочно-кишечного тракта зависит от вида и локализации порока, объема и характера оперативного лечения (необходимость нало резекции и прочее) объема и видов мероприятий по реабилитации (необходимость бужирования, его частота и эффективность), степени не анального сфинктера, наличия осложнений (в том числе осложнений оперативного лечения, необходимость повторных реконструктивных операц заболевания (рестеноз - компенсированный субкомпенсированный, декомпенсированный), поражения других органов (характер, тяжесть), уровн развития ребенка.
| 
 | 15.5.1 | 
 | 
 | Атрезия пищевода без | Q39.0 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | свища | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | Атрезия пищевода с | Q39.1 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | трахеально-пищеводным | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | свищом | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | Врожденный стеноз и | Q39.3 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | стриктура пищевода | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | Дивертикул пищевода | Q39.6 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | Другие | врожденные | Q39.8 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | аномалии пищевода | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | КонсультантПлюс | 
 | 
 | www.consultant.ru | Страница 620 из 687 | 
 | |||
| 
 | надежная правовая поддержка | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
