ТАОХ - Полный итоговый тест

№537 (1)

Предсердно-желудочковый узел располагается:

1под эндокардом на медиальной стенке левого предсердия надсредней третью основания передней створки митрального клапана

2под эндокардом на медиальной стенке правого предсердия над средней третью перегородочной створки трикуспидального клапана

3 в миокарде нижнего отдела межпредсердной перегородки

№538 (1)

Местом расположения предсердно-желудочкового пучка (Гиса) является: 1 передне-нижний отдел межпредсердной перегородки 2 задне-нижний отдел межпредсердной перегородки 3 перепончатая часть межпредсердной перегородки 4 мышечная часть межпредсердной перегородки

№539 (1)

На рентгенограмме сердца в прямой проекции левый контур тени сердца представлен 4-мя последовательными дугами, образованными краями отделов сердца и крупных сосудов. Чем образована 2-я дуга:

1 дуга аорты

2 легочный ствол

3 левое предсердие

4 левый желудочек

№540 (1)

Передняя межжелудочковая ветвь отходит от: 1 восходящей аорты 2 левой венечной артерии сердца

3 правой венечной артерии сердца

4 легочного ствола

5 левой легочной артерии

№541 (1)

Задняя межжелудочковая ветвь отходит от: 1 восходящей аорты 2 левой венечной артерии сердца

3 правой венечной артерии сердца

4 легочного ствола

5 правой легочной артерии

№542 (1)

Огибающая ветвь отходит от: 1 восходящей аорты

2 левой венечной артерии сердца

3 правой венечной артерии сердца

4 легочного ствола

5 левой легочной артерии

№543 (1)

Индивидуальные различия между зонами кровоснабжения правой и левой венечных артерий сердца наиболее выражены в:

1 стенке предсердий

2 передней стенке желудочков

3 задней стенке желудочков

81

4 межжелудочковой перегородке

№544 (1)

При обтурации правой венечной артерии в участке, огибающем боковой край сердца, наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в:

1 стенке правого предсердия

2 передней стенке правого желудочка

3 задней стенке правого желудочка

4 задней стенке левого желудочка

№545 (1)

При обтурации огибающей ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в: 1 передней стенке левого предсердия 2 передней стенке левого желудочка 3 задней стенке левого предсердия 4 задней стенке левого желудочка

№546 (1)

При обтурации начального отдела передней межжелудочковой ветви наиболее характерна локализация очага инфаркта миокарда в:

1 стенке левого предсердия

2 передней стенке левого желудочка

3 передней стенке правого желудочка

4 межжелудочковой перегородке

№547 (1)

При развитии инфаркта миокарда боли в эпигастрии характерны для локализации очага на: 1 передней поверхности сердца 2 задней поверхности сердца 3 нижней поверхности сердца

№548 (1)

Абдоминальная форма инфаркта миокарда наиболее характерна для нарушения кровообращения в: 1 передней межжелудочковой ветви 2 задней межжелудочковой ветви 3 огибающей ветви 4 правой венечной артерии

№549 (1)

Большая вена сердца располагается в:

1 передней межжелудочковой борозде и правом отделе венечной борозды 2 передней межжелудочковой борозде и левом отделе венечной борозды 3 задней межжелудочковой борозде и правом отделе венечной борозды 4 задней межжелудочковой борозде и левом отделе венечной борозды

№550 (1)

Венечный синус сердца располагается в:

1 передней межжелудочковой борозде

2 задней межжелудочковой борозде

3 левом отделе венечной борозды

4 правом отделе венечной борозды

5 заднем отделе левой венечной борозды

№551 (1)

82

Венечный синус сердца впадает в: 1 верхнюю полую вену 2 нижнюю полую вену 3 правое предсердие 4 левое предсердие

№552 (1)

Передние вены сердца впадают в: 1 большую вену сердца 2 венечный синус сердца 3 правое предсердие

№553 (1)

Наиболее частым оперативным доступом при операциях на сердце является: 1 левосторонняя передняя торакотомия 2 левосторонняя передне-боковая торакотомия 3 продольная стернотомия

4 чрездвухплевральный поперечный доступ

№554 (1)

При ушивании раны сердца накладываются швы: 1 узловые или П-образные 2 узловые или непрерывный

3 П-образные или непрерывный

№555 (1)

Для операции ушивания раны желудочка сердца истинны следующие три утверждения: 1 швы следует накладывать атравматическими иглами 2 на стенку сердца накладывают узловые швы 3 на стенку сердца накладывают непрерывный шов

4 при наложении швов нельзя прокалывать эндокард

5 нельзя захватывать в шов крупные подэпикардиальные артерии

№556 (1)

Пункция перикарда выполняется наиболее часто в точке Ларрея. Укажите место ее расположения: 1 между мечевидным отростком и левой реберной дугой 2 между мечевидным отростком и правой реберной дугой 3 в 4-м межреберье слева от грудины

№557 (1)

Направление иглы при пункции перикарда: 1 под углом 90° к поверхности тела

2 вверх под углом 45° к поверхности тела 3 вверх и влево под углом 45° к поверхности тела

№558 (1)

При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху полости перикарда: 1 косую 2 передне-нижнюю

3 Поперечную

№559 (1)

В современной кардиохирургии для лечения ишемической болезни сердца применяют четыре операции: 1 аортокоронарное шунтирование

83

№560 (1)

При операции аортокоронарного шунтирования свободным венозным аутотрансплантатом шунт подшивается к:

1 восходящей аорте и венечной артерии сердца

2 дуге аорты и венечной артерии сердца

3 грудной аорт и венечной артерии сердца

№561 (1)

При операции на открытом артериальном протоке (ОАП) наиболее целесообразным являются два оперативных приема:

1 перевязка протока без рассечения

2 пересечение протока и перевязка его концов

3 пересечение протока и ушивание его концов

4 торакоскопическое клиппирование ОАП под контролем видеотехники

№562 (1)

При коарктации аорты в типичном месте хирургами предлагались различные способы коррекции за исключением одного:

1 истмопластика аллотрансплантатом

2 обходное шунтирование

3 продольное рассечение сужения с поперечным сшиванием стенки

4 резекция сужения с протезированием дефекта

5 резекция сужения с циркулярным сшиванием концов

№563 (1)

При крупном дефекте межпредсердной или межжелудочковой перегородок в ходе операции применяется: 1 пластика дефекта 2 сшивание дефекта 3 ушивание дефекта

№564 (1)

При стенозе атрио-вентрикулярного отверстия применяются три оперативных вмешательства:

№565 (1)

Вилочковая железа располагается:

1 в верхнем отделе переднего средостения

2 в нижнем отделе переднего средостения

3 в верхнем отделе заднего средостения

4 в нижнем отделе заднего средостения

5 на границе переднего и заднего средостений

84

№566 (1)

Сзади к вилочковой железе прилежат анатомические образования: 1 нисходящая аорта и пищевод 2 симпатический ствол и полунепарная вена

3 плечеголовные вены, дуга аорты и перикард

4 грудной проток

5 корень легкого

№567 (1)

Сзади и слева к верхней полой вене прилежит: 1 трахея 2 пищевод

3 перикард и сердце

4 вилочковая железа

5 восходящая аорта

№568 (1)

Вдоль правой стенки верхней полой вены располагается: 1 корень правого легкого 2 правый блуждающий нерв

3 правый диафрагмальный нерв

4 грудная часть грудного протока

5 правый симпатический нерв

№569 (1)

Непарная вена чаще впадает:

1 в переднюю стенку верхней полой

2 в заднюю стенку верхней полой

3 в правую стенку верхней полой

4 в левую стенку верхней полой

5 определенного места впадения нет

№570 (1)

На передне-левой поверхности дуги аорты находятся: 1 правый блуждающий нерв 2 левый блуждающий нерв

3 левый диафрагмальный нерв

4 правый диафрагмальный нерв

5 левый симпатический ствол

№571 (1)

Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающего нерва обычно отходит: 1 выше дуги аорты 2 на уровне передней стенки дуги аорты

3 у нижнего края дуги аорты

4 на всех вышеперечисленных уровнях 5 возвратный нерв в грудной полости от блуждающего не отходит

№572 (1)

Правый возвратный гортанный нерв от правого блуждающего нерва обычно отходит: 1 у верхнего края правой подключичной артерии 2 у нижнего края правой подключичной артерии

85

3 на уровне корня легкого

4 у места отхождения плечеголовного ствола

5 на уровне верхнего края дуги аорты

№573 (1)

Корень правого легкого сверху огибает: 1 дуга аорты 2 верхняя полая вена

3 правая плечеголовная вена

4 непарная вена

5 грудной проток

№574 (1)

В заднем средостении пищевод на всем протяжении прилежит к:

№575 (1)

Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем средостении располагается между: 1 пищеводом и полунепарной веной 2 грудной аортой и непарной веной

3 пищеводом и симпатическим стволом

4 непарной и полунепарной венами

5 задней поверхностью легкого и полунепарной веной

№576 (1)

Перечислите основные формы атрезии пищевода и трахеопищеводных свищей:

1 атрезия со свищем между дистальным отделом пищевода и трахеей 2 атрезия со свищем между проксимальным отделом пищевода и трахеей 3 атрезия со свищем между обоими концами пищевода и трахеей 4 изолированная атрезия пищевода без свища 5 трахеопищеводный свищ без атрезии 6 аплазия пищевода 7 все вышеперечисленные

№577 (1)

Тетрада Фалло состоит из следующих компонентов:

1 инфундибулярного стеноза легочного ствола

2 дефекта межжелудочковой перегородки

3 смещения аорты к правому желудочку

4 гипертрофии правого желудочка

5 открытого артериального (Боталлова) протока

№578 (1)

При операции на открытом артериальном протоке наиболее целесообразно применить: 1 перевязку протока без рассечения 2 пересечение протока и перевязку его концов

86

3 пересечение протока и ушивание его концов

№579 (1)

При коарктации аорты в типичном месте хирургами предлагались различные способы коррекции за исключением:

1 истмопластики аллотрансплантатом

2 обходного шунтирования

3 продольного рассечения сужения с поперечным сшиванием стенки

4 резекции сужения с протезированием дефекта

5 резекции сужения с циркулярным сшиванием концов

№580 (1)

При крупном дефекте межпредсердной или межжелудочконой перегородок в ходе операции применяется:

1 пластика дефекта

2 сшивание дефекта

3 ушивание дефекта

№581 (1)

Формы грудной клетки, относящиеся к порокам развития:

1 коническая грудь

2 цилиндрическая грудь

3 килевидная грудь

4 воронкообразная грудь

5 плоская грудь

№582 (1)

Хирург, выполняя передне-боковую торакотомию в 6-м межреберье, последовательно рассекает слои грудной стенки. Укажите правильную последовательность рассечения ее слоев:

кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, наружная и внутренняя 1 межреберные мышцы, передняя зубчатая мышца, внутригрудная фасция, предплевральная клетчатка,

париетальная плевра

кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, передняя зубчатая 2 мышца, наружная и внутренняя межреберные мышцы, внутригрудная фасция, предплевральная

клетчатка, париетальная плевра

№583 (1)

Укажите последовательность слоев грудной стенки в передне-верхней области груди:

кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, большая грудная мышца,

1поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство, малая грудная мышца и ключичногрудная фасция, глубокое субпекторальное клетчаточное пространство, ребра и межреберные мышцы, внутригрудная фасция, предплевральная клетчатка, париетальная плевра

кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, поверхностное

2субпекторальное клетчаточное пространство, большая грудная мышца, малая грудная мышца и ключично-грудная фасция, глубокое субпекторальное клетчаточное пространство, ребра и межреберные мышцы, внутригрудная фасция, предплевральная клетчатка, париетальная плевра

№584 (1)

Укажите последовательность слоев грудной стенки на боковой поверхности груди:

кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, передняя зубчатая 1 мышца, ребра и межреберные мышцы, внутригрудная фасция, предплевральная клетчатка,

париетальная плевра

2кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция, грудная фасция, ребра и межреберные мышцы, внутригрудная фасция, предплевральная клетчатка, париетальная плевра

№585 (1)

В молочной железе количество радиально расположенных долек равно: 1 10-15 2 15-20

87

3 20-25

4 25-30

№586 (1)

При вскрытии ннтрамаммарного абсцесса радиальный разрез не должен переходить на околососковый кружок из-за:

1 повреждения кровеносных сосудов

2 повреждения выводных протоков

3 деформации соска при формировании кожного рубца

№587 (1)

Из пяти групп подмышечных лимфатических узлов метастазирование при раке молочной железы происходит, прежде всего, в группу подмышечных лимфоузлов:

1 верхушечных

2 латеральных

3 медиальных

4 подлопаточных

5 центральных

№588 (1)

Удаление грудных мышц с жировой клетчаткой при расширенной мастэктомии по поводу рака обусловлено: 1 тесной анатомической связью между молочной железой ибольшой грудной мышцей 2 возможностью прорастания опухоли в грудные мышцы 3 расположением в субпекторальном пространстве группы лимфатических узлов

№589 (1)

Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы:

1 грудинные

2 подключичные

3 подмышечные

4 Субпекторальные

№590 (1)

У больной с раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования:

1гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через грудной проток в кровеносное русло

2через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных желез

3 по соединяющимся лимфатическим сосудам левой и правой молочных желез

№591 (1)

У больной с раком правой молочной железы обнаружены метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах шеи.Наиболее вероятный путь метастазирования:

1гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через правый лимфатический проток в кровеносное русло

2Через правый лимфатический проток ретроградно в яремныйпроток и далее в надключичные лимфатические узлы

3По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключичные лимфатические узлы непосредственно или через промежуточную группу узлов

№592 (1)

При вскрытии интрамаммарного абсцесса применяется разрез: 1 вертикальный 2 полукруглый под железой 3 поперечный 4 радиальный

88

№593 (1)

Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее: 1 артерия, вена, нерв 2 вена, артерия, нерв 3 нерв, артерия, вена 4 вена, нерв, артерия

№594 (1)

Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра на: 1 передней стенке груди 2 боковой стенке груди 3 задней стенке груди

№595 (1)

Выполняя передне-боковую торакотомию, хирург произвел рассечение межреберных мышц по передней стенке слишком близко к нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность повреждения одного из перечисленных элементов межреберного сосудисто-нервного пучка:

1 артерии

2 вены

3 нерва

№596 (1)

При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого спереди на:

1 4-5 см выше ключицы

2 2-3 см выше ключицы

3 уровне ключицы

4 уровне первого ребра

№597 (1)

Выпот в плевральной полости, прежде всего, начинает накапливаться в синусе: 1 реберно-диафрагмальном 2 реберно-средостенном

3 средостенно-диафрагмальном

№598 (1)

При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется: 1 реберно-диафрагмальный синус 2 реберно-средостенный синус

3 средостенно-диафрагмальный синус

№599 (1)

Плевральная пункция между средней подмышечной и лопаточной линиями выполняется в межреберье: 1 в VI или VII

2 в VII или VIII

3 в VIII или IX

№600 (1)

При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить: 1 у нижнего края вышележащего ребра 2 на середине расстояния между ребрами 3 у верхнего края нижележащего ребра

№601 (1)

Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть:

89

1 при повреждении иглой легкого

2 при повреждении иглой плевры

3 через пункционную иглу

№602 (1)

Внутрибрюшное кровотечение, как осложнение плевральной пункции, может возникнуть в результате повреждения:

1 диафрагмы

2 печени

3 селезенки

№603 (1)

При торакотомии рассечение межреберного промежутка следует выполнять по: 1 нижнему краю вышележащего ребра 2 середине межреберья 3 верхнему краю нижележащего ребра

№604 (1)

Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку чаще всего соответствует: 1 I—III ребрам

2 II-IV ребрам

3 III-V ребрам

4 IV-VI ребрам

№605 (1)

В воротах левого легкого главный бронх и легочные сосудырасполагаются сверху вниз в следующем порядке: 1 артерия, бронх, вены 2 бронх, артерия, вены 3 вены, бронх, артерия

№606 (1)

В воротах правого легкого главный бронх и легочные сосудырасполагаются сверху вниз в следующем порядке: 1 артерия, бронх, вены 2 бронх, артерия, вены 3 вены, бронх, артерия

№607 (1)

Составьте анатомическую характеристику правого главного бронха: 1 уже, длиннее, расположен горизонтальнее 2 шире, короче, расположен вертикальнее

№608 (1)

У ребенка вишневая косточка случайно попала в дыхательные пути, закупорив один из долевых бронхов, что привело к ателектазу доли легкого. Определите наиболее вероятное положение вишневой кости:

1 верхнедолевой бронх левого легкого

2 среднедолевой бронх правого легкого

3 нижнедолевой бронх левого легкого

4 нижнедолевой бронх правого легкого

№609 (1)

К медиальной поверхности правого легкого позади корня прилегают два образования: 1 грудной отдел аорты 2 грудной отдел пищевода 3 грудной проток

90