6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / Доп. литра / О классификациях и критериях МСЭК 27.08.2019 N 585н

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

9.2.2

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

умеренные

нарушени

МКФ: B 410 - 429

функции сердечно-сосудистой

системы: ХСН IIА стадии, ФК

II, III

9.2.3

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

выраженные

нарушени

МКФ: B 410 - 429

функции сердечно-сосудистой

системы: ХСН IIБ стадии, ФК

III, IV

9.2.4

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

значительно

выраженны

МКФ: B 410 - 429

нарушения

функции

сердечно-сосудистой

системы: ХСН III стадии, ФК

IV

9.3

Хронические

I05 - I09

ревматические

болезни

сердца

Неревматические

I34

поражения

митрального

клапана

Неревматические

I35

поражения

аортального

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 511 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

клапана

Неревматические

I36

поражения

трехстворчатого клапана

9.3.1

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

ревматические

и

МКФ: B 410 - 429

неревматические

болезни

митрального,

аортального

трикуспидального клапанов

незначительными

нарушениями

функций

сердечно-сосудистой

системы: наличие ХСН 0 или

стадии

9.3.2

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

ревматические

и

МКФ: B 410 - 429

неревматические

болезни

митрального,

аортального

трикуспидального клапанов

умеренными

нарушениями

функций сердечно-сосудистой

системы: наличие ХСН IIА

стадии.

9.3.3

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

ревматические

и

сердечно-сосудистой

неревматические

болезни

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 512 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

системы;

митрального,

аортального

МКФ: B 110 - 139, B 140 -

трикуспидального клапанов

189, B 198, B 199, B 410 -

выраженными

нарушениями

429

функций сердечно-сосудистой

системы: наличие ХСН IIБ

стадии

9.3.4

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

ревматические

и

сердечно-сосудистой

неревматические

болезни

системы;

митрального,

аортального

МКФ: B 110 - 139, B 140 -

трикуспидального клапано

189, B 198, B 199, B 410 -

со значительно выраженными

429,

нарушениями

функций

сердечно-сосудистой

системы: ХСН III стадии

9.4

Наличие сердечных и

Z95

сосудистых имплантатов

и трансплантатов

9.4.1

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

незначительные

нарушени

МКФ: B 410 - 429

функции сердечно-сосудистой

системы: ХСН 0 или I стадии

9.4.2

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

сердечно-сосудистой

умеренные

нарушени

системы;

функции сердечно-сосудистой

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

системы: ХСН IIА.

429

Наличие

имплантированног

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 513 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

ЭКС; наличие

сосудистог

импланта,

периодически

требующего замены в связи

ростом ребенка

9.4.3

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

сердечно-сосудистой

выраженные

нарушени

системы;

функции сердечно-сосудистой

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

системы: ХСН IIБ стадии.

429

Наличие

ЭКС-зависимости

при имплантированном ЭКС.

Наличие

имплантированног

кардиовертера-дефибриллятор

а

9.4.4

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

сердечно-сосудистой

значительно

выраженны

системы;

нарушения

функции

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

сердечно-сосудистой

429

системы: ХСН III стадии

9.5

Наличие

Z94.1

трансплантированного

сердца

Наличие

Z94.3

трансплантированных

сердца и легкого

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 514 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

9.5.1

Нарушение

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

сердечно-сосудистой

после трансплантации сердц

системы;

дыхательной

или одновременно сердца и

системы, системы крови и

легкого в течение первых 2

иммунной системы;

лет

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

429, B 440 - 449, B 430 - 439

Повторное освидетельствование (после 2х летнего наблюдения)

9.5.2

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет: при наличии осложнений

сердечно-сосудистой,

с умеренными

нарушениями

дыхательной

систем,

функций организма

системы крови и иммунной

системы;

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

429, B 440 - 449, B 430 - 439

9.5.3

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет:

сердечно-сосудистой,

при наличии

осложнений

дыхательной

систем,

выраженными

нарушениями

системы крови и иммунной

функций организма

системы;

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

429, B 440 - 449, B 430 - 439

9.5.4

Нарушения

психических

Для детей в возрасте 0 - 1

функций,

функций

лет: при наличии осложнений

сердечно-сосудистой,

со значительно выраженными

дыхательной

систем,

нарушениями

функций

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 515 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

системы крови и иммунной

организма

системы;

МКФ: B 110 - 199, B 410 -

429, B 440 - 449, B 430 - 439

9.6

Синдром удлиненного

I45.8

интервала QT

Пароксизмальная

I47

тахикардия

9.6.1

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

незначительные

МКФ: B 410 - 429

пароксизмальные нарушени

сердечного

ритма

пароксизмы

тахикардии

(аритмии) редкие (до 3 - 4 ра

в

год),

кратковременны

(минуты,

менее

часа)

непароксизмальные

тахикардии (представленност

эктопического ритма

мене

35% за сутки по данным

суточного

ЭКГ

мониторирования).

Ритм восстанавливается

бе

лечебных

мероприятий,

при

использовании

немедикаментозных приемо

или

после

однократного

или

двукратного

прием

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 516 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

антиаритмических

препаратов.

ХСН О или наличие ХСН

стадии

9.6.2

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 -

1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

умеренные

пароксизмальны

МКФ: B 410 - 429

нарушения сердечного ритма

пароксизмы

тахикардии

(аритмии),

непароксизмальные

тахикардии (представленност

эктопического ритма 35 - 70%

за сутки по данным суточног

ЭКГ

мониторирования)

показатель

корригированног

интервала

QT

более

470

м

(по данным ЭКГ);

кардиогенные

синкопальны

состояния

(частот

сердцебиений и длительност

пароксизма

значения

н

имеют).

Ритм восстанавливается при

систематическом (по

схеме

использовании

антиаритмических

препаратов.

Наличие ХСН IIА стадии

9.6.3

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 -

1

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 517 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

выраженные пароксизмальны

МКФ: B 410 - 429

нарушения сердечного ритма

частые (более 1 раза в месяц

пароксизмы

тахикардии

(аритмии),

непароксизмальные

тахикардии (представленност

эктопического

ритма

боле

70% за сутки по данным

суточного

ЭКГ

мониторирования);

стабильное

увеличени

среднего

корригированног

интервала

QT

более

490

м

(по данным суточного ЭКГ

мониторирования);

кардиогенные

синкопальны

состояния

при

неэффективности

терапии

и

на

фоне

наличи

кардиовертера-дефибриллятор

а (частота сердцебиений и

длительность

пароксизм

значения не имеют).

Ритм

восстанавливается при

систематическом

(по

схеме

использовании

медикаментозных

антиаритмических

препаратов,

применении

дополнительной

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 518 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

симптоматической терапии.

Наличие ХСН IIБ стадии

аритмогенная

дисфункци

миокарда

9.6.4

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 -

1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

значительно

выраженны

МКФ: B 410 - 429

пароксизмальные

нарушени

сердечного

ритма

непрерывно рецидивирующи

пароксизмы

тахикардии

(аритмии),

длящиеся

о

нескольких часов до суток и

более; могут возникать бе

каких-либо

провоцирующи

факторов;

непароксизмальны

тахикардии (представленност

эктопического ритма за сутки

более 80%); рецидивирующи

кардиогенные

синкопальны

состояния.

Ритм восстанавливается при

систематическом

использовании

медикаментозных

антиаритмических

препаратов,

электроимпульсной

терапии

применении

дополнительной

симптоматической терапии.

Наличие

ХСН

III

стадии

КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Страница 519 из 687

надежная правовая поддержка

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н

Документ предоставлен КонсультантПлюс

(ред. от 06.10.2021)

Дата сохранения: 15.09.2022

"О классификациях и критериях, используемых при осущест...

аритмогенная

дисфункци

миокарда

9.7

Предсердно-желудочкова

I44.2

я атриовентрикулярная

блокада полная

Фибрилляция

и

I48

трепетание предсердий

Другие

нарушения

I49

сердечного ритма

9.7.1

Нарушение

функций

Для детей в возрасте 0 - 1

сердечно-сосудистой

лет:

системы;

Стойкие

незначительны

МКФ: B 410 - 429

нарушения сердечного ритма

плотность

экстрасистолии

менее 20% за сутки п

данным

суточного

ЭКГ

мониторирования;

синусова

брадикардия

с

частотой

сердечных

сокращений

пределах ниже 15 - 19% о

возрастной

нормы

превышение

должной

длительности

пауз

ритма по

возрасту

без

нарушени

глобальной

функции

сердца

центральная

и

периферическая