Руководство по ЧЛХ и СХ (Тимофеев А.А) Том 2

+диффузный; - любой.

94.Возможна ли контрактура нижней челюсти при не-осложненной форме гнойно - некротического паротита ?:

- невозможна; - бывает всегда;

+бывает при вовлечении в процесс жевательной мышцы;

-бывает при вовлечении в процесс щечной мышцы;

-бывает при вовлечении в процесс подбородочно-подъязычной и двубрюшной мышц.

95.Может ли расплавиться капсула околоушной железы при прогрессировании гнойно - некротического паротита ?:

-такого не бывает, так как капсула плотная;

-наблюдается практически всегда, даже если применено современное лечение;

+наблюдается только при прогрессировании воспалительного процесса.

96.Назовите синоним салола:

-гексаметилентетрамин;

-полиметилсилоксан;

-ацетилсалициловая кислота; + фенилсалицилат;

-парааминобензойная кислота;

-аэросил;

-кверцетин.

97.Назовите синоним уротропина:

+ гексаметилентетрамин;

-полиметилсилоксан;

-ацетилсалициловая кислота;

-фенилсалицилат;

-парааминобензойная кислота;

-аэросил;

- кверцетин. j

98.В какой среде желудочного содержимого расщепляется салол ?:

-в кислой среде;

+в щелочной среде; - в любой среде.

99.В какой среде желудочного содержимого расщепляется уротропин ?:

+в кислой среде;

-в щелочной среде;

-в любой среде.

100.В какой среде желудочного содержимого не расщепляется салол ?:

+ в кислой среде;

-в щелочной среде;

-в любой среде.

101.В какой среде желудочного содержимого не расщепляется уротропин ?:

-в кислой среде;

+в щелочной среде; - в любой среде.

102.Салол в щелочном содержимом желудка расщепляется на:

- парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол; - холинэстеразу и новокаинэстеразу;

+салициловую кислоту и фенол;

- β- лактамазу;

-формальдегид;

-уксусную кислоту;

-ацетилсалициловую кислоту.

103.Уротропин в кислом содержимом желудка расщепляется на:

-парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол;

-холинэстеразу и новокаинэстеразу;

-салициловую кислоту и фенол;

-β-лактамазу;

+ формальдегид;

-уксусную кислоту;

-ацетилсалициловую кислоту.

104.Как влияет длительный прием 1% пилокарпина гидрохлорида на организм больного ?:

-снижает содержание лизоцима в слюне;

-снижает содержание иммуноглобулинов в слюне;

+снижает содержание секреторного иммуноглобулина А; - вызывает острые гастриты; - вызывает развитые панкреатиты.

105.Лимфатические узлы, лежащие в паренхиме околоушной железы не получают лимфу из:

+подъязычной области;

-области наружного уха;

-перитонзиллярной области;

-моляров верхней челюсти;

-моляров нижней челюсти;

-носоглотки;

-периорбитальной области.

106.Ложный паротит Герценберга - это:

-лимфогенный паротит;

-воспалительная опухоль Кюттнера;

-имеется гиперемия и отек устья выводного протока;

-из протока околоушной железы выделяется гной;

-имеется гиперемия устья выводного протока и появление гнойного экссудата в слюне.

109.При лимфогенном паротите:

-устье выводного протока не изменено;

-имеется гиперемия и отек устья выводного протока;

-из протока околоушной железы выделяется гной;

-острый сиаладенит.

121.Возможно ли применение хирургического лечения (субтотальной паротидэктомии) при лечении больных лимфогенным сиаладенитом ?:

-нет, этот метод не используется;

-используется всегда при лечении этого заболевания;

+можно использовать при рецидивах этого заболевания.

122.Возможно ли развитие контактного сиаладенита околоушной железы при нераспознанной флегмоне окологлоточного пространства ?:

- нет, не возможно;

+возможно.

123.Может ли контактный сиаладенит быть двусторонним ?:

+нет, не может;

-может быть.

124.Переходит ли острый гнойный контактный сиаладенит в хроническую форму заболевания ?:

-нет, не переходит;

-переходит, но очень редко;

+переходит довольно часто.

125.Что происходит с инородным телом, которое попадает в выводной проток большой слюнной железы?:

- ничего не происходит; - оно инкапсулируется;

+вокруг него появляется воспалительная реакция.

126.Клиническая картина при обтурационном сиаладените, вызванном внедрением в выводной проток инородного тела напоминает симптоматику:

- гнойно - некротического сиаладенита; - лимфогенного сиаладенита;

+калькулезного сиаладенита;

-контактного сиаладенита;

-сиалоза.

127.Инородное тело, которое внедрилось в выводной проток слюнной железы может ли стать источником образования (центром) слюнного камня ?:

-нет, такого не может быть;

-встречается всегда;

+бывает, но редко.

128.Что происходит с выводным протоком железы, который находится позади внедрившегося инородного тела ?:

- ничего не происходит; - проток сужается;

+проток расширяется.

129.Может ли обтурационный сиаладенит, вызванный внедрением инородного тела переходить в хроническую форму заболевания ?:

- не может; - всегда переходит;

+переходит в том случае, если инородное тело удалить не удалось.

130.Причина возникновения паренхиматозного паротита ?:

-больной ранее переболел эпидемическим паротитом; + имеет врожденный характер;

-развивается в результате травмы железы;

-имеет аллергический характер;

-возникает в результате токсических воздействий.

131.Какой клинический признак не является общим для всех форм хронических

сиаладенитов ?:

-незаметное начало заболевания; + острое начало заболевания;

-рецидивирующее течение;

-прогрессирующее течение;

-устойчивость к консервативной терапии.

132.Какой из названных сиаладенитов может протекать в острой форме ?:

-паренхиматозный;

-склерозирующий;

-посттравматический;

+лимфогенный; - сиалодохит; - специфический.

133.Какой из названных сиаладенитов может протекать в острой форме ?:

- паренхиматозный; - склерозирующий;

+контактный;

-посттравматический;

-сиалодохит;

-специфический.

134.Что не является синонимом паренхиматозного паротита ?:

-хронический рецидивирующий паротит;

-кистозный паротит;

+ сиалолитиаз;

-хронический сиалэктатический паротит;

-дуктулярный паротит;

-лимфосиаладенопатия.

135.Что не является синонимом паренхиматозного паротита ?:

-хронический рецидивирующий паротит;

-кистозный паротит;

+ воспалительная опухоль Кюттнера;

-хронический сиалэктатический паротит;

-дуктулярный паротит;

-лимфосиаладенопатия.

136.Что не является синонимом паренхиматозного паротита ?:

-хронический рецидивирующий паротит;

-кистозный паротит;

+ фибропродуктивный сиаладенит;

-хронический сиалэктатический паротит;

-дуктулярный паротит;

-лимфосиаладенопатия.

137.Причина возникновения паренхиматозного паротита ?:

-переохлаждение;

-перегревание; + врожденная;

-травматическое воздействие;

-нагноение лимфоузла;

-снижение реактивности организма.

138.Какая врожденная аномалия слюнных желез наблюдается при паренхиматозном сиаладените ?:

-кистовидное расширение главного выводного протока;

-кистовидное расширение протоков I-II порядка;

+кистовидное расширение концевых внутридольковых протоков; - сужение главного выводного протока;

- сужение протоков I-II порядка;

- сужение концевых внутридольковых протоков.

139.В начальной стадии паренхиматозного паротита из протока околоушной железы выделяется:

+нормальная (неизмененная) слюна;

-слюна с хлопьями фибрина;

-слюна с прожилками слизи;

-гнойная слюна.

140.Какая слюна не выделяется из протока железы в клинически выраженной стадии паренхиматозного паротита ?:

+ нормальная (неизмененная) слюна;

-слюна с хлопьями фибрина;

-слюна с прожилками слизи;

-гнойная слюна.

141.Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в начальной стадии хронического паренхиматозного паротита ?:

+ в норме;

-резко снижается;

-отсутствует выделение слюны;

-повышается.

142.Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в клинически выраженной стадии хронического паренхиматозного паротита ?:

+ в норме;

-резко снижается;

-отсутствует выделение слюны;

-повышается.

143.Как изменяется слюноотделение из пораженной железы в поздней стадии хронического паренхиматозного паротита ?:

-в норме;

+ резко снижается;

-отсутствует выделение слюны;

-повышается.

144.Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в начальной стадии заболевания:

-большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые протоки не оп-

ределяются, протоки I порядка прерывисты, главный проток не изменен;

+ единичные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных протоков и паренхимы железы;

-полости размером 3-4 мм, имеется скопление рентге-ноконтрастной массы неправильной формы и больших размеров, паренхима железы не определяется, протоки всех порядков прерывистые, главный проток деформирован.

145.Найдите описание сиалограммы больного паренхиматозным паротитом в клинически выраженной стадии заболевания:

+ большое количество полостей размером 2-3 мм, внутрижелезистые протоки не определяются, протоки I порядка прерывисты, главный проток не изменен;

-единичные полости округлой формы (диаметром 1-2 мм) на фоне неизмененных протоков и паренхимы железы;

-полости размером 3-4 мм, имеется скопление рентге-ноконтрастной массы неправильной формы и больших размеров, паренхима железы не определяется, протоки всех порядков прерывистые, главный проток деформирован.

-лимфогенном паротите;

-сиалозе;

-синдроме Шегрена.

165.Слюнной камень легко пропальпировать со стороны полости рта при локализации его в каком отделе выводного протока околоушной железы ?:

+ подслизистом отделе;

-щёчном отделе;

-премассетериальном отделе;

-массетериальном отделе.

166.При какой локализации слюнного камня наиболее выражена клиническая симптоматика калькулезного субмаксиллита ?:

+ в переднем отделе протока;

-в заднем отделе протока;

-в паренхиме железы.

167.При какой локализации слюнного камня наиболее тяжело протекает калькулезный субмаксиллит ?:

-в переднем отделе протока;

+в заднем отделе протока; - в паренхиме железы.

168.Какое описание сиалограммы соответствует поздней стадии калькулезного субмаксиллита ?:

- дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

-дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным веществом на отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

+дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества.

169.Какое описание сиалограммы соответствует клинически выраженной стадии калькулезного субмаксиллита ?:

- дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

+дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным ве-

ществом на отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

-дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества.

170.Какое описание сиалограммы соответствует начальной стадии калькулезного субмаксиллита ?:

+ дилатация протоков, паренхима железы прослеживается на всем протяжении в виде нежной диффузной тени, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

-дилатация и деформация протоков, паренхима заполнена рентгеноконтрастным веществом на отдельных участках, ретенция рентгеноконтрастного вещества;

-дилатация и деформация протоков, контуры протоков нечеткие, тень железы не прослеживается, ретенция рентгеноконтрастного вещества.

171.При какой рентгенографической проекции наиболее четко выявляются слюнные

камни в теле поднижнечелюстной железы ?:

+ боковая рентгенограмма нижней челюсти;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке;

-пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям щеки.

172.При какой рентгенографической проекции наилучшее выявление слюнного камня, локализованного в переднем отделе выводного протока поднижнечелюстной

железы ?:

- боковая рентгенограмма нижней челюсти; + рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке;

-пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям щеки.

173.При какой рентгенографической проекции наилучшее выявление слюнного камня, локализованного в заднем отделе выводного протока подниж-нечелюстной железы ?:

-боковая рентгенограмма нижней челюсти;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке;

+ рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке;

-пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно к тканям щеки.

174.Рентгенографическое выявление слюнного камня в выводном протоке околоушной железы:

-боковая рентгенограмма нижней челюсти;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в прямой укладке;

-рентгенография мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке;

+пленка закладывается за щеку, а рентгеновский луч направляют перпендикулярно

ктканям щеки.

175.При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в прямой проекции выявляются камни, которые локализуются в:

+переднем отделе протока поднижнечелюстной железы;

-заднем отделе протока поднижнечелюстной железы;

-в паренхиме поднижнечелюстной железы.

176.При рентгенографии мягких тканей дна полости рта в трансангулярной укладке выявляются камни, которые локализуются в:

-переднем отделе протока поднижнечелюстной железы;

+заднем отделе протока поднижнечелюстной железы; - в паренхиме поднижнечелюстной железы.

177.При боковой рентгенографии нижней челюсти выявляются камни, которые локализуются в:

- переднем отделе протока поднижнечелюстной железы; - заднем отделе протока поднижнечелюстной железы;

+в паренхиме поднижнечелюстной железы.

178.В каком проценте случаев слюнные камни рентгеноконтрастны ?:

+практически всегда;

-в 80% случаев;

-в 60% случаев;

-в 50% случаев;

-в 40% случаев.

179.Как эффективно консервативное лечение калькулезного сиаладенита ?:

+ эффекта не дает;

-эффект в 80% случаев;

-эффект в 60% случаев;

-эффект в 40% случаев.

180.На какой стадии калькулезного субмаксиллита эффективна операция удаления слюнного камня из протока ? Железа сохраняется и не причиняет больному неприятностей.:

+ в начальной стадии;

-в клинически выраженной стадии;