6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / Доп. литра / О классификациях и критериях МСЭК 27.08.2019 N 585н
.pdfПриказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
15.1.6.5 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Ограничение |
движения |
в |
||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
одном или обоих |
коленных |
||||||
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
суставах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
незначительной/умеренной |
|
||||||
|
|
|
|
|
функций; |
|
степени. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
Анкилоз коленного сустава в |
|||||||
|
|
|
|
|
799 |
|
функционально |
выгодном |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
положении |
|
|
(положение |
|||
|
|
|
|
|
|
|
сгибания от 10 - 15°) |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
15.1.6.6 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Анкилоз |
обоих |
коленных |
||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
суставов |
в |
функционально |
|||||
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
невыгодном |
положении |
с |
||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
умеренными |
нарушениями |
||||||
|
|
|
|
|
функций |
|
статодинамических функций. |
|
|||||
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
Культя |
одной |
нижней |
|||||
|
|
|
|
|
799 |
|
конечности на любом уровне |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
голени при опороспособности |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
и |
подвижности |
другой |
||||
|
|
|
|
|
|
|
нижней конечности |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
15.1.6.7 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Анкилоз |
обоих |
коленных |
||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
суставов |
в |
функционально |
|||||
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
невыгодном |
положении |
с |
||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
выраженными |
нарушениями |
||||||
|
|
|
|
|
функций; |
|
статодинамических функций. |
|
|||||
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
Культя |
одной |
нижней |
|||||
|
|
|
|
|
799 |
|
конечности на любом уровне |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
голени при частичной потере |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
опороспособности |
|
и |
||||
|
|
|
|
|
|
|
подвижности |
другой нижней |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
конечности. |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
www.consultant.ru |
Страница 331 из 687 |
|
|
||||||||
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Культи |
|
обеих |
нижних |
||
|
|
|
|
|
|
|
конечностей на любом уровне |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
голени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Последствия травм голеностопного сустава, пальцев ног, стоп, культи стоп |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
15.1.6.8 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Анкилоз |
|
голеностопного |
|||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
сустава |
в |
функционально |
||||
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
выгодном/невыгодном |
|
|
|||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
положении |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
функций; |
|
(сгибание/разгибание 0° - 5°) |
|||||
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, |
одноили двустороннее. |
|
|||||
|
|
|
|
|
799 |
|
Анкилоз |
пальцев одной |
или |
|||
|
|
|
|
|
|
|
обеих стоп в функционально |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
выгодном |
|
положении |
или |
||
|
|
|
|
|
|
|
деформация |
пальцев |
одной |
|||
|
|
|
|
|
|
|
или обеих стоп. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Культя стопы односторонняя: |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
по Лисфранку; в области |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
плюсневых костей по Шарпу. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие всех пальцев |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
обеих стоп |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
15.1.6.9 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Культя стопы односторонняя: |
|||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
по Пирогову; по Шопару. |
|
|||||
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
Культи обеих стоп: по |
|||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
Лисфранку, Шарпу II - III |
|
|||||
|
|
|
|
|
функций; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
799 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
15.1.6.10 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Культя обеих стоп: по |
|||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
Пирогову |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
www.consultant.ru |
Страница 332 из 687 |
|
|
|||||||
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функций; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
799 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.1.7 |
|
|
|
Последствия |
травм, |
T94 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
захватывающих |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
несколько областей тела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
15.1.7.1 |
|
|
|
|
|
|
Нарушения |
|
Отсутствие |
обеих |
верхних |
||
|
|
|
|
|
|
|
нейромышечных, скелетных |
конечностей на любом уровне |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
и связанных |
с движением |
(кистей, предплечий, плеч). |
||||
|
|
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
Отсутствие |
одной |
верхней |
|||
|
|
|
|
|
|
|
функций; |
|
конечности |
и |
|
отсутствие |
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
одной нижней конечности вне |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
799 |
|
зависимости |
от |
стороны |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поражения. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Культя |
одной |
верхней |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
конечности на любом уровне |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
плеча и культя одной нижней |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
конечности на любом уровне |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бедра вне |
зависимости от |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стороны поражения. |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Культи обеих верхних и обеих |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нижних конечностей |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.1.8 |
|
Перелом |
|
|
|
T94 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пояснично-крестц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ового |
отдела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвоночника и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
костей |
таза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
|
www.consultant.ru |
Страница 333 из 687 |
|
||||||||
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
|
|
(отдаленные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
последствия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
15.1.8.1 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Стабильное |
тазовое |
кольцо, |
|||
|
|
|
|
|
нейромышечных, |
скелетных |
дегенеративные |
|
изменения |
|||
|
|
|
|
|
и связанных с движением |
крестцово-подвздошных |
||||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
суставов |
с |
незначительными |
||||
|
|
|
|
|
функций; |
функций |
нарушениями |
|
|
функций |
||
|
|
|
|
|
пищеварительной |
системы, |
организма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мочевыделительной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функции; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
799, B 510 - 539, B 610 - 639 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
15.1.8.2 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Деформации тазового кольца, |
|||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, |
скелетных |
осложненные |
повреждением |
||||
|
|
|
|
|
и связанных с движением |
тазовых органов (уретры, |
||||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
мочевого |
|
пузыря, |
прямой |
|||
|
|
|
|
|
функций; |
функций |
кишки) |
|
с |
|
умеренными |
|
|
|
|
|
|
пищеварительной |
системы, |
нарушениями |
|
|
функций |
||
|
|
|
|
|
мочевыделительной |
организма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функции; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 710 - 789, B 798, B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
799, B 510 - 539; B 610 - 639 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
15.1.8.3 |
|
|
|
|
Нарушения |
|
Деформации тазового кольца, |
|||||
|
|
|
|
|
нейромышечных, |
скелетных |
осложненные |
повреждением |
||||
|
|
|
|
|
и связанных с движением |
тазовых органов (уретры, |
||||||
|
|
|
|
|
(статодинамических) |
мочевого |
|
пузыря, |
прямой |
|||
|
|
|
|
|
функций; |
функций |
кишки) |
с |
выраженными |
|||
|
|
|
|
|
пищеварительной |
системы, |
нарушениями |
|
|
функций |
||
|
|
|
|
|
мочевыделительной |
организма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
www.consultant.ru |
Страница 334 из 687 |
|
||||||||
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
функции;
МКФ: B 710 - 789, B 798, B 799, B 510 - 539, B 610 - 639
КонсультантПлюс |
www.consultant.ru |
Страница 335 из 687 |
надежная правовая поддержка |
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
Приложение N 2 к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н
КОЛИЧЕСТВЕННАЯ СИСТЕМА ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ СТОЙКИХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ
ОРГАНИЗМА РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ ИЛИ ДЕФЕКТАМИ (В ПРОЦЕНТАХ, ПРИМЕНИТЕЛЬНО К КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ СТОЙКИХ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ
ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА)
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минтруда России от 19.01.2021 N 17н)
Сокращения слов, используемых в настоящем приложении:
АХЭП - антихолинэстеразные препараты;
БЦЖ - вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки;
БЭН - белково-энергетическая недостаточность;
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;
ВК - врачебная комиссия;
ВРВ - варикозно расширенные вены;
ВРВП - варикозно расширенные вены пищевода;
ДН - дыхательная недостаточность;
КонсультантПлюс |
www.consultant.ru |
Страница 336 из 687 |
надежная правовая поддержка |
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
ИФР - инсулиноподобный фактор роста;
ИМТ - индекс массы тела;
МБТ - микобактерии туберкулеза;
МКФ - Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья;
МПКТ - минеральная плотность костной ткани;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты;
НЯК - неспецифический язвенный колит;
ОНР - общее недоразвитие речи;
ПГ - портальная гипертензия;
ПИТРС - препараты, изменяющие течение рассеянного склероза;
ПНД - психоневрологический диспансер;
ПТФБ - посттромбофлебитическая болезнь;
СНР - системное недоразвитие речи;
СТГ - соматотропный гормон;
ТМО - твердая мозговая оболочка;
ФА - фенилаланин;
ФК - функциональный класс;
ФКУ - фенилкетонурия;
ХАН - хроническая артериальная недостаточность;
ХБП - хроническая болезнь почек;
ХВН - хроническая венозная недостаточность;
ХДН - хроническая дыхательная недостаточность;
ХЕ - хлебная единица;
ХСН - хроническая сердечная недостаточность;
КонсультантПлюс |
www.consultant.ru |
Страница 337 из 687 |
надежная правовая поддержка |
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
ЦНС - центральная нервная система.
КонсультантПлюс |
www.consultant.ru |
Страница 338 из 687 |
надежная правовая поддержка |
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
N п/п |
Классы |
Блоки болезней (по |
Наименования болезней, |
Рубрика |
Виды стойких расстройств |
Клинико-функциональная |
|
болезней (по |
МКБ-10) |
травм или дефектов и их |
МКБ-10 |
функций организма ребенка |
характеристика стойких |
|
МКБ-10) |
|
последствия |
(код) |
в возрасте до 18 лет. |
нарушений функций |
|
|
|
|
|
Рубрика МКФ |
организма ребенка в возрасте |
|
|
|
|
|
|
до 18 лет, обусловленных |
|
|
|
|
|
|
заболеваниями, |
|
|
|
|
|
|
последствиями травм или |
|
|
|
|
|
|
дефектами |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Некоторые |
|
|
A00 - B99 |
|
|
|
инфекционные |
|
|
|
|
|
|
и паразитарные |
|
|
|
|
|
|
болезни (класс |
|
|
|
|
|
|
I) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание к пункту 1.
Количественная оценка степени нарушений функции организма ребенка в возрасте до 18 лет (дыхательной, сердечно-сосудистой, других систем о туберкулезе различной локализации зависит от клинической формы заболевания, рентгенологической стадии, периода и фазы процесса, наличи выделения микобактерии туберкулеза (МБТ+ или МБТсоответственно), течения заболевания (осложненного и неосложненного), характера и вида том числе от проводимой химиотерапии), а также от эффективности проводимого лечения и формирования резистентности к нему.
|
1.1 |
|
|
Туберкулез |
органов |
A15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
дыхания, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подтвержденный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бактериологически |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гистологически |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Туберкулез |
органов |
A16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
дыхания, |
|
не |
|
|
|
|
|
|
|
|
подтвержденный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бактериологически |
или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гистологически |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
www.consultant.ru |
Страница 339 из 687 |
|
|||||
|
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н |
Документ предоставлен КонсультантПлюс |
|
(ред. от 06.10.2021) |
||
Дата сохранения: 15.09.2022 |
||
"О классификациях и критериях, используемых при осущест... |
||
|
||
|
|
1.1.1 |
|
|
|
|
Нарушения |
функций |
Для детей в возрасте 0 - 1 |
|||||
|
|
|
|
|
дыхательной |
системы, |
лет: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сердечно-сосудистой |
незначительные |
нарушени |
|||||
|
|
|
|
|
системы; |
|
функции |
|
|
|
дыхательной |
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 440 - 449, B 410 - |
системы |
при |
эффективном |
||||
|
|
|
|
|
429 |
|
окончании |
основного |
курс |
|||
|
|
|
|
|
|
|
лечения, в периоде потери |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
активности |
|
|
(рубцевание |
||
|
|
|
|
|
|
|
обызвествление) |
|
бе |
|||
|
|
|
|
|
|
|
признаков бактериовыделени |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
(МБТ-), |
|
без |
остаточны |
||
|
|
|
|
|
|
|
изменений и осложнений. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие |
|
|
дыхательной |
||
|
|
|
|
|
|
|
недостаточности |
или |
ДН |
|||
|
|
|
|
|
|
|
степени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
1.1.2 |
|
|
|
|
Нарушения |
функций |
Для детей в возрасте 0 - 1 |
|||||
|
|
|
|
|
дыхательной |
системы, |
лет: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сердечно-сосудистой |
умеренные |
|
|
нарушени |
|||
|
|
|
|
|
системы; |
|
функции |
|
|
|
дыхательной |
|
|
|
|
|
|
МКФ: B 440 - 449, B 410 - |
системы |
|
при |
отсутствии |
|||
|
|
|
|
|
429 |
|
положительной |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
клинико-рентгенологической |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
динамики |
|
на |
фон |
||
|
|
|
|
|
|
|
химиотерапии; |
|
при |
|||
|
|
|
|
|
|
|
сохранении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бактериовыделения (МБТ+) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
периоде |
потери |
активности |
|||
|
|
|
|
|
|
|
и/или |
|
при |
наличии |
||
|
|
|
|
|
|
|
остаточных |
изменений |
посл |
|||
|
|
|
|
|
|
|
излеченного |
туберкулез |
||||
|
|
|
|
|
|
|
органов |
дыхания (локальный |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КонсультантПлюс |
|
www.consultant.ru |
Страница 340 из 687 |
|
|
|||||||
надежная правовая поддержка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
