6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / Доп. литра / International classification of functioning, disability and health

МЕ ЖДУНАРО ДНАЯ

КЛАССИФИКА ЦИЯ

ФУН КЦИОНИРОВАНИЯ,

ОГРАНИ ЕНИЙ

ЖИ НЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИЗД ОРО ВЬЯ

ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

WHO Library Cataloguing-in-Publication Data

International classification of functioning, disability and health: children & youth version: ICF-CY.

1. Child development - classification. 2. Adolescent development - classification. 3. Body constitution. 4. Disability evaluation. 5. Health status.

6. Causality. 7. Classification. 8. Manuals I. World Health Organization.

© Всемирная организация здравоохранения, 2016 г.

Все права защищены. Публикации Всемирной организации здравоохранения имеются на веб-сайте ВОЗ (www.who.int) или могут быть приобретены в Отделе прессы ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (тел.: +41 22 791 3264; факс: +41 22 791 4857; эл. почта: bookorders@who.int). Запросы на получение разрешения на воспроизведение или перевод публикаций ВОЗ - как для продажи, так и для некоммерческого распространения - следует направлять в Отдел прессы ВОЗ через веб-сайт ВОЗ

(http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html).

Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого-либо мнения Всемирной организации здравоохранения относительно юридического статуса какой-либо страны, территории, города или района или их органов власти, либо относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, в отношении которых пока еще может быть не достигнуто полное согласие.

Упоминание конкретных компаний или продукции некоторых изготовителей не означает, что Всемирная организация здравоохранения поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами.

Всемирная организация здравоохранения приняла все разумные меры предосторожности для проверки информации, содержащейся в настоящей публикации. Тем не менее, опубликованные материалы распространяются без какойлибо четко выраженной или подразумеваемой гарантии. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей. Всемирная организация здравоохранения ни в коем случае не несет ответственности за ущерб, возникший в результате использования этих материалов.

Перевод, публикация и распространение данного издания на русском языке выполнены Федеральным государственным бюджетным учреждением «Федеральное бюро медикосоциальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

Printed in Russian Federation

ПРЕДИСЛОВИЕ

В период между 2002 и 2005 годами Рабочая группа ВОЗ1, созданная для МКФ-ДП, провела ряд встреч2 и полевых испытаний, чтобы дать оценку существующим кодам МКФ и определить новые коды для описания характеристик жизнедеятельности детей и подростков. Данная публикация является результатом указанного процесса3 и включает перечень, классы и коды для регистрации в документах функций и структур организма, активности и участия детей и подростков и факторов окружающей среды в процессе стадий их развития. На основе рекомендаций из Приложения 8 к МКФ, разработана версия для детей и подростков, совместимая с организацией и структурой основного тома.

Разработка домена «активность» приняла следующую форму:

a)модификации или расширение описаний;

b)определение нового содержания для неиспользованных кодов;

c)модификация (изменение) критериев включения и исключения;

d)расширение понятия «определитель» для включения аспектов развития.

Таким образом, данная версия для детей и подростков расширяет содержание основного тома МКФ, обеспечивая специфические и дополнительные подробности для более полной характеристики функций и структур организма, активности и участия, факторов окружающей среды применительно к детям первого года жизни, детям раннего, дошкольного и школьного возрастов и подросткам4. МКФ-ДП сохраняя как основу функционирование, использует понятийный язык, применяемый как в научных исследованиях, так и при решении практических задач с учетом национальной специфики.

1)Названы имена главных участников Рабочей группы: Eva Bjorck-Akesson (Sweden); Judith Hollenweger (Switzerland); Don Lollar (the United States of America); Andrea Martinuzzi (Italy) and Huib Ten Napel (the Netherlands) with Matilde Leonardi (Italy) and Rune J. Simeonsson (USA), со-председателя и Председателя,

соответственно. В составе ВОЗ руководил Рабочей группой для МКФ-ДП и координировал их усилия Nenad Konstanjsek под общим руководством T.Bedirhan Ustun. Основную финансовую поддержку деятельности Рабочей группы обеспечивал Национальный центр по врожденным дефектам и порокам развития Центров контроля и профилактики заболеваний (the Centers for Disease Control and Prevention (CDC – USA).

Дополнительную поддержку обеспечивали национальные министерства в Италии и Швеции, Организации по образованию, науке и культуре при ООН, ВОЗ и университеты, имеющие отношение к членам Рабочей группы.

2)Первой такой встречей было заседание, посвященное официальному представлению МКФ Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) министрам здравоохранения мира в Триесте, Италия, весной 2002 года. Последующие заседания в период между 2002 и 2005 годами включали рабочие сессии в разных странах с ограниченным кругом местных властей в лице представителей потребителей, государственных учреждений, сообществполитикиинаучныхисследований.

3)Первый проект версии МКФ-ДП был создан в 2003 году, полевые испытания проекта были проведены

в2004 г. Вслед за ними второй промежуточный Проект МКФ-ДП был разработан и испытан в полевых условиях в 2005 году. Предокончательная версия МКФДП была представлена во Всемирную Организацию Здравоохранения в конце 2005 г. для рассмотрения экспертами. Рекомендации, полученные в процессе

рецензирования, были включены в окончательный вариант, представленный на ежегодном заседании Сети сотрудничающих с ВОЗ Центров, для Семьи Международных Классификаций (ВОЗ-СМК), в Тунисе, осенью 2006 г. В ноябре 2006 г. МКФ-ДП была официально принята для публикации как первая, производнаяотМКФ, классификация.

4) Несмотря на то, что дополнительно введенные новые коды и модификации существующих кодов в МКФ-ДП были предназначены специально для детей и подростков, они могут также иметь отношение к МКФ. Следовательно, новые или модифицированные коды в МКФ-ДП были объединены в единое целое с МКФ в процессе вывода еена современный уровень знаний.

ВВЕДЕНИЕ

Обоснование

Этот том содержит Международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков, которая известна как МКФ-ДП. МКФ-ДП является производным от Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ), (ВОЗ, 2001) и совместима с ней. МКФ-ДП включает детализированную для современного периода информацию по применению МКФ с характеристиками жизнедеятельности или аспектов развития детей и подростков до 18-летнего возраста. Первоначальные введение и приложение к МКФ включены в этот том.

Классификация МКФ-ДП была подготовлена благодаря стандартной классификации структур и категорий с включением дополнительной информации. На основе рекомендаций из Приложения 8 к МКФ получена версия для детей и подростков, совместимая с организацией и структурой основного тома.

Дальнейшее развитие домена «активность» сформулировано в следующей форме:

a)модификации или расширение описаний;

b)определение нового содержания для неиспользованных кодов;

c)модификация (изменение) критериев включения и исключения;

d)расширение понятия «определитель» для включения аспектов

развития5.

Таким образом, классификация МКФ-ДП расширяет содержание основного тома посредством добавления большей детализации функций и структур организма, активности, участия и факторов окружающей среды применительно к младенцам, детям раннего, дошкольного и школьного возраста и подросткам.

Возрастной диапазон, который охватывает МКФ-ДП, от рождения до 18-летнего возраста, указан в других конвенциях Организации объединенных наций (ООН), (например, в «Конвенции ООН по правам ребенка», 1989). Являясь членом Семьи Международных Классификаций ВОЗ (WHO-FIC), МКФ-ДП дополняет МКБ-10 и другие производные и родственные классификации, создавая рамки диапазона и стандартизированный язык для описания здоровья и связанных со здоровьем состояний детей и подростков.

5) Несмотря на то, что дополнительно введенные новые коды и модификации существующих кодов в МКФ-ДП предназначались специально для детей и подростков, они могут также иметь отношение к МКФ. Новые или модифицированные коды в МКФ-ДП были объединены в единое с МКФ целое в процессе ее совершенствования.

Цели МКФ-ДП

МКФ-ДП предназначена для использования клиницистами, педагогами, членами семей, исследователями, администраторами и обществом в социальной и политической сферах, имеющими документальное подтверждение характеристик здоровья и функционирования детей и подростков. МКФ-ДП предлагает концептуальные рамки и единый стандартизированный терминологический язык для обозначения проблем, проявляющихся в младенческом, детском и подростковом возрасте, включая функции и структуры организма, ограничения активности и возможности участия, а также факторы окружающей среды, имеющие важное значение для детей и подростков. При превалирующем характере функциональности, МКФ-ДП является разноплановой классификацией, совместимой с национальными, социальными, правительственными задачами направленными на улучшения здоровья детей и подростков на всех этапах их развития.

Развитие МКФ-ДП

Развитие МКФ-ДП можно проследить следующим образом:

a)практическое и философски-логическое обоснование ее развития;

b)ключевые вопросы, затронутые в процессе ее развития.

Краткая история развития домена «активности» изложена в Предисловии.

Логическое обоснование МКФ-ДП

Логическое обоснование разработки МКФ-ДП основывалось на практических, философских, таксономических факторах и факторах общественного здравоохранения.

Исходя из практических целей и задач, необходимость классификации ограничений жизнедеятельности и здоровья для использования в системах обслуживания признавалась давно, но не была реализована. Более того, осуществление прав детей и подростков на медицинскую помощь, образование, на помощь социальных и реабилитационных служб требовала такой классификации, которая была бы адаптирована к физическим, социальным и психологическим особенностям организма детей и подростков. Таким образом, МКФ-ДП охватывает весь комплекс жизнедеятельности детей и подростков и отражает все изменения, связанные

сростом и развитием ребенка.

Сфилософской точки зрения Классификация определяет составляющие здоровья и функционирования детей и подростков, в ее основе заложены фундаментальные права человека с инвалидностью, ограничениями жизнедеятельности, определенные Конвенцией ООН о правах коренных народов, (ООН, 2007); Конвенцией о правах инвалидов, (ООН, 2006).