77. Всасывание – процесс поступление веществ из полости жкт в внутреннюю среду организма, кровь и лимфу.

Вода начинается еще всасываться в желудке, но большая часть всасывается в тонком кишечнике, а особенно в толстом. Всасывание воды происходит по осмотическому градиенту, но она может транспортировать и при отсутствии разницы осмотических давлений. В основном всасывается она из изотонических растворов, т.к. гипотонические и гипертонические растворы в полости кишки быстро концентрируются или разводятся. За частую всасывание воды сопряжено с всасывание других растворенных веществ, и особенно натрия. Поэтому все факторы, которые регулирует всасывание натрия регулируют и всасывание воды.

Натрий всасывается в основном в толстой и подвздошной кишке. Происходит по электрохимическому градиенту. Он может всасываться как через эпителиоциты, так и по межклеточным щелям. Зачастую транспорт ионов натрия сопряжен с транспортом других веществ, например, сахаров или АК.

Транспорт калия в основном происходит по электрохимическому градиенту пассивный путем, сопряжено с натрием.

Ионы хлора всасываются по механизму активного или пассивного транспорта. Пассивный сопряжен с транспортом натрия. Активный осуществляется через апикальные мембраны энтероцитов, может быть сопряжен с обменом хлора на бикарбонат ионы.

Двузарядные ионы всасываются гораздо медленнее, причем ионы железа, марганца и цинка всасывается медленнее кальция. Всасывание кальция протекает с участием переносчиков, активируемых желчными кислотами и витамин Д.

Белки всасываются после их гидролиза до АК. При этом разные аминокислоты всасываются с разной скоростью. Быстрее всего всасываются метионин, лейцин и аргинин, медленнее – фенилаланин, тирозин и цистеин, и ещё медленнее – аланин, серин, глутаминовая кислота. Также Л-АК всасываются быстрее Д-АК. Их всасывание осуществляется через апикальные мембраны с участием переносчиков путем активного транспорта. Большинство АК, образовавшихся в процессе гидролиза белков, всасывается быстрее, чем свободные АК, введенные в кишечник. Между всасывание АК и натрием существует зависимость, в частности натрий стимулирует всасывание белков. Также уровень всасывания зависит от возраста, нервных, гуморальных факторов и от концентрации свободных АК в крови.

Всасывание углеводов происходит после их гидролиза до мономеров. При этом гексозы всасываются активнее пентоз. К первым относятся глюкоза и галактоза. Процесс всасывания является активным процессом и сопряжен с ионами натрия. Всасывание глюкозы без и натрия протекает в 100 раз медленнее, чем с ним. Всасывание фруктозы не зависит от всасывания натрия и протекает активно. На всасывание сахаров влияют диета, концентрация их в плазме крови. Регулируется гормонами, например, гормоны гипофиза, щитовидной железы и надпочечников усиливают всасывание, а соматостатин – ингибирует. Помимо этого симпатические тормозят, а парасимпатические улучшают всасывание.

Степень всасывания жиров зависит от качества их эмульгирования и гидролиза. Их моноглицеридов, жирных кислот с участием желчных кислот, фосфолипидов и холестерина образуются мицеллы, которые переходя в кишечные эпителиоциты. В них происходит ресинтез триглицеридов. Из них, а также холестерина, фосфолипидов и глобулинов образуются хиломикроны. Они покидают эпителиоциты через базалатеральные мембраны, поступает в соединительно тканное пространство, а оттуда всасываются в лимфатические сосуды. Поэтому после 3-4 часов приема пищи лимфатические узлы обильно наполнено лимфой, напоминающей молоко и потому названа она млечное молоко.